「見えない」便の血液は死亡リスクを予測する可能性があります
BMJジャーナルに最近発表された研究によると 腸、便に「目に見えない血」が存在する場合は、すべての原因による死亡のリスクが高いことを示している可能性があります。
新しい研究は、英国のダンディーにあるナインウェルズ病院と医学部の筆頭著者であるジリアン・リビーが主導しました。
この研究の対応する著者は、ナインウェルズ病院および医学部の癌部門の教授であるロバート・スティールです。
血便の存在は、結腸直腸癌のよく知られた検査です。
おそらくあまり知られていないのは、便潜血検査（FOBT）です。これは、人の便に潜む、または隠れた血液の痕跡を検出するために使用される臨床検査です。
この検査は一般的に、高齢者の結腸直腸癌をスクリーニングするため、または結腸直腸癌の前兆である腺腫を検出するために使用されます。
Libbyと同僚が論文で説明しているように、以前の研究では、便中の血液の存在と、腸がんとは無関係の早期死亡のリスクとの間に相関関係があることがわかっています。
しかし、この関連性の大きさは適切に研究されておらず、これらの以前の研究は、性別、年齢、内出血のリスクを高める可能性のある特定の薬物の使用、または社会経済的剥奪のレベルなどの要因を考慮していませんでした。
これを修正するために、Libbyとチームは、2000年から2016年に臨床的に追跡された約134,000人の薬の処方、腸がん、および死亡登録データを調査しました。
死亡リスクが58％上昇
16年間の間に、リビーとチームは、研究サンプルからの2,714人の参加者が彼らの便中の「見えない」血液について陽性であるとテストしたことを発見しました。
研究者たちは、最初にこの検査を受けた瞬間から、陽性の結果が得られた瞬間から、彼らの死または研究期間の終わりまで、彼らの生存を追跡しました。
この研究では、老年期、高レベルの社会経済的剥奪、そして男性であることのすべてが、陽性の検査結果を受け取る可能性を高めていることがわかりました。アスピリンなどの処方薬であることも、「目に見えない」血液の検査で陽性となる可能性を高めました。
陰性と判定された人々と比較して、陽性と判定された人々は結腸直腸癌で死亡する可能性がほぼ8倍高かった。
しかし、最も驚くべき発見は、陽性の検査結果がすべての原因による死亡リスクも58％増加させたことでした。
より具体的には、陽性のFOBTは、「循環器疾患、呼吸器疾患、消化器疾患（[結腸直腸癌]を除く）、神経心理学的疾患、血液および内分泌疾患による死亡リスクの増加と有意に関連していた」。
このリスクは、男性であり、年配であり、社会的背景を奪われていることを調整した後でも高いままでした。
著者らは、彼らが観察研究であり、因果関係についての即時の説明がないことに注意している。
しかし、彼らは、一般的な炎症（腸内や出血によって現れる傾向がある）が欠落しているリンクである可能性があることを示唆しています。
「[目に見えない便の血]の増加は死因にはなり得ませんが、それは男性の性別、年齢、および剥奪がそのような強力な危険因子である理由を反映している可能性があります」と著者は書いています。
研究に伴う解説の中で、カリフォルニアのスタンフォード大学医学部のUri Ladabaum教授は、FOBTが人の一般的な健康について独自の洞察を提供する可能性があると書いています。
「おそらくもっと重要なのは、便中の潜血が平均余命と複数の[非腸癌]死因の予測因子である場合、避けられない次の質問は、組織化された[腸癌]スクリーニングプログラムまたは日和見主義の意味に関するものです。 [大腸がん]スクリーニング。」
