乾癬性関節炎は脊椎にどのように影響しますか？
乾癬性関節炎は、大きな関節、特に手と足に発症する傾向があります。ただし、脊椎にも影響を及ぼし、背中や骨盤の痛みを引き起こす可能性があります。
乾癬性関節炎は、乾癬のある人または乾癬の家族歴のある人に最もよく見られます。乾癬患者の約30％がこのタイプの関節炎を発症します。
乾癬性関節炎が脊椎に影響を与える場合、医師はそれを軸性関節炎と呼びます。これは、乾癬が脊椎、肩、または股関節に影響を与えることを意味します。
軸性関節炎は、乾癬性関節炎の患者の最大50パーセントで発生します。このタイプの関節炎が脊椎に影響を与える場合、それはしばしば四肢にも影響を及ぼします。
乾癬性関節炎は脊椎にどのように影響しますか？
乾癬患者の約30％が乾癬性関節炎を発症します。
乾癬性関節炎は、脊椎のどの部分にも痛みや炎症を引き起こす可能性があります。人は時間の経過とともに次の合併症を発症する可能性があります。
- 乾癬性脊椎炎：これには、脊椎を形成する小さな骨である椎骨間の関節の炎症が含まれます。
- 仙腸骨炎：これには、脊椎と骨盤の間の関節の炎症が含まれます。
脊柱の椎骨間の関節は、可動性と動きを強化します。乾癬性関節炎は、これらの関節のいずれかまたはすべてに炎症を引き起こす可能性があり、炎症が発生した場所で痛みやこわばりを感じます。
乾癬性関節炎の人では、腰痛は椎骨間の関節の腫れを示している可能性があります。
乾癬性関節炎と強直性脊椎炎
人が脊椎に乾癬性関節炎を患っているのか、強直性脊椎炎を患っているのかを医師が判断するのは難しいかもしれません。どちらの状態も、脊椎関節に痛みとこわばりを引き起こします。
強直性脊椎炎は、主に脊椎に影響を与える関節炎の一種ですが、他の関節に発症することもあります。炎症や重度の不快感を引き起こします。深刻なケースでは、新しい骨が形成され、脊椎の骨が融合し、可動性が大幅に制限されます。
乾癬性関節炎または強直性脊椎炎の正しい診断を確実にするために、人はリウマチ専門医に診てもらう必要があります。彼らはその人の症状を評価し、診断を下す際に家族歴と画像検査および血液検査の結果を考慮に入れます。
脊椎の乾癬性関節炎の症状
脊椎の乾癬性関節炎は、手や足などの他の領域でも発症する可能性があります。症状は軽度から重度までさまざまです。
脊椎にこのタイプの関節炎がある人は、次の症状の任意の組み合わせを経験する可能性があります。
- 睡眠を妨げる腰痛
- 運動で良くなり、休息で悪化する痛み
- 原因不明の痛み
- 腰や臀部の痛み
- かゆみを伴う可能性のあるうろこ状のプラークを含む皮膚の問題
- 影響を受けた関節の可動域の減少
- 一般的な倦怠感
- 関節のこわばり。休息後または朝に30分以上続くことがあります
乾癬性関節炎の症状は悪化し、その後一時的に軽減または消失する可能性があります。多くの人々は、悪化した症状の期間をフレアと呼びます。
トリートメント
脊椎の乾癬性関節炎の治療計画には、以下の組み合わせが含まれる場合があります。
- 炎症を防ぐために免疫系の特定の部分を標的とする生物学的薬剤
- 免疫系を抑制したり、炎症を軽減したり、あるいはその両方を行うために全身に作用する全身薬
- 非ステロイド性抗炎症薬、またはNSAID
- 鎮痛薬
- 炎症や腫れを軽減できるコルチコステロイド注射
- 脊椎の柔軟性を維持するための理学療法
脊椎のエクササイズとストレッチ
理学療法と運動は、乾癬性関節炎の人が可動性と柔軟性を維持または回復するのに役立ちます。
現在のガイドラインでは、太極拳、ヨガ、水泳などの乾癬性関節炎の人には、影響の少ない運動を推奨しています。
理学療法士は、最良の運動について人々にアドバイスすることができます。
一部の人々は、可動性を助けるために、座った脊椎のねじれを1日に数回行うことで恩恵を受けます。このストレッチを行うには：
- 背中をまっすぐにし、足を床に置いて椅子に座る
- 胴体をゆっくりと片側にひねり、ビートのために保持します
- これを繰り返し、反対側にひねります
乾癬性関節炎の人も定期的に運動する必要があります。
特に有酸素運動は、健康的な体重に到達または維持するのに役立ち、関節炎の症状を軽減します。
乾癬性関節炎の人のためのいくつかの良いオプションは次のとおりです。
- 歩く
- 水泳
- サイクリング
人は快適なスポーツや運動をすることができますが、コンタクトスポーツや激しい運動に参加する前に医師に相談してください。
合併症と副作用
人が正しい治療を受けていない場合、乾癬性関節炎は永続的な関節の損傷を引き起こす可能性があり、関節の形状の変化につながる可能性があります。治療は、状態の進行を予防または遅らせることができます。
乾癬性関節炎はまた、以下を含む他の状態を発症するリスクを高めます：
- 炎症性腸疾患
- 心臓病
- 結膜炎やブドウ膜炎などの目の問題
見通し
乾癬性関節炎の治療法はありません。しかし、効果的な治療は、状態の進行を予防または遅らせることができます。
乾癬性関節炎の治療法は、体の患部によって異なります。
脊椎の柔軟性を維持および改善できる運動については、理学療法士に相談してください。
早期に診断と治療を受けることで、脊椎や体の他の部分の関節の損傷を防ぐことができます。
