ハグランドの変形をどのように扱いますか？
Haglundの変形は、踵骨の裏側に現れる骨の隆起です。この隆起は、アキレス腱がかかとに付着する場所に形成されます。痛みや歩行障害を引き起こす場合は、治療が必要になることがよくあります。
Haglundの変形の治療には、最初は靴の修正と理学療法が含まれる場合があります。これらが痛みを和らげない場合、医師は骨の隆起を取り除くか、アキレス腱を修復するための手術を勧めることがあります。
人々はまた、この状態をハグランド症候群または「ポンプバンプ」と呼びます。 「パンプスバンプ」という用語は、かかとの高いパンプスを履いた女性がその状態にあることを観察した医師にちなんで付けられました。
専門家は、ハグランドの変形は誰にでも起こり得ることを知っており、ポンプやその他の靴が必ずしも責任を負うわけではありません。
ハグランドの変形の原因は何ですか？
Haglundの変形は、かかとの後ろに現れる隆起です。
パトリックハグルンドは、1927年に最初にハグルンドの変形と名付けました。この状態は特発性であると説明されています。つまり、医師はいくつかの要因に関連付けていますが、明らかな原因はありません。
人の自然な足の構造により、ハグランドの変形が起こりやすくなる場合があります。
医師は、次のようないくつかの機能をHaglundの変形に関連付けました。
- かかとが外側に傾斜し、かかとが靴の裏側をこすりやすくする、目立つ踵骨。
- 回外として知られる、歩くときに外側に転がる足。
- 踵骨に圧力をかける可能性のあるタイトなアキレス腱。
- 高いアーチ。歩行中にかかとをわずかに後方に押し、アキレス腱をこすります。
特定の種類の靴を履くと、ハグランドの変形を引き起こす可能性があります。または、一部の靴は状態を悪化させ、痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。
背もたれが硬い靴やブーツは摩擦を引き起こし、ハグランドの変形を起こしやすい足の構造を悪化させる可能性があります。
上記の足のタイプの人は、背中が硬い靴を避け、履物が適切にフィットすることを確認したいと思うかもしれません。
Haglundの変形症状に最も頻繁に関連する靴は次のとおりです。
- アイススケートとローラースケート
- 男性用ドレスシューズ、女性用ドレスシューズ、ハイヒールパンプスなどのドレスシューズ
- 鋼のつま先のワークブーツ
- 硬い長靴または長靴
症状は何ですか？
Haglundの変形は、軽度から重度の範囲の症状を引き起こす可能性があり、次のようなものがあります。
- 歩くときのかかとの後ろの痛み
- かかとの後ろに見える隆起
- かかとの腫れや赤み
- かかとのたこや水ぶくれが靴にこすれる
医師は、かかとを見て症状について話し合うことで、ハグランドの変形を特定できる場合があります。
X線やMRIなどの診断テストを使用して、踵骨の形状を評価し、状態の重症度を判断することができます。 X線検査やその他の検査は、医師がどの治療法が最適かを判断するのに役立ちます。
ハグランドの変形治療
医師は、最初にハグランドの変形に対して非外科的治療を試みることがよくあります。
これらの治療法はどれも骨や足の構造を変えることはできませんが、一部の人々に痛みを和らげ、生活の質を向上させる可能性があります。
いくつかの非外科的治療の選択肢は次のとおりです。
- 履く靴の種類を変更する。特に、裏地の固い靴やパンプスを避けます。
- かかとを持ち上げて摩擦を避けるために、靴にかかとリフトを配置します。
- かかとの刺激や摩擦を減らすために、靴の後ろの内側にヒールパッドを使用します。
- 土踏まずの高い人のための履物アーチサポートの挿入。
- 炎症を起こした滑液包やアキレス腱の痛みを和らげるために、イブプロフェンなどの抗炎症薬を服用します。
- かかとに氷を使って炎症や痛みを和らげます。
- タイトなアキレス腱を緩和するためにストレッチ運動を行う。
- 状態を悪化させる運動、特に上り坂でのランニングやランニングは避けてください。
- ソフトキャストまたはウォーキングブーツを使用して、踵骨が滑液包またはアキレス腱をこすらないようにします。
- 安堵をもたらすために理学療法を試みています。
非外科的治療で症状が緩和されない場合は、手術が必要になることがあります。手術は、踵骨の突き出ている部分を取り除くことを目的としています。アキレス腱が損傷している場合は、手術を使用して修復することもできます。
足病医と足と足首の外科医は、ハグランドの変形を矯正するためにさまざまな種類の手術を行うことができます。手順の種類は、ハグランドの変形の重症度、人の病歴、およびライフスタイルによって異なります。
内視鏡手術は、従来の手術よりも侵襲性が低くなります。従来の手術よりも小さな切開を使用するため、回復が短くなることがよくあります。 2018年の調査によると、短期および中期的には良好から優れた結果が得られます。
しかし、従来の手術も成功した結果をもたらしているようです。ある研究によると、従来の手術を受けた人の大多数は、1年間のフォローアップで痛みが軽減されました。しかし、著者らは、医師は手術からの回復には数ヶ月かかる可能性があることを人々に伝えるべきであると述べました。
どうすれば防ぐことができますか？
あらゆる場合において、人々はハグランドの変形を避けることはできません。ただし、次の手順を実行することで、発症のリスクを減らすことができる場合があります。
- 背中が開いている靴を履いています。 American Podiatric Medical Associationは、腱炎、外反母趾、またはその他の足の問題がある場合は、背中の開いた靴に注意を払っています。
- かかとへの圧力を防ぐために、柔らかくて柔軟な背中の靴を履いています。
- 運動の前後、特にふくらはぎ、アキレス腱、足を正しくストレッチします。
- 土踏まずの高い人に適した土踏まずをサポートする靴を履く。
- 過度の怪我を避けるために、ランニングなどの激しい運動に徐々にアプローチする。
- かかとの痛みのためにすぐに医療専門家に会う。 Haglundの変形は、治療せずに放置すると、時間の経過とともに悪化する可能性があります。
取り除く
ハグランドの変形は、多くの場合、人々が防ぐことができない遺伝的な足の構造の結果である可能性があります。ただし、適切な靴を履き、かかとの摩擦を避けることは、この状態を防ぐための優れた戦略です。
Haglundの変形を伴う親戚がいる人は、かかとに摩擦を引き起こす種類の靴やブーツを避けて、履物の選択に注意することをお勧めします。
幸いなことに、いくつかの治療法はハグランドの変形を効果的に緩和します。非侵襲的治療はしばしば痛みを和らげるのに役立ち、軽度の症例には十分かもしれません。他の人にとって、手術は根本的な問題を修正し、救済をもたらすことができます。
人々は足の痛みを無視してはなりません。この状態を治療する資格のある医療専門家を見つけることは、可能な限り迅速に定期的な活動を再開するための鍵です。
