オメガ3サプリメントは本当に心臓に利益をもたらしますか？
毎日、世界中の何百万人もの人々が、心臓病から身を守ることを期待して魚油サプリメントを摂取しています。しかし、これらの黄金のカプセルは本当に機能しますか？大規模な系統的レビューが調査します。
オメガ3は、魚、シーフード、特定のナッツ、植物油に含まれる脂肪の一種です。
より具体的には、オメガ3脂肪酸には、アルファリノレン酸（ALA）、エイコサペンタエン酸（EPA）、およびドコサヘキサエン酸（DHA）の3つの主要なタイプがあります。
ALAは必須脂肪酸です。つまり、人体はそれを自力で生成することはできず、食物からそれを取得する必要があります。
亜麻仁、大豆、カノーラオイル、チアシード、クルミにはすべてALAが含まれています。
DHAとEPA（長鎖オメガ3とも呼ばれます）はどちらも、サーモン、サバ、マグロ、ニシン、イワシなどの脂肪の多い魚や、他の種類のシーフードに含まれています。
研究によると、健康的でバランスの取れた食事の一部として定期的に魚を摂取する人は、心臓病のリスクが低いことが示されています。しかし、国立衛生研究所（NIH）は、これらの利点が特に魚から来るのかオメガ3から来るのかについての研究は不明確であると説明しています。
陪審員はまだ問題に取り組んでいますが、米国の何百万人もの人々が、心臓の健康上の利点があるとされているため、オメガ-3または魚油サプリメントに目を向けています。
実際、NIHが実施した調査によると、「魚油は2012年に米国で成人が使用した最も人気のある天然物でした」と、約1,880万人の米国人が摂取しています。
しかし、サプリメントは実際に誇大宣伝の価値がありますか？既存の医学研究を評価する独立した組織であるコクランの研究者による新しいレビューは、利用可能な証拠を調べることによってサプリメントの利点を評価します。
メタアナリシスの筆頭著者であるLeeHooperは、英国のイーストアングリア大学のノーウィッチ医科大学のリサーチシンセシス、栄養学、水分補給の専門家である系統的レビューアおよびリーダーです。
調査結果は現在、 コクランライブラリ。
ほぼ80の臨床試験のレビュー
Hooperらは、79のランダム化試験をレビューし、合計112,059人の参加者を集めました。これらの試験では、オメガ3サプリメントを摂取した場合の心臓血管への影響を評価し、オメガ3の正常摂取量または摂取量が少ない場合の心臓血管への影響と比較しました。
ほとんどの研究では、一部の参加者は魚油サプリメントを与えられましたが、他の参加者はプラセボを摂取しました。
他の研究では、参加者に1年間でオメガ3の摂取量を増やすよう促しましたが、他の参加者はそれを同じに保つように求められました。
ALA摂取の効果を評価した試験の大部分は、介入グループの参加者に、マーガリンなどのオメガ3が豊富な食品、またはクルミを含むALAが自然に豊富な食品を提供しました。対照群は、通常の、濃縮されていない食事をしていました。
サプリメントは「ほとんどまたはまったく効果がない」
このレビューでは、長鎖オメガ3サプリメントの摂取は、何らかの原因による死亡リスク、心血管系の問題による死亡リスク、または冠状動脈性心臓病による死亡リスクに「ほとんどまたはまったく影響がない」ことがわかりました。
サプリメントはまた、心血管イベント、脳卒中、または不整脈のリスクに「ほとんどまたはまったく影響を与えなかった」と報告されています。
ALAに関しては、クルミやマーガリンなどの強化製品からの摂取量を増やすと、「おそらく、すべての原因による死亡や心血管系の死亡や冠状動脈イベントにはほとんどまたはまったく違いはありませんが、心血管系イベント、冠状動脈死、心臓の不規則性はわずかに減少します」。著者は結論します。
しかし、この減少はごくわずかであるため、そのうちの1人が利益を得るには、1,000人がALA摂取量を増やす必要があると研究者らは述べています。
これは「中程度および高品質の証拠」に基づいています。逆に、「EPAとDHAサプリメントからの利益の以前の提案は、バイアスのリスクが高い試験から生まれているようです」と著者は書いています。
最後に、エビデンスは「非常に質が低い」と見なされたため、脳卒中リスクに対するALAの影響は不明なままです。
食事療法は役立つかもしれませんが、サプリメントは役に立ちません
フーパーは結果について、「長鎖オメガ-3サプリメントが心臓を保護するという一般的な信念に反するこのレビューの結果に自信を持つことができます」とコメントしています。
「このレビューは良い証拠を提供します」と彼女は付け加えます。「長鎖オメガ3（魚油、EPA、またはDHA）サプリメントを服用しても、心臓の健康に利益がなく、何らかの原因による脳卒中や死亡のリスクが軽減されません。」
「最も信頼できる研究は、心血管の健康に対する長鎖オメガ-3脂肪の影響をほとんどまたはまったく示さなかった」とフーパーは強調している。 「一方、油性の魚は健康的な食品ですが、油性の魚をもっと食べることが私たちの心を保護するかどうかは、少数の試験からは明らかではありません。」
レビューに対する専門家の反応で、心臓血管医学の教授であり、英国のシェフィールド大学の名誉コンサルタント心臓専門医であるティム・チコは、次のように述べています。食事の単一の要素にあまり関係しない可能性があります。」
「以前の経験では、食事の種類によっては心臓病のリスクが低くなることが示されていますが、食事の有益な要素を特定してサプリメントとして与えようとすると、一般的にほとんどまたはまったく効果がありません。」
ティム・チコ教授
