親指関節炎:知っておくべきこと
関節炎は、関節がすり減ったり、炎症を起こし始めたときに起こる状態です。親指を含むすべての関節に影響を与える可能性があります。親指関節炎は、基礎関節炎と呼ばれることもあります。
American Academy of Orthopedic Surgeonsによると、親指関節炎は通常40歳以降に発生し、男性よりも女性に多く見られます。
親指の関節炎は痛みを伴う可能性がありますが、医師は症状を軽減し、人の可動域と生活の質を改善するための治療法を勧めることができます。
親指関節炎とは何ですか?
関節炎は親指の骨をこすり合わせる原因となる可能性があります。親指関節炎は、親指の付け根の関節で発生する関節炎で、基底関節として知られています。親指関節炎は通常、変形性関節症の一種であり、摩耗によるものです。
健康な親指の関節では、軟骨と呼ばれるゴム状の組織が、関節に集まっている骨のこぶ状の端を覆っています。軟骨は2つの骨を保護します。
親指関節炎の人では、軟骨がすり減ります。 2つの骨の間にクッションがなくなり、擦れ合います。
骨が擦れると、摩擦が生じて関節が損傷し、痛みやその他の症状を引き起こします。
症状
親指関節炎の最初の症状は、通常、人が物をつかんだりつまんだりしたときの親指の付け根の痛みです。親指関節炎の人は、親指を使って力を加えるといつでも痛みに気付くことがあります。
親指関節炎の他の症状は次のとおりです。
- 親指の付け根の腫れ
- 親指の付け根の痛み、不快感、または圧痛
- 関節の限られた可動域
- 親指の付け根にある拡大した骨のような関節
- 親指関節の筋力低下
症状は重症度が異なる場合があります。症状は最初は軽度で、その後、特に人が治療を求めていない場合は、時間の経過とともに悪化する可能性があります。
原因と危険因子
ほとんどの親指関節炎は変形性関節症の一種であり、これは変性または通常の摩耗によるものであることを意味します。
親指関節炎は通常の老化プロセスの一部として最も一般的に発生するため、40歳以上の成人によく見られます。以前に親指の関節に骨折や怪我をしたことがある人も、親指の関節炎を発症する可能性が高くなります。
人が親指関節炎を発症する可能性を高める可能性のある他の要因には、次のものがあります。
- 肥満
- 親指の関節にストレスを与える趣味や仕事
- 長期間のコンピューター作業
- 関節リウマチなどの軟骨に影響を与える病気
診断
親指の関節炎を示すX線写真。画像クレジット:MikaelHäggström、2017年。
親指関節炎を診断する前に、医師は通常、その人の親指を調べて、次のことについて質問します。
- 痛みを悪化させる動き
- 痛みのレベル
- 以前に怪我をしたことがあるかどうか
- その他の症状
医師はまた、人が親指を動かしている間、関節を保持するなどの簡単な検査を行う可能性があります。
彼らは、骨が互いに擦れ合っていることを示す可能性のある音や感覚をすりつぶしたりクリックしたりするのを聞いたり感じたりします。
医師は、関節が周囲の組織よりも温かいのか、それとも柔らかくなっているのか、肥大しているのかを確認します。彼らはまた、その可動域をテストします。
医師が関節炎を疑う場合、親指を検査し、カルシウム沈着物や骨棘を明らかにするためにX線検査を命じることがあります。また、X線は骨の間のスペースの劣化または喪失を示すことがあります。
親指の付け根に痛みがある場合、医師は手根管症候群の症状をチェックすることもあります。
処理
人の親指関節炎の重症度は、医師がどの治療法が最適かを判断するのに役立ちます。関節炎は進行性の病気であり、時間の経過とともに悪化する可能性があります。
American Society for Surgery of the Handによると、親指の関節炎の進行を遅らせることができる薬はありません。
しかし、いくつかの治療法は症状を緩和するのに役立つかもしれません。考えられる治療法は次のとおりです。
- 親指を支える
- 親指の周りの筋肉を強化するための運動
- 抗炎症薬
- ステロイド注射
- 作業療法または理学療法
- 関節に熱または氷を加える
- 人間工学的調整
- 親指に圧力をかける活動を避ける
これらの治療オプションが失敗した場合、人は手術を必要とするかもしれません。通常、他の治療オプションが機能せず、症状がひどい場合は、医師が手術を勧めます。
手術の選択肢は次のとおりです。
- 台形と呼ばれる関節の小さな骨を取り除き、外科医が関節をクッションまたは吊り下げるのを助け、痛みを和らげます。
- 親指の可動性を低下させますが、痛みやその他の症状を軽減する関節を融合します。
親指の手術から回復するのに8週間から1年かかることがあります。この間、作業療法士または理学療法士からリハビリテーションサービスを受けることがあります。
見通し
治療により、多くの人が親指の関節炎を管理し、厄介な症状を軽減できる可能性があります。
関節炎は時間とともに悪化する傾向があります。親指の関節炎が日常生活を困難または苦痛にしている場合は、治療のために医師の診察を受けることが不可欠です。