誘発電位のテストと結果
誘発電位テストは、視覚、音、または触覚のいずれかを介して脳が感覚刺激に反応するのにかかる時間を測定します。
医師はこの検査を使用して、多発性硬化症（MS）や、人の反応を遅くする可能性のあるその他の状態を診断します。このテストでは、刺激に対する異常な反応を検出できます。
MRIスキャンはMSで発生する病変を正確に示す優れた記録を持っているため、誘発電位検査の人気は近年低下しています。ただし、2016年の調査によると、このテストにはまだ用途がある可能性があります。
この記事では、誘発電位テストとは何か、何を期待するか、そして結果が何を意味するかについて概要を説明します。
誘発電位テストとは何ですか？
誘発電位テストは、感覚刺激に対する人の反応を評価することができます。
神経系は、電気信号と通信する一連の細胞を介して体を接続します。
体が刺激を受けると、電気信号が神経系を通過して脳に到達します。
刺激は次のようになります。
- 視覚的、目を通して体に入る
- 聴覚、耳から入る
- 感覚が皮膚から入るときの体性感覚刺激または触覚
たとえば、光が物体に当たって跳ね返ると、目の感覚受容器を刺激します。受容体は、処理のために電気信号を脳に送ります。
光が刺激する信号は、触れる刺激よりもゆっくりと脳に到達します。これは、人が何かを見たとき、脳に送る前に、まず光を電気信号に変換しなければならないためです。
一部の病状もこのシグナリング時間に影響を及ぼし、応答時間が異常に遅くなる可能性があります。これは、たとえば、人が多発性硬化症を患っている場合に発生する可能性があります。
MSは、免疫系の障害が神経細胞を保護するミエリンの脂肪層に損傷を与える場合に発生します。この損傷は、電気信号が神経細胞を通過できる速度に影響を与えます。
誘発電位テストは、神経系の機能に関する問題や不規則性を検出および監視する方法として、脳が感覚刺激に反応するのにかかる時間を測定します。
用途
医師は、反応が遅い原因を特定するのではなく、誘発電位検査を使用して診断を確認したり、神経系を監視したりすることがよくあります。
MRIスキャンと脳脊髄液の検査は、今日のMSを診断する主な方法です。
ただし、誘発電位検査は、MSの診断を補足または確認することができます。これは、信号の伝送が遅いことを示すための貴重なツールになる可能性があります。
研究者が2016年に発表した研究は、誘発電位テストについて次のように述べています。
- 経済的な診断方法です
- 他のテストの結果を補完することができます
- ミエリン、軸索、シナプスが特定の感覚運動経路でどの程度うまく機能しているかを評価する唯一の方法です
MSの診断に役割を果たすだけでなく、誘発電位検査は次のことができます。
- 聴覚または視覚を評価する
- 病変や腫瘍を検出する
- 視神経などの神経損傷を検出する
- 昏睡状態の患者の脳活動を評価する
- 神経を損傷する病気の診断と監視
MSとは何ですか、そしてそれは人にどのように影響しますか？詳細については、こちらをご覧ください。
何を期待します
その人は、検査の前に彼らが持っているかもしれない健康上の問題について医者に話すべきです。
医師は、検査の前に何をすべきか、そして何を期待するかについて人にアドバイスします。
個人は次のことを行う必要があります。
- 同意書に署名する
- 使用している健康上の問題、アレルギー、薬について医師に伝えてください
- 視力検査をしている場合は眼鏡を持参してください
彼らは、テストの前に断食したり、薬の使用をやめたりする必要はほとんどありません。
テストを実施する医療専門家は、電極を取り付けるために特別なペースト、ゼリー、またはテープを使用します。
電極の位置は、テストの種類によって異なります。その後、テストを開始できます。
テストの種類と何が起こるか
誘発電位テストでは、人は椅子に座り、医療提供者は体の関連部分に電極を配置します。電極は、脳に伝わる電気信号を記録します。
テストには主に3つのタイプがあります。
視覚誘発反応テスト
医療提供者は頭皮に電極を配置します。
人は座って、数フィート離れた画面の中央に焦点を合わせます。一度に片方の目を閉じて、画面上の市松模様を注視する必要があります。正方形の色は毎秒1回または2回交互になります。
テストでは、変化するパターンに目がどのように反応するかを記録します。
脳幹聴覚誘発反応テスト
防音室にイヤホンをつけて座ります。電極は頭のてっぺんにあり、最初に一方の耳たぶ、次にもう一方の耳たぶになります。
人は片方の耳でカチッという音や音を聞きますが、マスキング音はもう片方の耳が信号を拾うのを防ぎます。次に、もう一方の耳がテストされます。
信号に応答するのにかかる時間は、脳内の聴覚経路または耳と脳をつなぐ音響神経に損傷があるかどうかを示すことができます。
体性感覚誘発反応試験
個人は快適な位置に座るか横になります。
医療専門家は、頭皮と、腕、脚、腰などの身体の関連領域に電極を配置します。
次に、電極を介して低強度の電気ショックを送り、脳が信号に応答するのにかかる時間を記録します。ショックは痛みを伴うものではありませんが、しばらくの間は不快な場合があります。
専門家は、損傷が存在する可能性のある神経系の部分、たとえば脊髄に刺激を適用します。
結果が異常に長い信号伝送時間を示している場合、これは、人が症状を経験していない「サイレント」な場合でも、神経経路の損傷を示している可能性があります。
医師は通常、画像検査と一緒に誘発電位検査を使用して、問題をより詳細に調査します。これはMRIまたはCTスキャンである可能性があります。
リスク
誘発電位検査は低強度の手順であり、通常、検査中の軽度の不快感を超えて、人にほとんどリスクをもたらしません。
症状が進行している人では、検査の効果が低下する可能性があります。筋肉のけいれんや重度の視覚または聴覚障害は、検査の精度に影響を与える可能性があります。
結果
テストでMSが存在する可能性があることが示された場合、医師は通常、診断を確認し、他の考えられる症状の原因を除外するために、さらにテストを行います。
すべての検査の結果が多発性硬化症を示している場合、医師は個人と協力して適切な治療とモニタリングを提供します。
見通し
過去には、医師は多発性硬化症を治療不可能と考えていましたが、科学者は多発性硬化症の理解と新しい治療法の開発において急速な進歩を遂げています。
疾患修飾療法（DMT）として知られる一種の薬物療法は、寛解型再発性MS（RRMS）と呼ばれる一種のMS医師の発赤の数を減らすことができます。人がRRMSを患っている場合、症状は一時的に悪化し、その後再び良くなる可能性があります。
DMTはまた、MSの進行を遅らせ、時間内に現れるより重篤な症状のリスクを減らす可能性があります。
重度の症状を経験している人のために、彼らが彼らの状態を管理するのを助けるために様々な治療オプションが利用可能です。
MSが致命的となることはめったになく、ほとんどの人は重篤な症状を発症しません。国立多発性硬化症協会によると、MS患者の3人に2人は、杖などの補助が必要な場合でも、引き続き歩くことができます。
National Institute for Neurological Diseases and Strokeによると、現在の改善された治療のおかげで、MSは無症状の人と同じ寿命を享受できると期待できます。
MSは人それぞれに異なる影響を及ぼします。多発性硬化症と診断された場合、医師は彼らと協力して、彼らのニーズに合った治療計画を立てます。
Q：
テスト用の服、ジュエリー、髪の毛はどうしたらいいですか？
A：
快適な服を着て、宝石を避け、目や耳から髪を遠ざける準備をしてください。
ハイジモアワド、MD 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
