アナルセックスのリスクは何ですか？
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アナルセックスとは、性的快感のために陰茎、指、またはバイブレーターなどの異物を肛門に挿入することです。適切な予防策を講じれば、アナルセックスはほとんど安全です。
ただし、膣やオーラルセックスには存在しない可能性のあるさまざまな潜在的なリスクがあります。たとえば、肛門は、皮膚の怪我などの不快感や摩擦に関連する懸念を軽減するために、自然に潤滑することはできません。
この記事では、アナルセックスの潜在的なリスクのいくつかについて説明するとともに、その実践に関連するいくつかの神話を払拭します。
細菌感染のリスクの増加
肛門性交から膣性交に移行する場合にコンドームを変更することで、それぞれに異なる細菌の形態を導入することを回避できます。
肛門には、膣が持つ天然の潤滑剤を作り出す細胞がありません。また、口の唾液もありません。直腸の内壁も膣の内壁よりも薄いです。
潤滑剤の不足と薄い組織は、肛門と直腸の摩擦に関連した涙のリスクを高めます。これらの涙のいくつかは非常に小さいかもしれませんが、それでも皮膚を露出させます。
バクテリアを自然に含む便は、体を離れるときに直腸と肛門を通過するため、バクテリアはこれらの涙を通して皮膚に侵入する可能性があります。
これは、通常抗生物質による治療を必要とする深部皮膚感染症である肛門膿瘍のリスクを高めます。
リスクを軽減する方法
これらのリスクを最小限に抑えるために、人は皮膚が裂けるのを防ぐためにいくつかの予防措置を講じる必要があります。
- 摩擦に関連する裂け目を最小限に抑えるために、水性潤滑剤を使用してください。
- 肛門性交から膣性交に移行する場合は、コンドームを交換して、それぞれに異なる細菌の形態が導入されないようにします。
- 人が十分な潤滑を確立するまでゆっくりと動かします。
- 人が痛みや不快感を経験した場合は、アナルセックスを遅くするか停止してください。
殺精子剤を使用すると、肛門の炎症のリスクも高まる可能性があります。人々はアナルセックス中にそれらを避けるべきです。
STIのリスクの増加
肛門性交は、上記のように細菌感染症を引き起こす可能性があるため、性感染症（STI）のリスクを高める可能性もあります。たとえば、皮膚は膣性交よりも肛門性交の方が裂ける可能性が高いため、STIを広める機会が多くなります。
これらの例には、クラミジア、淋病、肝炎、HIV、およびヘルペスが含まれます。多くの性感染症には治療法がないため、これらは長期的な状態になる可能性があります。
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、「アナルセックスはHIV感染の最もリスクの高い性行動です」と、膣やオーラルセックスなどの他の形態のセックスと比較されます。
受容性の肛門性交、またはボトミングでは、HIVは挿入パートナーよりもボトムパートナーに感染する可能性が13倍高くなります。
リスクを軽減する方法
STI感染のリスクを最小限に抑えるために、人はアナルセックス中にコンドームを着用する必要があります。
ワセリンなどの油性潤滑剤はラテックスコンドームに損傷を与える可能性があるため、使用する潤滑剤の種類にも注意を払う必要があります。水性潤滑剤は、コンドームと一緒に使用する方が安全です。
オンラインで購入できるK-Yゼリーやアストログライドなどの水性潤滑剤がいくつかあります。
ジャーナルの2016年の記事 性感染症 唾液を潤滑剤として使用することは、男性とセックスをする男性の淋病の危険因子であることを示唆しています。結果として、市販の潤滑剤を使用する方が安全な選択かもしれません。
コンドームは性感染症の予防に100％効果的ではありません。 CDCは、複数の性的パートナーを持っている人やHIVに感染している人と関係がある人など、HIVのリスクが高い人は、暴露前予防またはPrEPの服用を検討することを推奨しています。これは、HIVに感染するリスクを減らすことができる一連の薬です。
