手根管症候群の10の自然療法と家庭療法
手根管症候群は、指や手のしびれ、うずき、時には痛みを引き起こす一般的な神経の状態です。医師は、従来の治療法を代替手段に置き換えることを推奨していません。
手根管症候群(CTS)は、軽度から重度の範囲です。適切な治療により、手や手首の機能が回復し、症状が緩和されることがよくあります。
手根管は、手首から手首の手のひら側の手まで伸びる狭い通路です。骨、靭帯、腱がその構造を構成しています。正中神経と呼ばれる神経がトンネルを通過します。
正中神経は、首と肩の近くから始まり、手まで続く神経のネットワークから伸びています。正中神経は、親指、人差し指、中指、薬指の親指側に感覚を与えます。
CTSは、手や腕のうずき、しびれ、親指の衰弱、鈍い痛みを引き起こします。これは、正中神経の挟み込みと圧迫が原因で発生します。
米国では、この状態は400万人から1000万人の間で発生します。重度のCTSは手術が必要な場合があります。
ただし、この記事では、自宅で手根管症候群の症状をサポートおよび緩和するための可能なオプションについて説明します。
10のライフスタイル対策
手根管症候群の痛みを制限するために、繰り返しの手の動きを避けてください。以下のライフスタイルと家庭療法は、軽度から中等度のCTS症状をある程度緩和する可能性がありますが、従来の治療の代わりにそれらを使用することを支持する臨床的証拠はほとんどありません。
常に医師の診察を受けてください。
一部の医療専門家は次のように提案しています。
- 可能な場合は、手と手首の繰り返しの動きを避けます
- 手や手首に注意を払い、痛み、不快感、しびれを感じたときに活動を停止する
- 繰り返しの手の動きを伴う活動が避けられない場合は、頻繁に休憩を取る
- 手首を上に伸ばしすぎたり、下に曲げすぎたりせずに、手首をニュートラルな位置に維持しようとしています。
- 手首、手、指への余分なストレスを避けるために、肩など、持ち上げるときに可能な限り大きな関節を使用します
- 同じ方法でオブジェクトを長時間保持しない
- 削岩機やフロアサンダーなど、振動する電動工具を避ける
- 手首の中立位置を維持するために職場を適応させる
- 執筆などの手が関与する活動中にグリップまたは力のレベルを緩和する
- 手や手首を曲げた状態で寝ないようにする
いくつかの証拠は、特に手を含む定期的な身体活動と運動が、軽度のCTSからの保護に役立つ可能性があることを示唆しています。
ただし、CTSは通常、管理なしでは解決せず、医学的介入なしでは悪化する可能性があります。手がしびれや脱力感が続く場合は、医師の診察を受けることが不可欠です。
10の家庭薬
次の家庭薬はCTSを軽減するのに役立つかもしれません:
- 影響を受けた手と手首を少なくとも2週間休ませます
- 防振工具と防振製品の使用
- 正中神経を休めるために手首の副子または装具を着用する
- 穏やかな手、指、手首のストレッチ運動を行う
- 手首、手のひら、手の甲をマッサージする
- 手と手首を保護するために作業用手袋を着用する
- 手首に熱を加えて痛みを和らげる
- 腫れを和らげるのにも役立つかもしれないアイスパックを着用する
- より快適なグリップのためにツールと器具のハンドルに余分な材料を追加する
- イブプロフェンやナプロキセンなどの市販(OTC)鎮痛薬の服用
OTC薬を試す人は、CTS症状のある人に完全な緩和を提供しないことが研究でわかっていることに注意する必要があります。また、腸の問題や出血のリスクを高める可能性があります。
代替療法
いくつかのヨガの練習は、痛みの症状と弱い握力を改善するかもしれません。メイヨークリニックは、いくつかの代替治療がCTSの症状を改善するのに役立つ可能性があることを示唆しています。
いくつかの研究はまた、以下の方法が短期的な救済を提供できることを推奨しています:
- ヨガのストレッチと強化のエクササイズは、痛みを軽減し、握力を向上させる可能性があります。
- 理学療法および作業療法で使用される手療法技術は、症状を緩和する可能性があります。
