肺炎球菌感染症とは何ですか？
肺炎球菌感染症は一般的で、しばしば軽度の感染症ですが、深刻な健康問題を引き起こすこともあります。これらには、中耳炎、血液感染症、肺炎、または細菌性髄膜炎が含まれます。
バクテリア 肺炎連鎖球菌 (肺炎球菌）は、肺炎球菌としても知られ、肺炎球菌感染症を引き起こします。
侵襲性肺炎球菌感染症は生命を脅かす状態であり、10％の症例で致命的です。高齢者や基礎疾患のある人は、他の人よりも深刻な合併症のリスクが高くなります。
定期的な予防接種は、多くの種類の肺炎球菌感染症と発生する可能性のある潜在的な合併症を防ぐことができます。
タイプ
肺炎球菌感染症には主に2つのタイプがあります。非侵襲性と侵襲性で、非侵襲性はそれほど深刻ではありません。
非侵襲性肺炎球菌感染症
これらは主要な臓器や血液の外で発生します。
肺炎球菌 鼻と喉から上気道と下気道に広がる可能性があります。
細菌は以下を引き起こす可能性があります：
- 中耳炎：これは中耳の炎症を引き起こします。症状には通常、中耳の水分、鼓膜の腫れ、耳痛などがあります。鼓膜に穴が開いた場合、膿が外耳道に流れ出ることがあります。
- 気管支炎：急性気管支炎は気道の炎症であり、粘液の生成を伴う咳を引き起こします。それは通常3週間まで続き、しばしば5歳未満の子供に影響を及ぼします。
- 副鼻腔炎：これは、人の頭蓋骨の副鼻腔の炎症を引き起こす一般的な状態です。その症状には、頬、目、額の周りの痛み、腫れ、圧痛などがあります。
侵襲性肺炎球菌感染症
侵襲性肺炎球菌感染症（IPD）は、非侵襲性タイプよりも深刻で、主要な臓器の内部または人の血液中に発生します。
例は次のとおりです。
- 細菌血症：血液の細菌感染はこの状態を引き起こし、致命的となる可能性があります。それはしばしば急速に敗血症に進行します。症状には、発熱、悪寒、覚醒の低下などがあります。
- 敗血症：これは、身体による生命を脅かす可能性のある感染反応です。症状には、発熱、悪寒、ベトベトした肌、錯乱、心拍数の上昇、呼吸困難、激しい痛みなどがあります。
- 髄膜炎：これは髄膜、脳と脊髄を覆う3つの膜の炎症です。症状には、肩こり、頭痛、錯乱、光に対する過敏症、発熱などがあります。ただし、症状はさまざまであり、まったく表示されない場合もあります。
- 肺炎：これは深刻な肺疾患です。症状には、胸痛、呼吸困難、咳、発熱、悪寒などがあります。
発生する可能性のあるその他の感染症は次のとおりです。
- 骨に影響を与える骨髄炎
- 敗血症性関節炎、関節の感染症
すべてのIPDは緊急の治療が必要です。
診断
肺炎球菌感染症を診断するとき、医師は症状について尋ね、身体検査を行います。
症状がどれほど深刻で、体のどの部分に影響を与えるかに応じて、医師はいくつかの検査を勧めることもあります。
テストには次のものが含まれます。
胸部X線：X線によって生成された画像は、肺炎または胸膜腔内の体液を示す「影」を明らかにする場合があります。これは、膿胸と呼ばれる膿のポケットの兆候でもあります。
臨床検査：腰椎穿刺による脳脊髄液検査（CSF）は髄膜炎を検出することができます。医師はまた、その人の痰に加えて、肺、関節、骨、心臓の周りからの体液、または膿瘍からの体液を検査したいと思うかもしれません。
感染が深刻である可能性がある場合、医師はこれらの検査の結果を受け取る前に治療を開始し、抗生物質のコースを処方する可能性があります。
危険因子
誰でも肺炎球菌感染症にかかる可能性がありますが、感染症やその合併症のリスクが他の人よりも高い人もいます。
リスクが高いのは次のとおりです。
- 2歳未満または65歳以上の人
- 基礎疾患のある人
- 免疫力が低下している人