痔核の悪化
痔核は、直腸の内側と外側の血管の領域で、かゆみ、わずかな出血、時には痛みを引き起こす可能性があります。
痔核は不快で痛みを伴うことがありますが、簡単に治療でき、非常に予防できます。
一部の人々にとって、アナルセックスは既存の痔核を刺激する可能性があります。しかし、肛門性交自体は、人がまだ痔核を持っていなければ、痔核を引き起こす可能性はありません。
リスクを軽減する方法
肛門性交中に痔核を刺激することを防ぐことが常に可能であるとは限りませんが、十分な潤滑剤を使用することで刺激を最小限に抑えることができます。
妊娠
一般的な神話は、女性はアナルセックスの結果として妊娠することができないということです。
肛門性交後に精液が膣に入る可能性があるため、これは完全に真実ではありません。このような事態が発生する可能性は低いですが、発生する可能性があります。
リスクを軽減する方法
妊娠を防ぐためにアナルセックスをするときはコンドームを使用することが重要です。パートナーが肛門性交から膣性交に変更することを決定した場合、細菌への曝露を最小限に抑えるためにコンドームを変更する必要があります。
まれな合併症である瘻孔のリスクの増加
非常にまれな例ですが、肛門や直腸の内壁の裂け目が大きくなる可能性があります。医師はこれを裂傷または大きな裂傷と呼びます。
時々、この涙は非常に大きく、腸を越えて体の他の部分にまで広がります。医師はこれを瘻と呼びます。
瘻孔は、腸からの便が体の他の場所に移動することを可能にするため、緊急の医療状況になる可能性があります。
便には自然にかなりの量の細菌が含まれているため、瘻孔があると細菌が体の他の部分に侵入し、感染や損傷につながる可能性があります。医師は通常、瘻孔を修復するための手術を提案します。
繰り返しますが、これはまれですが、肛門性交の潜在的な合併症です。このため、適切な潤滑剤を使用し、痛みが発生した場合はアナルセックスを停止することが重要です。
長期的なリスクはありますか？
一部の人々は、肛門性交のリスクの可能性は、直腸が長期間伸びることであり、この損傷が便失禁につながる可能性があると信じています。ほとんどの場合、医療専門家はこれに同意しません。
ただし、2016年の調査 American Journal of Gastroenterology 4,170人の大人の性行動を調べました。研究者は、成人に肛門性交をしたことがあるかどうか、そして便失禁をしたことがあるかどうかを尋ねました。
彼らは、女性の37.3パーセントと男性の4.5パーセントが肛門性交をしたことを発見しました。彼らはまた、肛門性交をした男性と女性の間で、そうでない人と比較して、便失禁の割合がわずかに高いことを発見しました。肛門性交をした男性は、女性よりも便失禁の割合が高かった。
この研究により、研究者たちは、便失禁と肛門性交との間に潜在的な関連があると結論付けました。しかし、多くの専門家は、大便失禁の他の要因を評価しなかったため、この研究を批判しました。
したがって、医師や研究者が、便失禁が肛門性交の真の長期的リスクである可能性があるという証拠として、研究とその結果を完全に支持することは困難です。
一般的に、十分な潤滑剤を使用し、痛みを感じた場合は性交を控えるなどの予防策を講じる場合、肛門性交の長期的な合併症として大便失禁を経験することを期待すべきではありません。
取り除く
一部の人々にとって、アナルセックスは安全で楽しい性交の選択肢となる可能性があります。水性潤滑剤の使用などの予防策を講じれば、リスクを最小限に抑えることができます。
肛門性交に関連する不快感についてパートナーと連絡を取ることで、摩擦に関連する怪我の可能性を減らすこともできます。
また、一夫一婦制の性的関係にない人や妊娠を避けたい人は、コンドームを使用して、STI感染と妊娠のリスクを最小限に抑える必要があります。
