心臓病とうつ病：科学者は行方不明のリンクを見つける
研究者たちは、うつ病と心臓病との関連をすでに認識しています。しかし、最近まで、それを説明するメカニズムは謎のままでした。新しい研究は、ストレス誘発性の炎症が、精神的健康と心血管の健康が非常に密接に関連している理由を説明している可能性があることを明らかにしています。
心臓病は現在、米国と世界の両方で主要な死因となっています。
一方、うつ病は「世界的な障害の主な原因」であり、米国で最も一般的なメンタルヘルス状態の1つでもあります。
かなりの数の研究が、2つの条件の間の関係を確立しました。
たとえば、既存の研究のレビューでは、心血管疾患のある人はうつ病になる可能性が高く、うつ病のある人は心血管疾患を発症するリスクが高いことが示されています。
また、うつ病や心臓病のある人は、心臓病だけの人よりも後者で死亡する可能性が高くなります。この関係も比例しています。つまり、うつ病がひどいほど、心臓病を発症したり、心臓病で死亡したりする可能性が高くなります。
このリンクの説明は何ですか？英国のケンブリッジ大学の研究者が調査に着手しました。ケンブリッジ大学のウェルカムトラスト中級臨床フェローであるGolamKhandakerは、同僚のStephenBurgessとともに新しい研究を主導しました。
研究者たちは彼らの発見をジャーナルに発表しました 分子精神医学。
心臓病とうつ病のリスクを研究する
チームは、40〜69歳の約37万人のデータを調査しました。データは、UKBiobankデータベースですぐに利用できました。
彼らはまず、冠状動脈性心臓病の家族歴があることで大うつ病のリスクも高まるかどうかを知りたいと考え、それが起こったことを発見しました。
実際、心臓病で少なくとも1人の親を失った人は、うつ病のリスクが20％高くなりました。
次に、科学者たちは遺伝子がこのリンクを決定したかどうか疑問に思いました。彼らは冠状動脈性心臓病の遺伝的リスクスコアを計算しましたが、心臓病を発症する遺伝的素因とうつ病のリスクとの間に関連性は見られませんでした。
これは、うつ病と心臓病が共通の遺伝的素因を共有していないことを科学者に示唆しました。代わりに、彼らは両方の状態を発症するリスクを高める可能性のある環境要因があるかどうか疑問に思いました。
見つけるために、彼らはメンデルランダム化と呼ばれる統計ツールを適用して、心臓病のリスクに影響を与える可能性のある15の生物学的マーカーまたはバイオマーカーを調べました。
科学者はこの手法を「[…]危険因子と臨床的に関連する結果との間に観察された関連の因果関係を評価するために」使用します。
彼らの分析により、うつ病の危険因子でもある心臓病のリスクに関する3つのバイオマーカーが明らかになりました。トリグリセリドと炎症関連タンパク質IL-6およびCRPです。
科学者たちは、私たちの体は、感染症などの生理学的要因や喫煙、飲酒、身体的不活動などのライフスタイル要因に応じて、また心理的ストレスに応じて炎症タンパク質IL-6とCRPを産生すると説明しています。
高炎症マーカーは治療抵抗性うつ病にしばしば存在し、特に高レベルのIL-6およびCRPはしばしば急性うつ病エピソードを特徴づけます。
また、研究者が引用した以前の研究では、IL-6とCRPのレベルが高い人はうつ病を発症する可能性が高いことが示されています。
炎症はリンクを説明するかもしれません
「それは可能です」とKhandakerは指摘します。「心臓病とうつ病は共通の根底にある生物学的メカニズムを共有します。それは2つの異なる器官-心臓血管系と脳の2つの異なる状態として現れます。」
「私たちの研究は、炎症がこれらの状態の共通のメカニズムである可能性があることを示唆しています。」
Golam Khandaker
しかし、研究者たちは、今ではさらに多くの作業が必要であると警告しています。彼らはまた、うつ病のリスクにおけるトリグリセリドの役割はまだ理解されていないと述べています。
「これらの病気の間で共有されるメカニズムが何であるかはわかりませんが、免疫系の関与に向けてその点で取り組む手がかりがあります」とバージェスは言います。
「修正可能な危険因子を調節する遺伝的変異を特定することは、実際に病気のリスクを引き起こしているものを見つけるのに役立ちます」と彼は続けます。
