橈骨神経損傷:あなたが知る必要があるすべて
橈骨神経は腕の中にあり、上腕三頭筋の動き、手首と指の伸展、および手の一部の感覚を制御するのに役立ちます。
橈骨神経損傷は、手首、手、指の痛み、衰弱、機能喪失を引き起こす可能性があります。これの一般的な用語は橈骨神経麻痺です。
この記事では、橈骨神経とは何か、そしてなぜそれが損傷を受けやすいのかを説明します。また、橈骨神経麻痺の一般的な原因、症状、および治療法についても見ていきます。
橈骨神経損傷とは何ですか?
橈骨神経は上腕にあります。橈骨神経損傷は、上腕の神経の損傷を指します。
この神経は上腕三頭筋を制御します。また、手首と指を伸ばすのに役立ち、手の一部に感覚を与えます。
橈骨神経は上腕の骨に近いため、特に腕が折れた場合に怪我をしやすくなります。
神経損傷の程度はさまざまです。
- 一過性神経伝導障害は、最も深刻でない分類です。
- 軸索断裂は、2度、3度、または4度の損傷を指します。
- 5度の損傷である神経断裂は、神経損傷の最も深刻な形態です。
橈骨神経の損傷は、橈骨神経麻痺につながる可能性があります。
症状
橈骨神経損傷とその結果生じる麻痺の症状は次のとおりです。
- 痛み
- 手首、手、または指の脱力感
- 手首、手、または指の機能の喪失
原因
スポーツ傷害は橈骨神経損傷を引き起こす可能性があります。橈骨神経損傷の最も一般的な原因は、肘から肩まで伸びる骨である上腕骨の骨折です。
人はまた、腕の手術中、または銃声から橈骨神経の損傷を受ける可能性があります。
橈骨神経損傷の他の原因は次のとおりです。
- 交通事故やスポーツ傷害の際に受けたような直接的な打撃
- ナイフやガラスなどの鋭利なものが関係する怪我
- 松葉杖の誤った使用などによる持続的な圧力
- 挫滅傷害
- 腕で寝ている
診断
橈骨神経損傷を診断するために、医師は身体的評価を行います。彼らは上腕の各関節を動かし、ストレッチ、うずき、または痛みの感覚を報告するように人に依頼します。
場合によっては、医師は怪我の正確な場所と重症度を判断するために他の検査を行うことがあります。これらには以下が含まれます:
電気診断テスト
神経損傷は、体内の電気信号の伝達を遅くしたり停止したりする可能性があります。神経内のこれらの信号の速度と程度を測定すると、診断に役立ちます。
医師が使用できる検査には、筋電図検査と神経伝導検査の2種類があります。
画像検査
X線、超音波、MRIなどの医用画像技術は、神経損傷の重症度を特定して評価するのに役立ちます。
処理
スリングを着用すると、腕が治癒するときに腕を保護するのに役立ちます。治療法の選択肢は、損傷の原因と重症度によって異なります。
軽度の神経麻痺性損傷は通常自然に解消し、感覚と機能はせいぜい数時間または数週間以内に戻ります。これは、腕で寝ているなどの軽微な損傷の典型です。
中程度の怪我の場合、医師は可能な限り腕を使わずに休息することを勧めることがあります。
人が痛みを感じている場合、または問題が腫れによるものである場合は、イブプロフェンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬が役立ちます。
腕を骨折した後の橈骨神経麻痺は非常に一般的です。最大95%の人が手術なしで完全に回復します。医師は、手足が治癒する間、手足を安定させるためにスリングを着用することを勧める場合があります。
休憩がひどい場合、または休息と適度な治療で問題が改善しない場合は、手術が必要になることがあります。
医師が推奨する手順は次のとおりです。
神経の修復
この手術は神経を修復します。場合によっては、医師が神経を縫い合わせることができるかもしれません。
神経の損傷がひどすぎる場合は、神経移植または移植を採用することがあります。これらの手順には、損傷した神経を修復するために体の他の部分からの神経を使用することが含まれます。
腱移行術
この操作には、機能していない腱を体の他の場所からの機能している腱と交換することが含まれます。神経損傷の一般的な治療法です。人は一般的または局所麻酔薬を必要とします。
手術後、腱が治癒する間、人は通常、副子を着用するかギプスを1〜2か月間着用します。彼らはまた彼らが回復するのを助けるために理学療法を必要とするでしょう。操作が成功したかどうかを確認するには、最大1年かかる場合があります。
機能的な筋肉の移動
損傷が非常に大きく、医師が神経を再建できない場合は、代わりに機能的な筋肉の移動を勧めることがあります。
これは、機能していない筋肉を体の他の場所からの「ドナー筋肉」に置き換える比較的新しい手順です。
概要
橈骨神経損傷は橈骨神経麻痺を引き起こす可能性があり、腕、手首、手、指の痛みや機能喪失を引き起こす可能性があります。橈骨神経損傷の最も一般的な原因は腕の骨折です。
医師は通常、休息などの保守的な方法を推奨しますが、人は手術を必要とする場合もあります。