有毒な滑膜炎：原因と症状
一過性滑膜炎または過敏性股関節とも呼ばれる中毒性滑膜炎は、股関節の炎症と痛みを引き起こす状態です。それは主に子供に影響を与えます。
中毒性滑膜炎の子供は、足を引きずったり、股関節や脚の痛みを訴えたり、歩きたがらないことがあります。状態は伝染性ではなく、通常2週間以内に解消します。
この記事では、中毒性滑膜炎の症状について詳しく学びます。また、治療の選択肢と、それが成人に起こり得るかどうかについても調べます。
中毒性滑膜炎とは何ですか？
有毒または一過性滑膜炎は、関節の痛みと炎症を引き起こす一時的な状態であり、ほとんどの場合、股関節に発生します。それは通常子供に影響を及ぼします。
症状が突然始まり、介護者に警告を発することがありますが、有毒な滑膜炎は通常1〜2週間以内に治ります。場合によっては5週間も続きます。通常、長期的な合併症を引き起こすことはありません。
有毒滑膜炎は主に子供に発症し、成人にも発生する可能性があります。ただし、成人の症例はまれであり、十分に文書化されていません。これらの成人は敗血症性関節炎を発症した可能性が高く、これは中毒性滑膜炎と混同される可能性があります。
敗血症性関節炎は、股関節に同様の痛みを引き起こす可能性があります。しかし、細菌感染はこの状態を引き起こし、人が治療を受けないと永久的な損傷につながる可能性があります。
誰が有毒な滑膜炎にかかりますか？
この状態は3歳から8歳までの子供に最も一般的です。どの年齢でも発生する可能性がありますが、成人に現れる可能性はほとんどありません。
有病性滑膜炎は、女児より男児に多く見られます。
症状
最も一般的な症状は、体の片側に突然発生する股関節または脚の痛みです。痛みは通常、足を引きずります。
中毒性滑膜炎の他の症状は次のとおりです。
- つま先で歩く
- 意図せずに足を裏返します
- 泣いている（幼児の場合）
- 微熱
- 長時間座ったり休んだりした後の股関節の不快感を訴える
- 最近ウイルスに感染している
- 歩くのが苦痛
- 歩きたくない
- 膝や太ももに痛みがある
乳児の場合、兆候には次のものが含まれます。
- 腰を動かすと泣く
- 異常なクロール
- 原因不明の泣き声
中毒性滑膜炎は成人では起こりそうにありませんが、敗血症性関節炎を発症する可能性があります。これは主に、単一の関節、おそらく膝、肘、または股関節に痛みと腫れを引き起こします。
敗血症性関節炎のその他の症状は次のとおりです。
- 関節の発赤と腫れ
- 関節の激しい痛み
- 関節の可動性の喪失
- 発熱と悪寒
原因
医師は、中毒性滑膜炎の正確な原因についてはまだはっきりしていませんが、下痢や風邪を引き起こすようなウイルス感染の後に発生することがよくあります。
このため、感染症と闘っている間に子供の免疫系が何かを作り出し、それが中毒性滑膜炎を引き起こす疑いがあります。
敗血症性関節炎の場合、人は細菌または真菌感染後に関節痛を発症します。感染はしばしば体の別の部分から関節に広がります。
診断
医師は最初に他の状態を除外しなければならないため、有毒滑膜炎は診断が難しい場合があります。同様の症状を伴う状態は次のとおりです。
- 敗血症性関節炎
- 滑った首都の大腿骨端（SCFE）
- レッグ・カルベ・ペルテス病。股関節に到達するのに不十分な酸素を引き起こし、股関節の崩壊につながります
- 認識されない外傷または筋骨格痛
医師は通常、子供の症状について尋ねてから、身体検査を行います。この間、彼らは足の関節を動かして、痛みの場所を確認します。
医師は股関節の超音波検査を注文することもあります。これにより、関節の炎症や体液を探すことができます。
血液検査は、腫れの程度と細菌感染のいくつかの兆候を示すことができます。 X線は、医師がSCFEとレッグ-カルベ-ペルテス病の両方を除外するのに役立ちます。
大人の診断
医師が身体検査を行います。敗血症性関節炎を除外するために、関節から体液のサンプルを採取することもあります。
医師はまた、敗血症性関節炎を示す細菌をチェックするために培養サンプルを採取します。
処理
休息は、有毒な滑膜炎を治療する上で重要な部分です。子供は激しい身体活動を避け、診断されたときにあまり動き回らないようにする必要があります。
医師は、イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬を処方または推奨する可能性があります。これらは関節の炎症を軽減し、子供がより快適に歩くのを助けます。
多くの場合、市販薬で十分ですが、子供が不快感を感じ続ける場合は、医師がより強い投与量を処方することがあります。
回復
子供は1〜2週間以内に完全に回復するはずです。場合によっては、最大5週間かかることがあります。回復している間、子供は休憩中の身体活動、放課後のスポーツ、体育の授業などの激しい活動を避ける必要があります。
症状が治まらない場合は、医師の診察を受けてください。追加のテストを実行し、他の条件を除外する必要がある場合があります。
再発率
有毒な滑膜炎は長期的な合併症を引き起こしません。しかし、何人かの子供はそれを複数回発症します。
あるレビューの著者は、彼らの研究サンプルでは、毒性滑膜炎の再発率が0〜26パーセントであることを発見しました。
見通し
基本的な治療を受けた中毒性滑膜炎の子供は、通常2週間以内に完全に回復します。
より深刻な状態を除外できるように、適切な診断のために医師の診察を受けることが不可欠です。これは、子供が次の場合に特に良い考えです。
- 3歳未満または8歳以上
- 高熱があります
- 歩くことを拒否する
- そうでなければ病気のようです
成人が有毒な滑膜炎を発症する可能性は低いです。彼らは敗血症性関節炎を発症する可能性があり、それは同じように感じます。この状態は深刻で、治療を受けないと永久的な損傷につながる可能性があります。
