恐怖症：症状、種類、原因、および治療 - メンタルヘルス

あなたが恐怖症について知る必要があるすべて

恐怖症は、個人が状況、生き物、場所、または物体について極端で不合理な恐怖を経験する原因となる不安障害の一種です。

人が恐怖症を患っているとき、彼らはしばしば彼らが危険であると考えるものを避けるために彼らの人生を形作ります。想像上の脅威は、テロの原因によってもたらされる実際の脅威よりも大きいです。

恐怖症は診断可能な精神障害です。

恐怖症の原因に直面すると、その人は激しい苦痛を経験します。これはそれらが正常に機能するのを妨げる可能性があり、時にはパニック発作につながる可能性があります。

米国では、約1,900万人が恐怖症を患っています。

恐怖症とは何ですか？

画像クレジット：PeopleImages / istock

恐怖症は誇張された不合理な恐怖です。

「恐怖症」という用語は、ある特定の引き金に対する恐れを指すためによく使用されます。ただし、米国精神医学会（APA）によって認識されている恐怖症には3つのタイプがあります。これらには以下が含まれます：

特定の恐怖症：これは、特定の引き金に対する激しい、不合理な恐怖です。

社会恐怖症、または社会不安：これは、社会的状況で他人に選ばれたり判断されたりする、公の場での屈辱に対する深い恐怖です。大規模な懇親会のアイデアは、社会不安を持つ人にとって恐ろしいものです。それは内気と同じではありません。

広場恐怖症：これは、エレベーターに乗っている、家の外にいるなど、人が極端なパニックを経験した場合に逃げることが難しい状況への恐れです。これは一般に、オープンスペースへの恐怖と誤解されていますが、エレベーターなどの狭いスペースに閉じ込められている場合や、公共交通機関を利用している場合にも当てはまります。広場恐怖症の人は、パニック障害のリスクが高くなります。

特定の恐怖症は、ヘビなどの個人の日常生活では頻繁に発生しない可能性のある特定可能な原因に関連している可能性があるため、単純恐怖症として知られています。したがって、これらは日常生活に大きな影響を与える可能性はありません。

社会不安と広場恐怖症は、その引き金が認識されにくいため、複雑恐怖症として知られています。複雑な恐怖症の人は、家を出たり、大勢の人が集まったりするなどの引き金を避けるのが難しいこともあります。

恐怖症は、人が恐怖の原因を避けて生活を整理し始めると診断可能になります。通常の恐怖反応よりも深刻です。恐怖症の人は、不安を引き起こすものを避けるという圧倒的な必要性を持っています。

症状

恐怖症の人は以下の症状を経験します。それらは恐怖症の大多数に共通しています：

恐怖の源にさらされたときの制御できない不安の感覚
その恐れの源は絶対に避けなければならないという気持ち
トリガーにさらされたときに正しく機能できない
恐怖が不合理で、不合理で、誇張されており、感情をコントロールできないことを認める

人は、恐怖症の対象にさらされると、パニックや激しい不安を感じる可能性があります。これらの感覚の物理的影響には、次のものが含まれます。

発汗
異常な呼吸
加速された心拍
震え
ほてりまたは悪寒
窒息感
胸の痛みや緊張
胃の中の蝶
ピンと針
口渇
混乱と見当識障害
吐き気
めまい
頭痛

恐怖症の対象を考えるだけで不安感が生まれます。年少の子供では、親は自分が泣いたり、非常にしがみついたり、親や物の足の後ろに隠れようとしたりするのを観察することがあります。彼らはまた、彼らの苦痛を示すためにかんしゃくを投げることがあります。

複雑な恐怖症

複雑な恐怖症は、特定の恐怖症よりも人の幸福に影響を与える可能性がはるかに高くなります。

たとえば、広場恐怖症を経験している人は、他にも多くの恐怖症がつながっている可能性があります。これらには、孤独恐怖症、または放っておかれることへの恐れ、閉所恐怖症、閉鎖された空間に閉じ込められていると感じることへの恐れが含まれます。

重症の場合、広場恐怖症の人が家を出ることはめったにありません。

タイプ

米国で最も一般的な特定の恐怖症は次のとおりです。

閉所恐怖症：狭い、限られたスペースにいることへの恐れ
飛行機恐怖症：飛行機恐怖症
クモ恐怖症：クモの恐怖
運転恐怖症：車を運転することへの恐れ
嘔吐恐怖症：嘔吐の恐れ
赤面恐怖症：赤面の恐れ
心気症：病気になることへの恐れ
動物恐怖症：動物への恐怖
水恐怖症：水の恐怖
高所恐怖症：高所恐怖症
血液、傷害、および注射（BII）恐怖症：血液に関連する傷害の恐れ
エスカレーター恐怖症：エスカレーターへの恐怖
トンネル恐怖症：トンネルへの恐れ

これらは、唯一の特定の恐怖症からはほど遠いです。人々はほとんど何でも恐怖症を発症する可能性があります。また、社会が変化するにつれて、潜在的な恐怖症のリストも変化します。たとえば、携帯電話やコンピューターがないことへの恐怖は、携帯電話の恐怖症です。

