ケトダイエット：科学者は糖尿病のリスクとの関連を見つけます
2型糖尿病のリスクを高める状態へのリンクを見つけることによって、新しい研究はケトン食療法の健康上の利点に疑問を投げかけています。
ケトジェニックダイエットは、体重を減らすことが示されている低炭水化物、高脂肪のダイエットです。それらは代謝を変化させ、エネルギーが砂糖ではなく脂肪から来るようにします。
スイスの研究者がケトン食療法の初期段階でマウスに何が起こったのかを調べたところ、高脂肪、高炭水化物食の同様のマウスと比較して、動物は血糖値を調節する能力が低いことがわかりました。
現在に掲載されている彼らの仕事に関する論文で Journal of Physiology、彼らは、「[ケトダイエット]を与えられた動物は絶食状態で健康に見えますが、[高脂肪ダイエット]を与えられた動物よりも大幅に耐糖能の低下を示します」と述べています。
この理由は、ケト食餌を与えられたマウスの肝臓がインスリンにも反応していなかったためであることがわかりました。インスリン抵抗性として知られているこの状態は、2型糖尿病を発症するリスクを高めます。
「糖尿病は私たちが直面する最大の健康問題の1つです」と、スイスのETHチューリッヒにある食品栄養健康研究所に所属する研究著者のクリスチャンウォルフラムは述べています。
インスリン抵抗性
インスリンは、体が血糖値またはブドウ糖のレベルを制御するのを助けるホルモンです。血糖値が長期間正常値を上回っている場合、高血糖症と呼ばれる状態になり、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。これが糖尿病の特徴です。
1型糖尿病では、膵臓が十分なインスリンを生成しないため、高血糖が発生します。 2型糖尿病では、臓器や組織がインスリンに反応する能力を失います。膵臓はより多くのインスリンを作ることによって補おうとしますが、最終的にはこれでは不十分であり、高血糖につながります。
インスリンが血糖値の制御に役立つ方法はいくつかあります。 1つは、肝臓に信号を送ってブドウ糖の生成を減らすことによるもので、もう1つは、筋肉や組織がブドウ糖を吸収してエネルギーに変換するのを助けることによるものです。
インスリン抵抗性は「複雑な代謝障害」であり、明らかな単一の原因はありません。肝臓は、インスリンに反応してブドウ糖の生成を減らすことができない場合、インスリン抵抗性になります。
細胞はまた、ブドウ糖の使用を助けるためにホルモンの量を増やす必要がある場合、インスリン抵抗性になる可能性があります。
しかし、研究者らは、ケトダイエットを与えられたマウスの耐糖能が低下した主な理由は、「グルコースクリアランスと組織のグルコース取り込みの障害ではなく」肝臓のインスリン抵抗性によるものであることを発見しました。
インスリン抵抗性と2型糖尿病の原因に関する広範な研究にもかかわらず、それらは完全には理解されていません。
科学者が知っていることの1つは、脂質と呼ばれる脂肪のような物質が「明らかにインスリン抵抗性と関連している」ということです。しかし、ここでも、「循環脂肪によるものなのか、組織内の脂肪蓄積によるものなのか」など、多くの疑問が残ります。
ケトジェニックダイエットとケトーシス
炭水化物の摂取量を劇的に減らすことにより、ケトダイエットはケトーシスとして知られる代謝状態を誘発します。この状態では、通常はブドウ糖からエネルギーを得る細胞がケトンに切り替わります。
炭水化物が不足していると、体は脂肪を脂肪酸に分解し、次にケトンに分解します。
ケトダイエットは、おそらく最近の減量への「最も研究された」アプローチの1つです。
現在、多くの研究が、ケトダイエットには健全な「生理学的および生化学的基礎」があり、心血管の健康に大きな利益をもたらすことができるという考えを裏付けています。
これは多くの医師にとって歓迎すべきニュースであり、彼らが日常業務で直面する最大の課題の1つは肥満の治療です。
しかし、ケトダイエットは肥満への取り組みにおいて確かな実績がありますが、いくつかの懸念が残っています。これらの多くは、「関与する生理学的メカニズムに関する知識の幅広い欠如」に関連している可能性があります。
インスリン抵抗性のメカニズムは明らかではない
新しい研究は、この知識のギャップの一部を埋めるのに役立ちます。これは、肝臓のインスリン抵抗性がケトダイエットの初期段階で発症する可能性があることを示唆しています。これは今、人間で確認する必要があります。
また、インスリン抵抗性につながる根本的なメカニズムは、特にさまざまな食事との関係で、まだ不明です。これもさらに調査する必要がある、と研究者らは述べています。
さらなる研究が必要なもう1つの分野は、脂肪酸分解の副産物が脳に及ぼす影響です。研究者の理論は、脂肪酸の副産物が脳内で重要な「シグナル伝達の役割」を持っている可能性があるというものです。
「ケトジェニックダイエットは健康的であることが知られていますが、私たちの調査結果は、2型糖尿病につながる可能性のあるこのタイプのダイエットではインスリン抵抗性のリスクが高まる可能性があることを示しています。」
クリスチャンウォルフラム
