アルコールは関節リウマチにどのように影響しますか？
適度にアルコールを飲むことは、関節リウマチ（RA）の人々にとって通常安全です。
関節炎財団によると、適度に飲酒することは通常安全であり、特定の種類の炎症を軽減することさえあります。いくつかの研究は、少量のアルコールがそもそも関節リウマチを発症するリスクを減らすことができると言っています。
ただし、大量の飲酒は問題を引き起こす可能性があります。また、アルコールは一部の関節リウマチ薬を妨害し、健康に深刻な影響を与える可能性があります。アルコールを飲む前に、人々はリスクと利点について医師に話すことができます。
この記事では、飲酒がRAにどのように影響するか、RA薬とアルコールの相互作用、およびその他の安全上の考慮事項の背後にある研究について説明します。
アルコールとRA
適度な飲酒は、関節リウマチの人々に悪影響を与えるべきではありません。
最近まで、RAに対する飲酒の影響を直接評価した研究はほとんどありませんでした。
現在、研究はまちまちであり、飲酒量や服用している薬によって、アルコールと関節リウマチの関係は異なるようです。
この記事の次のセクションでは、研究がアルコールについて何を言っているか、そしてそれがRAにどのように影響するかを見ていきます。
アルコールは炎症に影響を与えますか？
炎症は、関節の痛み、こわばり、倦怠感など、関節リウマチの症状を引き起こします。大量のアルコール摂取は体内の炎症を増加させる可能性がありますが、適度な飲酒は実際に炎症を軽減する可能性があります。
2015年のレビューによると、適度な飲酒は、C反応性タンパク質、インターロイキン-6、腫瘍壊死因子（TNF）-α受容体2などの炎症の特定のマーカーを減らすことができます。一方、飲酒は炎症を増加させます。
人が過度に飲むと、アルコールは腸と肝臓に損傷を与え、体全体の炎症を引き起こす可能性があります。科学者たちは、アルコール関連の病状と慢性炎症を密接に結び付けています。
ただし、適度に服用した場合、アルコールは関節リウマチの人に悪影響を与えるべきではありません。
アルコールは関節リウマチの症状を軽減できますか？
いくつかの小規模な調査研究は、おそらくアルコールが特定の種類の炎症を軽減するため、適度な量のアルコールを飲むことで関節リウマチの症状を軽減できることを示唆しています。ただし、RAの症状に対するアルコールの真の影響を明らかにするには、さらに多くの研究が必要です。
2010年の研究では、関節リウマチの873人を対象に飲酒の影響を調べました。研究者らは、「アルコール摂取は病気の重症度の低下と関連している」と報告しました。
早期RAの188人を対象とした2018年の研究では、研究者がMRIスキャンの結果を調べたところ、関節の炎症の重症度に違いは見られませんでした。彼らは、アルコールの抗炎症作用は全身性であり、関節に特に関与しない可能性があることを示唆しました。
しかし、米国疾病予防管理センター（CDC）は、潜在的な健康上の利益のために誰も飲酒を始めるべきではないと述べています。アルコールは、関節リウマチの症状を悪化させなくても、短期および長期の両方の健康問題を引き起こす可能性があります。
アルコールは関節リウマチのリスクを減らすことができますか？
別の一連の証拠は、適度な量のアルコールを飲むことで、その状態にない人々のRAを発症するリスクを実際に減らすことができることを示唆しています。
2014年の調査では、研究者は数十年にわたって20万人以上の調査結果と医療記録を調べました。彼らは、「長期的な適度な飲酒と関節リウマチのリスク低下との間に適度な関連がある」ことを発見しました。これは、適度にアルコールを飲んだ人は、RAを発症するリスクが低いことを意味します。
研究者は、飲酒とRA発症のリスクとの関連を説明、理解、確認するために、さらに研究を行う必要があります。
アルコールと関節リウマチの薬
人がアルコールを飲むとき、彼らの肝臓はエタノールを処理して分解します。過度のアルコール摂取で肝臓に過負荷をかけると、肝臓に損傷を与える可能性があります。
肝臓はまた、人々が関節リウマチを治療するために使用する多くの薬をろ過します。これらの薬と一緒にアルコールを飲むと、肝障害のリスクが高まる可能性があります。
次の薬はアルコールとうまく相互作用しません：
- ナプロキセンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- アセトアミノフェン
- メトトレキサート
- レフルノミド
NSAIDを服用すると、胃の出血のリスクが高まり、潰瘍や過度のアルコール摂取がこれらの影響を強める可能性があります。
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アルコールはどれくらい多すぎますか？
現在の研究では、RAの症状を悪化させる特定の量のアルコールは指摘されていません。適度に、アルコールは関節リウマチの人々に悪影響を与えるべきではありません。
CDCは、適度な飲酒を次のように定義しています。
- 女性は1日1杯まで
- 男性は1日2杯まで
大量飲酒は全身の炎症の増加につながる可能性があり、慢性的なアルコールの使用は時間の経過とともに炎症性肝炎につながる可能性があります。大量飲酒とは、女性の場合は1回に4回以上、男性の場合は5回以上の飲酒を指します。
過度のアルコール使用の長期的なリスクは次のとおりです。
- 肝臓の健康問題
- アルコール使用障害
- うつ病などの精神的健康状態
- 高血圧
- 乳がん、結腸がん、食道がんなどの特定のがん
概要
アルコールの体への影響は複雑です。研究は一貫して、過度の飲酒を多くの健康問題、ならびに事故や怪我に関連付けています。それでも、アルコールは、特に適度に、普遍的に有害ではありません。
アルコールはさまざまな方法で人々に影響を与える可能性があります。関節リウマチの人は、アルコールが自分の症状や体にどのように影響するかを監視できます。アルコールが関節リウマチの症状を悪化させていると疑われる場合は、飲酒をやめるのが最善かもしれません。
関節リウマチの人は適度に安全にアルコールを飲むことができますが、薬物相互作用、処方薬による禁忌、および合併症を引き起こす可能性のあるその他の病状について医師に相談する必要があります。
