外陰部の痛みの原因は何ですか？
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外陰部は女性の外性器の名前です。これらの敏感な組織の痛みや不快感は、自転車に乗ることから癌に至るまで、さまざまな要因から生じる可能性があります。
研究によると、女性の最大15％が外陰部の痛みを経験しています。これは生活の質に影響を与える可能性があり、場合によっては、治療が必要な病状を示している可能性があります。
他の場合では、ライフスタイルの治療法はこの症状を解決するのに役立ちます。
この記事では、外陰部の痛みのさまざまな原因、利用可能な治療オプション、および不快感を和らげるのに役立つ可能性のある家庭療法について説明します。
外陰部とは何ですか？
外陰部は、女性の外性器を構成する領域です。これには、次のようないくつかの異なる構造が含まれています。
大陰唇、または外唇：これらの皮膚のひだは、膣や他の外陰部の構造を囲んでいます。髪は通常、外面を覆っています。
小陰唇、または内側の唇：これらは小さい内側の皮膚のひだです。彼らは彼らに髪を持っていません。小陰唇は、陰核を保護する包皮またはフードと呼ばれる小さな構造で出会う。
クリトリス：クリトリスは、多くの神経終末を含む小さな組織片です。それは性的刺激の間に血で膨らみます。
前庭：膣の開口部、または前庭には、小さなバルトリン腺が含まれています。これらは、性行為中に潤滑剤として機能する液体を分泌します。
外陰部の痛みは、これらの構造のいずれかで発生する可能性があり、さまざまな理由で発生する可能性があります。
さまざまな種類の膣について詳しくは、こちらをご覧ください。
症状
外陰部の痛みを経験している女性は、それを説明するために次の言葉を使用することがあります。
- 燃焼
- 刺す
- イライラしている
- 生
- 刺す
- 痛む
- ズキズキ
- かゆみ
局所的な痛みは1か所で発生します。一般的な痛みは外陰部全体に影響を及ぼします。
痛みは、圧力や接触から生じる可能性があります。または、明らかなトリガーや挑発なしに発生する可能性があります。一部の女性にとって、痛みは出入りしますが、他の女性にとっては、それは一定である可能性があります。
外陰部の痛みを引き起こす可能性のある活動は次のとおりです。
- 性行為
- タンポンを挿入する
- タイトまたはフォームフィットジーンズを着用
- 座って
膣口の圧力による痛みや不快感は前庭痛と呼ばれます。痛みが3か月以上続き、原因が特定できない場合は、外陰部痛と呼ばれます。
外陰部痛および前庭痛は、外陰部の皮膚の神経終末の過敏症に起因します。これらの条件について詳しくは、こちらをご覧ください。
原因
外陰部の痛みには、次のような多くの原因が考えられます。
感染症
慢性イースト菌感染症と細菌感染症はどちらも、軽度の不快感やかゆみから重度の火傷やズキズキまでの範囲の痛みを引き起こす可能性があります。
細菌性膣炎や単純ヘルペスウイルスなどのウイルス感染や細菌感染も、外陰部の痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
組織および神経の損傷
外陰部には敏感な組織と神経終末が含まれています。出産、性行為、自転車や馬に乗ることはすべて、これらの神経終末を損傷し、痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
神経障害
外陰部の痛みの他の潜在的な原因には、神経損傷、神経障害、ターロブ嚢胞などがあります。
ターロブ嚢胞は脊椎の基部に発生し、神経根に影響を与えるか関与します。また、外陰部の痛みを引き起こす可能性があります。
慢性的な痛みの状態
研究によると、外陰部痛を患っている女性は、別の慢性的な痛みの状態を持っている可能性が高いことが示唆されています。
同時発生する状態の例には、線維筋痛症、間質性膀胱炎、および過敏性腸症候群が含まれます。
アレルギー
石鹸や衛生用品に対するアレルギーは、性器に痛み、不快感、刺激を引き起こす可能性があります。炎症も発生する可能性があります。
ホルモンの変化
ホルモンの変化は、閉経と月経で起こります。これらの変化により、敏感な組織が腫れたり、炎症を起こしたり、乾燥して不快になったりする可能性があります。
一部の女性は、閉経後に泌尿生殖器症候群を発症することもあります。この状態の症状には、膣の乾燥、外陰部の痛み、性交時の痛み、膀胱の問題などがあります。
セックスを苦痛にするものは何ですか？詳細については、こちらをご覧ください。
皮膚障害
多くの皮膚の問題も外陰部の痛みにつながる可能性があります。
それらが含まれます：
毛嚢炎：細菌が毛包に感染すると、小さくて赤い痛みを伴う隆起が発生する可能性があります。
接触性皮膚炎：石鹸、布地、香水を使用すると、かゆみ、刺痛、痛みが生じることがあります。
バルトリン腺嚢胞：これらの腺の1つが閉塞すると、嚢胞が発生する可能性があり、痛みを伴う場合があります。
ビダール苔癬：長期接触性皮膚炎または他の皮膚状態の人は、非常にかゆみを伴う可能性のある肥厚した鱗状の皮膚のプラークを発症する可能性があります。
硬化性苔癬：これにより、皮膚の色や質感が変化する可能性があります。性交時の痛みもあり、皮膚が破れやすい場合があります。
