副腎がんについて知っておくべきことすべて
副腎がんは副腎に影響を及ぼします。これらの腺は各腎臓の上にあり、コルチゾール、アルドステロン、性ホルモンなどのホルモンを産生します。
この記事では、副腎がんの症状、および考えられる危険因子と治療法の選択肢について学びます。
副腎がんとは何ですか？
副腎がんは、異常な細胞が副腎に腫瘍を形成する状態です。
副腎は、各腎臓の上にある小さな腺です。それらは、コルチゾール、アルドステロン、および性ホルモンを産生することにより、内分泌系において重要な役割を果たします。
ほとんどの副腎腫瘍は、副腎の外側にある副腎皮質に影響を及ぼします。
副腎皮質腫瘍の種類は次のとおりです。
- 腺腫、または副腎皮質腺腫（ACA）と呼ばれる良性腫瘍
- 癌腫、または副腎皮質癌（ACC）と呼ばれる悪性（癌性）腫瘍
副腎腫瘍は比較的一般的であり、人口の3〜10パーセントに影響を及ぼします。これらのほとんどはACAです。
一方、ACCは非常にまれです。専門家は、医療専門家が毎年100万人あたり約1〜2人で副腎がんを診断していると推定しています。
症状
ほとんどの場合、副腎がんの人は過剰なホルモン産生に起因する症状を経験します。これらのホルモンは、コルチゾールまたは性ホルモンである可能性があります。
コルチゾールは、体がストレスに対処するのを助けるホルモンです。コルチゾールが多すぎると、次のような症状が生じる可能性があります。
- 顔の膨満感
- 制御されていない血糖
- 筋力低下
- 骨粗鬆症
- 異常または予期しない体重増加
- あざができやすい
性ホルモンには、女性ホルモンのエストロゲンと男性ホルモンのアンドロゲンが含まれます。過剰な性ホルモンの症状は次のとおりです。
- 性欲の変化
- 異常なにきび
- 男性型脱毛症の急速な発症
- 体の過度の発毛
- 月経不順
- 性器や乳房の変化
副腎がんの一部の人々は、次のような腫瘍の成長に関連する症状も持っています。
- 腹痛
- 腹部膨満
- ほんの少し食べただけで満腹感
原因と危険因子
医師は現在、副腎腫瘍が形成される理由を知りません。既知の予防可能な危険因子はありません。
ただし、特定の遺伝的状態の人は副腎腫瘍を発症する可能性が高くなります。これらの条件は次のとおりです。
- 多発性内分泌腫瘍症1型。これにより、副甲状腺、下垂体、膵臓などの内分泌系の腫瘍が発生します。
- Li-Fraumeni症候群は、主に子供に発生するまれな状態であり、いくつかの異なる種類の癌のリスクを高めます。
- ベックウィズ-ヴィーデマン症候群は、子供にのみ発生するまれな症状であり、異常な成長を特徴としています。
- リンチ症候群は、結腸がんや他のいくつかの種類のがんの発症に最も一般的に関連する遺伝性疾患です。
- 神経線維腫症1型は、良性腫瘍と癌性腫瘍の両方の発症に関連する遺伝性疾患です。その他の機能には、高血圧、学習障害、および骨の問題が含まれます。
- カーニー複合体は、皮膚の色素沈着、結合組織の良性腫瘍、および内分泌腺の腫瘍に関連する非常にまれな遺伝性疾患です。
- 家族性大腸腺腫症は、大腸に多くのポリープを発症させる症候群です。この状態の人のほとんどの副腎腫瘍は非癌性ですが、副腎癌のリスクを高める可能性があります。
診断
医師は、副腎がんを診断する前に、徹底的な病歴を調べ、身体検査を行います。
副腎がんの評価には、次のようなさまざまな検査が含まれます。
- 過剰な副腎ホルモンを探すための血液検査と尿検査
- 副腎の画像誘導生検
- CTスキャン
- MRIスキャン
- 陽電子放出断層撮影スキャン
- yadrenal静脈サンプリング
処理
医師が副腎がんの治療に使用できる治療法は複数あります。
手術
副腎の外科的切除は、副腎がんの主要な治療法です。この手順の医学用語は副腎摘出術です。
手術中、外科医は腫瘍が近くのリンパ節や他の臓器や組織に拡がっているかどうかを確認できます。
放射線
放射線療法は、高エネルギーのX線を使用してがん細胞を破壊します。副腎がん細胞はX線だけでは殺すのが難しいため、医師は他の治療法と組み合わせて放射線を使用することを選択する場合があります。
放射線はまた、癌の再発を防ぐのに役立つかもしれません。
化学療法
化学療法では、特定の薬を使用してがん細胞を破壊します。副腎がんは化学療法だけでは治療が困難ですが、医師は他の治療戦略と組み合わせて治療することを推奨する場合があります。
ミトタンは副腎癌を治療するための一般的な化学療法薬です。副腎のホルモン産生をブロックすると同時に、癌性で健康な副腎細胞を破壊します。
医師は、ミトタンを服用している間、人のホルモンレベルを注意深く監視する必要があります。
その他の治療法
他の薬は腫瘍のホルモン作用をブロックするのを助けるかもしれません。これらの薬は、アルドステロン、コルチゾール、およびエストロゲンの効果を減少させます。
副腎がんを治療する新しい方法を研究が見つけるのを助けるために、臨床試験への参加について医師と話すこともできます。
見通し
副腎がんは、治療が難しいまれな種類のがんです。副腎がんの人は、医療チームと協力してケアを調整することが不可欠です。
治療後、彼らは癌が寛解し続けることを確実にするためにフォローアップの予約のために医者に診てもらうことを続けるでしょう。