- 超音波療法は患部の温度を上昇させ、痛みを軽減し、回復を促進する可能性があります。
- 超音波だけでなく、局所抗炎症薬の適用も役立つ場合があります。
- 限られたエビデンスによると、レーザー治療は症状を改善する可能性があります。
カイロプラクティック治療は、一部の人々の症状を軽減する可能性があります。鍼治療はまた、一部の人々に利益をもたらし、症状を改善する可能性があります。 American Academy of Orthopedic Surgeonsは、追加の研究を推奨しています。
補完的または代替治療を使用する前に、必ず医師に確認する必要があります。医療専門家は、従来の治療法を証明されていない治療法に置き換えることを推奨していません。
薬物治療と手術
副子の着用やその他の快適さの手段に加えて、処方薬や注射が利用可能です。
経口コルチコステロイド薬は、炎症と腫れを軽減する可能性があり、正中神経への圧力を軽減するのに役立つ可能性があります。手首への注射としてコルチコステロイド薬も利用できます。 CTSには、経口コルチコステロイドよりも注射の方が効果的であるようです。
CTSを治療するための非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の使用を支持する重要な証拠はありません。
CTSの従来の治療は、医師の指導の下で行う必要があります。
CTSが糖尿病、関節炎、甲状腺機能低下症などの基礎疾患に関連している場合は、その状態を制御するようにしてください。症状が軽減するはずです。
妊娠中にCTSを発症する人の場合、症状は通常、出産後6〜12週間で解消します。一部の専門家は、睡眠中に手首に添え木を置くことを推奨しています。
正中神経に重度の圧迫が起こっている場合は、神経の損傷や筋肉の消耗を引き起こしている可能性があり、さらなる治療が必要です。
CTSが重症で、非外科的治療が役に立たない場合、治療を行う医師は手術を勧めることがあります。 CTSの外科的治療は最良の結果をもたらすように思われます。研究によると、手術後6〜12か月で、CTSはスプリントやその他の非外科的治療よりも改善することが示されています。
CTS手術では、正中神経を圧迫する靭帯を切断します。手術後、靭帯はゆっくりと成長し、神経のためのより多くの余地を残します。
CTSで利用できる2種類の手術は次のとおりです。
- 開腹手術:外科医は手首の手のひら側を1回切開します。次に、靭帯を切断して神経への圧力を解放します。
- 内視鏡手術:外科医は、内視鏡(小さなカメラが取り付けられた小さなスコープのようなデバイス)を手首領域の小さな切開部に通して靭帯を切断します。
内視鏡手術後の数日または数週間は、開腹手術を受けたばかりの人よりも痛みが少ないと感じるかもしれません。ただし、2つの方法の間に長期的な違いは見られません。
手術後、回復が完了するまで手首に負担をかける可能性のある活動は避けてください。回復には数週間から数ヶ月かかる場合があります。
一部の人々は、CTSから回復するため、またはCTS手術後に、転職または職務の調整が必要になる場合があります。適切な治療を行えば、CTSが再発することはまれであり、ほとんどの人は完全に回復します。
取り除く
特定の運動、ストレッチ、および特定のライフスタイル対策は、軽度または中等度の症状で手首への圧力と負担を軽減するのに役立ちますが、手根管症候群を検討する場合、それらのいずれも治療の代替として証明されていません。
これらの対策、特に手を休めることは、重度の症状のある人の手術後の治療に確かに役立ちます。
ただし、手首の手のひら側に持続的な痛み、しびれ、うずきが発生する場合は、医師の診察を受けてください。
Q:
手根管症候群は腕の喪失につながる可能性がありますか?
A:
手根管症候群の合併症はまれですが、親指の付け根の筋力低下が含まれる場合があります。手根管症候群による腕の喪失を経験する可能性があることを示唆する研究は存在しません。
Gerhard Whitworth、RN 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。