コデイン離脱について知っておくべきこと
コデインは、医師が痛み、咳、不眠症のために処方する可能性のある薬です。医師の厳重な監督の下での短期間の使用は一般的に安全です。ただし、コデインは中毒を引き起こす可能性があります。
コデインはオピオイドと呼ばれる薬物のクラスに属しており、薬物中毒と過剰摂取の主な原因です。
コデイン中毒になったり、薬を長期間使用したりする人は、服用をやめると離脱症状を経験する可能性があります。離脱は不快な場合がありますが、通常は危険ではありません。ほとんどの人にとって、最も激しい離脱症状は数日以内に緩和します。
この記事では、コデイン離脱症状とその予想される期間について説明します。また、コデイン離脱の原因と利用可能なさまざまな治療法についても概説します。
症状
コデイン離脱中に人はイライラするかもしれません。
離脱症状は、心理的および身体的の両方である可能性があります。最も一般的な症状のいくつかは次のとおりです。
- 薬を使用したいという強烈で圧倒的な欲求。これは数時間または数日で悪化する可能性があります。
- コデインだけが人生を価値あるものにしていると信じるなど、歪んだ現実感
- うつ病、怒り、過敏症などの否定的な感情
- 不安と落ち着きのなさ
- 涙を流す
- 集中力の低下
- 散瞳瞳孔
- 頭痛
- 副鼻腔のうっ血とくしゃみ
- 下痢、腹部膨満、便秘などの消化器系の問題
- 胃の痛みと吐き気
- 悪寒またはほてり
- 激しい筋肉痛
- 骨と関節の痛みと痛み
- 震えと揺れ
- 寝られない
多くの人にとって、離脱症状はより重症のインフルエンザの症状と似ています。離脱症状のある人は、数日間、仕事や学校に行けなくなることがあります。
オピオイド離脱症状の種類と強度は、次のようないくつかの要因によって異なります。
- 全体的な健康：慢性的な健康問題を抱えている人々は、離脱中にそれらの問題が悪化することに気付くかもしれません。
- ベンゾジアゼピン中毒：研究によると、このクラスの抗不安薬にも中毒している人では、コデインの離脱症状が悪化する可能性があります。
- 妊娠：妊娠していてコデイン離脱症状を経験している女性は、より激しい症状を経験する可能性があります。離脱はまた、流産や死産のリスクを高める可能性があります。妊娠中の女性は、コデインをやめる前に医師の診察を受ける必要があります。多くの場合、医師は医学的に監督された離脱症状またはメタドンなどの薬物の使用を勧めることがあります。
タイムライン
離脱症状は通常、人が次の通常の薬の服用を逃した直後に始まります。たとえば、6時間ごとにコデインを服用している人は、薬を服用していない状態で6時間または7時間後に離脱症状に気づき始めることがあります。
コデイン離脱の期間は人によって異なります。筋肉痛や震えなどの身体的離脱症状は、通常、数日で悪化し、その後すぐに改善します。渇望や使用したいという強い欲求などの心理的離脱症状は、数週間続く場合があります。
一部の人々は、離脱症状に圧倒されて、少量のコデインで症状を治療することに決めたと感じています。ただし、コデインを服用すると離脱期間がリセットされ、症状が長引くか、より重篤になります。
原因
コデインを頻繁に使用すると、体は化学的に薬物に依存するようになります。時間が経つにつれて、体はコデインを正常な機能にとって重要なものとして扱い始めます。薬をやめると、体の正常な機能が損なわれ、さまざまな症状が引き起こされます。
激しいコデイン離脱のリスクを高める要因には、6か月以上にわたって高用量のコデインを服用することや、他の薬、特にアルプラゾラム（Xanax）やジアゼパム（Valium）などのベンゾジアゼピンと一緒にコデインを使用することが含まれます。
トリートメント
コデイン離脱を経験するすべての人が治療を必要とするわけではありません。ただし、重度の離脱症状を経験したり、依存症のために長期の治療が必要な場合は、医師の診察を受ける必要があります。
重度の離脱症状の治療
場合によっては、医師は重度の離脱症状を和らげるために薬を処方することがあります。
そのような薬の1つは、部分オピオイドアゴニスト（POA）であるブプレノルフィン（Subutex）です。 POAは、コデインなどの他のオピオイドと同じ受容体を刺激しますが、その程度ははるかに低くなります。その結果、これらの薬は、オピオイドへの依存度を高めることなく、オピオイド離脱症状を緩和することができます。
薬物依存と離脱の重症例では、医師はオピオイドアゴニストであるメタドンを処方することがあります。メタドンはPOAよりもオピオイド受容体を高度に刺激するため、コデインや他のオピオイドから人を引き離すのに特に効果的です。
ただし、メタドン自体は中毒性があります。コデインの離脱を容易にするためにメタドンを使用することのリスクと利点について、医師に相談する必要があります。
特定の離脱症状の治療
医師はまた、特定の症状を治療するための薬を勧めることがあります。これらの薬には次のものが含まれます。
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの鎮痛剤で、筋肉や関節の痛みを和らげます
- 胃の痛みや消化器系の問題を助ける止瀉薬
- 嘔吐を和らげ、脱水症状を防ぐための抗うつ薬
重度の脱水症状になった人は、静脈内（IV）輸液が必要になる場合があります。医師はまた、その人が病院または依存症センターで監視下の離脱を受けることを勧めることがあります。
長期治療
依存症は複雑な病気であり、離脱症状の治療は依存症治療の1つの側面にすぎません。依存症治療の他の重要な側面は次のとおりです。
- 渇望に抵抗するために人をサポートする
- 彼らが中毒になった理由を人が理解するのを助ける
- 痛みやうつ病などの根本的な状態の治療
薬物中毒の長期治療には以下が含まれます：
- 依存症をより健康的な追求に置き換えるなどのライフスタイルの変化
- サポートグループ
- 治療
- 理学療法、手術、運動などの慢性的な痛みの治療
- メンタルヘルスの改善に役立つ薬
いつ、どのように助けを求めるか
彼らが薬を服用している場合、人はコデイン中毒の助けを求めるべきです：
- 医師が推奨するよりも高い投与量で
- 医師が推奨するよりも長い間
- 処方箋なし
一部の人々はコデインから自分自身を引き離すことができます。ただし、薬をやめる前に医師に相談することは役に立ちます。医師は、離脱症状を緩和する治療オプションを提供できます。
特定の人々は、医療援助なしでコデインの服用をやめるべきではありません。これらの人々には、次のような人々が含まれます。
- 妊娠している
- 別の中毒があります
- 精神的健康状態が併発している
- 離脱中に深刻な健康問題の病歴がある
- 癌や心血管疾患などの深刻な慢性的な健康問題を抱えている
概要
コデイン中毒は、永続的な害を引き起こす可能性のある深刻な健康問題です。コデインを長く使用するほど、やめるのが難しくなります。したがって、コデイン中毒の人が薬をやめるのに最適な時期はすぐです。
コデイン離脱の症状は激しい場合があります。ただし、最悪の症状は通常、数日以内に経過します。中毒に精通している医師は、コデインをやめている間、離脱症状を最小限に抑えるためのオプションを提供することができます。
コデイン離脱の心理的症状のいくつかは数週間続くことがあります。しかし、継続的なケアとサポートにより、人はこれらの症状を克服することができます。
