片頭痛は認知症、アルツハイマー病のリスクを高める可能性があります
新しい研究では、片頭痛とアルツハイマー病の関連、および関連する認知症の形態を調べています。この研究では、片頭痛がアルツハイマー病およびすべての原因による認知症の「重大な危険因子」であることがわかりました。
American Migraine Associationによると、米国ではすべての年齢の約3,600万人が定期的に片頭痛を経験しています。それは人口の約12％です。
公式の推定によると、アルツハイマー病とそれに関連する認知症の形態は、2014年に米国の成人500万人に影響を及ぼしており、その数字は増加すると予想されています。
認知症は高齢者で最も一般的な神経学的状態ですが、頭痛はすべての年齢で最も一般的な神経学的状態であり、片頭痛は最も重篤な形態です。
そこで、片頭痛が認知症の危険因子であるかどうかを調査するための新しい研究が始まりました。認知症のリスクを高めるものを特定することで、よりタイムリーな治療介入が可能になるかもしれません。
認知症を早期に発見し、できるだけ早く治療を開始することで、治療の効果を高め、認知症の人とその家族が適切なタイミングで適切な決定を下せるようになります。
カナダのオンタリオ州にあるウォータールー大学のSuzanneL。Tyas博士は、 老年精神医学の国際ジャーナル.
片頭痛の病歴と認知症のリスクの研究
Tyasと同僚の分析には、65歳以上のコミュニティに住む679人の研究参加者が含まれ、マニトバ州の健康と老化に関する研究にデータを提供しました。これは、ベースラインで「認知的に無傷」の参加者のみを含む前向きコホート研究です。
研究者は、これらの参加者の片頭痛の病歴に関する完全なデータにアクセスできました。彼らは、片頭痛、年齢、性別、教育、うつ病の病歴などの潜在的な交絡因子と、アルツハイマー病や血管性認知症などのすべての原因による認知症および認知症のサブタイプとの関連を評価しました。
彼らは、複数のロジスティック回帰モデルを適用し、高血圧、心臓発作、その他の心臓病、脳卒中、糖尿病などの介在変数を考慮してこれを行いました。
介在する変数は、他の2つの変数間の因果関係を説明する可能性のある仮想的な要因です。たとえば、高血圧は片頭痛と認知症リスクの増加との関連を説明する可能性があります。
片頭痛のオッズは3〜4倍高い
分析により、「交絡変数と介在変数を調整した後でも」、片頭痛とすべての原因による認知症およびアルツハイマー病との間に有意な関連があることが明らかになりました。
具体的には、片頭痛を患う確率は、認知症のない人よりも認知症のある人の方がほぼ3倍高かった。片頭痛のオッズは、アルツハイマー病のある人の方が、ない人よりも4倍強高かった。
「片頭痛は[アルツハイマー病]およびすべての原因による認知症の重大な危険因子でした」と著者らは結論付けています。
しかし、この研究では血管性認知症との関連は見られませんでした。 「片頭痛の生理学に関与する血管メカニズムにもかかわらず、この研究では片頭痛は[血管性認知症]と有意に関連していませんでした。」
「アルツハイマー病を治す方法はまだないので、予防が鍵となります。 […]片頭痛へのリンクを特定することは、アルツハイマー病を予防するための新しい戦略を導くための理論的根拠を私たちに提供します。」
Suzanne L. Tyas、Ph.D。
研究の可能な制限
科学者たちは彼らの研究に対するいくつかの制限を挙げています。その中には、参加者が国際頭痛学会（IHS）などの組織によって確立された基準に従って医学的診断を受けるのではなく、片頭痛の症状の発生を自己報告したという事実があります。
しかし、著者は、「自己申告による片頭痛は、IHSと非常によく一致していることが示されています」と述べています。
別の制限は、研究が前兆のある片頭痛とない片頭痛を区別しなかったことであり、いくつかの研究は、前兆のある片頭痛にはより深刻な認知的影響があることを示唆しています。
しかし、研究者らは、「一般的な片頭痛の測定値に前兆のない片頭痛が含まれているにもかかわらず、片頭痛と[アルツハイマー病]との間に有意な関連があることを発見しました」。
「前兆のない片頭痛を含めると、前兆のある片頭痛がより大きな神経学的損傷を引き起こす場合、この効果が薄れるため、[アルツハイマー病]の人が片頭痛の病歴を持っている可能性が4倍高いという我々の発見は控えめな見積もりかもしれません」と彼らは書く。
さらに、この研究に「片頭痛を発症した片頭痛の男性参加者」がいなかったという事実は、性別が片頭痛と認知症との関連をどのように変化させたかを評価できなかったことを意味します。