扁平苔癬：皮膚は白い表面または白い筋を発達させる可能性があり、ピンクの隆起またはしこりがある可能性があります。
癌
外陰がんは、外陰部の組織で異常な細胞が増殖したときに発生します。この癌は、その領域に痛みを引き起こす可能性があります。
外陰がんの症状は次のとおりです。
- かゆみ、灼熱感、痛み
- 炎症
- 疣贅のようなまたは生の表面を持っているかもしれないしこり
- 1ヶ月以上続く開いた傷
- 肌の色の変化
- 皮膚の肥厚
がんの種類によっては、次のような場合もあります。
- 放電
- ほくろの形、大きさ、色の変化
- パジェット病を示している可能性のある赤いうろこ状の皮膚
さまざまな状態が性器疣贅を引き起こす可能性があります。これらは通常良性ですが、癌性の場合もあります。外陰部の皮膚に新たなまたは原因不明の変化がある場合は、医師の診察を受けて、原因を突き止めてください。
外陰がんは、米国の全がんの0.7％を占めており、333人に1人の女性が人生のある時点で発症します。
外陰がんの症状、原因、治療について詳しくは、こちらをご覧ください。
外陰部上皮内新生物
外陰部上皮内新生物は、癌ではないが将来癌になる可能性のある細胞の変化を指します。
この状態は、かゆみ、灼熱感、肌の色や質感の変化を引き起こす可能性があります。医療提供者は、将来の癌の発症を防ぐためにこれらを治療する可能性があります。
処理
治療は、外陰部の痛みの特定の原因によって異なります。
医師は以下を処方することがあります：
- 感染症を治療するための薬
- 不快感を和らげる鎮痛薬
- アレルギーを和らげるための局所ステロイド
- 更年期関連の変化を管理するためのホルモン療法
- 怪我を修復するための手術
セラピストまたは理学療法士は、きつい筋肉を和らげ、慢性的な痛みや不安に対処するのに役立ちます。
がん治療
がんまたは前がんの兆候がある場合、医療提供者は通常、がんの種類と程度に応じて、手術と、場合によっては化学療法、放射線療法、またはその両方を推奨します。
非薬物治療
治療のための他のオプションは以下を含むかもしれません：
バイオフィードバック
これは、骨盤底筋をリラックスさせる方法を人に教えることにより、外陰部の痛みを軽減するのに役立つ場合があります。バイオフィードバックは、痛みの引き金に対する身体の反応を制御することを学ぶのにも役立ちます。
局所麻酔薬
これらは通常、神経を麻痺させる軟膏です。人は、性行為の20〜30分前にこれらを適用して、痛みや不快感を予防または緩和することができます。
骨盤底療法
場合によっては、これは骨盤の筋肉をリラックスさせ、筋肉の痛みや緊張を和らげるのに役立ちます。これらの筋肉を強化すると、膀胱、子宮、直腸などの骨盤内の臓器が支えられます。それはまたそれらをリラックスさせるのに役立ちます。
他の理学療法戦略には、運動、マッサージ、軟部組織の操作、および関節の可動化が含まれます。
神経ブロック
痛みが人の日常生活に支障をきたし、他の治療法や治療法が役に立たない場合は、神経ブロックが役立つことがあります。
医療専門家は、外性器に供給する神経に麻痺薬を注射します。これは痛みの受容体をブロックし、その領域の不快感を和らげることができます。
家庭薬
いくつかの在宅戦略は、外陰部の痛みや不快感を軽減するのに役立ちます。これらには以下が含まれます。
衛生用品に注意する：外陰部の痛みを経験している女性は、香りのよい製品や強力な石鹸など、その領域を刺激する可能性のある製品の使用を避けるようにしてください。
また、綿100％の生理用ナプキンとタンポンを選択し、プラスチックや合成素材を含む製品は避けてください。
ダウチングしない：膣はセルフクリーニングなので、ダウチや他のクレンザーを使用する必要はありません。これらの製品は、特に外陰部の痛みや不快感が存在する場合、刺激を与える可能性があります。
膣に入れるのに適した化粧品はありません。
外陰部の入浴：生殖器部分を温水ですすぎ、タオルで軽くたたいて乾かします。
サポートを受ける：外陰部痛は、人の自尊心や他者との親密さに影響を与える可能性があります。支援グループとセラピストは、人々とそのパートナーが状態を管理することを学ぶのを助けることができます。医師は地元の連絡先についてアドバイスすることができます。
タイトな服装の回避：タイトな服装とスパンデックスやライクラなどの合成繊維を着用すると、外陰部の痛みを引き起こす可能性があります。ゆったりとした綿の服は、症状を引き起こす可能性が最も低いです。
腰湯の使用：小さじ1杯のエプソム塩を入れた数インチの温水に座ると、刺激を和らげることができます。エプソムソルトはオンラインで購入できます。
いつ医者に診てもらうか
外陰部の痛みや不快感について医師と話すのは恥ずかしいと感じる人もいるかもしれません。
医師は専門家であり、すべての医学的問題を支援するように訓練されていることを覚えておくことが重要です。ただし、予約時の患者さんの快適性が向上する場合は、女性医師に依頼することも可能です。
外陰部の痛みは生活の質に影響を与える可能性があります。場合によっては、感染症や癌など、医師の診察が必要な状態を示している可能性があります。
医師は、外陰部の痛みのほとんどの原因に対して効果的な治療オプションを推奨することができます。