ある論文で説明されているように、それは「テクノロジーと接触しないままでいることへの病理学的恐怖」です。

原因

恐怖症が30歳以降に始まることは珍しく、ほとんどは幼児期、10代、または成人期初期に始まります。

それらは、ストレスの多い経験、恐ろしい出来事、または子供が「学ぶ」ことができる恐怖症の親または家族によって引き起こされる可能性があります。

特定の恐怖症

これらは通常、4〜8歳より前に発症します。場合によっては、それはトラウマ的な初期の経験の結果かもしれません。一例は、幼い子供が限られたスペースで不快な経験をした後、時間の経過とともに閉所恐怖症が発症することです。

小児期に始まる恐怖症は、家族の一員の恐怖症を目撃することによっても引き起こされる可能性があります。たとえば、母親がクモ恐怖症を患っている子供は、同じ恐怖症を発症する可能性がはるかに高くなります。

複雑な恐怖症

人が広場恐怖症または社会不安を発症する理由を正確に確認するには、さらなる研究が必要です。研究者たちは現在、複雑な恐怖症は人生経験、脳化学、遺伝学の組み合わせによって引き起こされると信じています。

それらはまた、オープンスペースや未知の人々が一般的に今日の世界よりもはるかに大きな脅威を個人の安全にもたらした時代から残った、初期の人間の習慣の反響である可能性があります。

恐怖症の間に脳がどのように機能するか

脳の一部の領域は、危険または潜在的に致命的なイベントを保存して思い出します。

人が人生の後半で同様の出来事に直面した場合、脳のそれらの領域はストレスの多い記憶を、時には複数回取得します。これにより、体は同じ反応を経験します。

恐怖症では、恐怖とストレスに対処する脳の領域が恐ろしい出来事を不適切に取り戻し続けます。

研究者は、恐怖症がしばしば脳の下垂体の後ろにある扁桃体に関連していることを発見しました。扁桃体は、「戦うか逃げるか」のホルモンの放出を引き起こす可能性があります。これらは、体と心を非常に警戒し、ストレスを感じた状態にします。

処理

恐怖症は非常に治療可能であり、恐怖症を患っている人はほとんどの場合、恐怖症に気づいています。これは診断に大いに役立ちます。

心理学者または精神科医と話すことは、すでに特定されている恐怖症を治療するための有用な最初のステップです。

恐怖症が深刻な問題を引き起こさない場合、ほとんどの人は、恐怖の原因を単に回避することが彼らがコントロールを維持するのに役立つことに気づきます。特定の恐怖症を持つ多くの人々は、これらの恐怖がしばしば管理可能であるため、治療を求めません。

複雑な恐怖症の場合によくあるように、いくつかの恐怖症の引き金を避けることは不可能です。このような場合、メンタルヘルスの専門家に相談することが回復への第一歩になります。

ほとんどの恐怖症は適切な治療で治すことができます。恐怖症のすべての人に有効な単一の治療法はありません。治療は、それが機能するために個人に合わせて調整する必要があります。

医師、精神科医、または心理学者は、行動療法、薬物療法、またはその両方の組み合わせを推奨する場合があります。治療は、恐怖や不安の症状を軽減し、恐怖症の対象に対する反応を管理するのを助けることを目的としています。

薬

以下の薬は恐怖症の治療に効果的です。

ベータ遮断薬

これらは、恐怖症に伴う可能性のある不安の身体的兆候を軽減するのに役立ちます。

副作用には、胃のむかつき、倦怠感、不眠症、指の冷えなどがあります。

抗うつ薬

セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、一般的に恐怖症の人に処方されます。それらは脳内のセロトニンレベルに影響を及ぼし、これはより良い気分をもたらす可能性があります。

SSRIは、最初は吐き気、睡眠障害、頭痛を引き起こす可能性があります。

SSRIが機能しない場合、医師は社会恐怖症のためにモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）を処方することがあります。 MAOIの個人は、特定の種類の食品を避ける必要があるかもしれません。副作用には、最初はめまい、胃のむかつき、落ち着きのなさ、頭痛、不眠症などがあります。

クロミプラミンやアナフラニルなどの三環系抗うつ薬（TCA）を服用すると、恐怖症の症状を改善することもわかっています。初期の副作用には、眠気、かすみ目、便秘、排尿困難、不整脈、口渇、震えなどがあります。

精神安定剤

ベンゾジアゼピンは、恐怖症に処方される可能性のある精神安定剤の一例です。これらは不安症状を軽減するのに役立つかもしれません。アルコール依存症の病歴のある人には鎮静剤を投与すべきではありません。

2020年に、食品医薬品局（FDA）はベンゾジアゼピンに関する警告を強化しました。これらの薬の使用は身体的依存につながる可能性があり、離脱は生命を脅かす可能性があります。それらをアルコール、オピオイド、および他の物質と組み合わせると、死に至る可能性があります。これらの薬を使用するときは、医師の指示に従うことが不可欠です。