- 糖尿病、心臓病、腎臓病、アルコール使用障害、脾臓機能障害などの慢性疾患のある人
- 介護施設に住む人
- タバコを吸う人は誰でも
- 人工内耳として知られる補聴器を持っている人
それはどのように広がりますか？
肺炎球菌 細菌は子供の喉や鼻によく見られます。
細菌は、たとえば、感染した人が咳やくしゃみをしたときに、空気中の飛沫を介して広がる可能性があります。バクテリアは汚染された食品や水を介して広がることはありません。
細菌にさらされたほとんどの人は、免疫系が細菌が体の別の部分に移動するのを妨げるため、症状がありません。
しかし、免疫力が弱い人は、細菌が喉から肺、血液、副鼻腔、中耳、または脳に移動する可能性があります。これは、潜在的に重度の感染につながる可能性があります。
次のような場合、免疫力が低下する可能性があります。
- HIVやエイズなどの免疫系に影響を与える状態があります
- 移植後や自己免疫疾患など、免疫系を抑制する薬を服用している
- 化学療法などの特定の治療を受けています
- インフルエンザなどの別の深刻な感染症にかかる
予防：予防接種
少なくとも90株があります 肺炎球菌、そしてワクチンはそれらすべてから保護することはできません。ただし、ワクチンは、最も一般的な細菌株による感染を防ぐのに役立ちます。
2つのワクチンは次のように知られています。
- 肺炎球菌結合型ワクチン（PCV13）
- 肺炎球菌多糖類ワクチン（PPSV23）
医師は、子供や高齢者を肺炎球菌感染症から保護するために、特定の定期予防接種を推奨しています。
予防接種が必要なのは誰ですか？
疾病管理予防センター（CDC）は、次の予防接種を推奨しています。
- 2歳未満のすべての子供のためのPCV13。
- 65歳以上のすべての成人向けのPCV13およびPPSV23。
- 特定の病状のある2歳から64歳までの方のためのPCV13およびPPSV23。
- タバコを吸うか喘息を患っている19歳から64歳の人々のためのPPSV23。
注射後、注射部位に赤みや腫れが見られ、軽度の発熱が見られる場合があります。これらの症状は通常すぐに消え、通常は深刻ではありません。
医師は、誰が予防接種を受けるべきか、そしてどのくらいの頻度で予防接種を受けるべきかについて、より多くのアドバイスを与えることができます。
誰がワクチンを接種すべきではありませんか？
結合型ワクチンの古いバージョンであるPPSV23、PCV13、またはPCV7に対して、ある用量から重度のアレルギー反応を起こした人は、別の用量を摂取すべきではありません。ただし、重度のアレルギー反応はまれです。
別の感染症で重度または中等度の病気にかかっている人は、状態が改善したときにワクチンを接種する必要があります。
ワクチンは細菌の莢膜成分で構成されているため、肺炎球菌感染症を引き起こすことはありません。
処理
治療は、細菌が個人にどのように影響するかによって異なります。
非侵襲性肺炎球菌感染症
多くの場合、人は何の治療もせずに軽度の肺炎球菌感染症から回復します。ただし、合併症の発生を防ぐために、医師が抗生物質を勧める場合もあります。
侵襲性肺炎球菌感染症
医師はIPD用の抗生物質を処方します。
待つことは危険かもしれないので、彼らはどの細菌が関与しているかを正確に知る前に、すぐに広域抗生物質を処方するかもしれません。
検査でどの細菌が問題を引き起こしているのかが示された場合、医師は特定の微生物を標的とするように抗生物質を変更することがあります。
感染の重症度に応じて、経口または静脈内投与（IV）のいずれかでこれらを服用する必要があります。
抗生物質耐性の増大は、一部の抗生物質が一部の人々や一部の状態で機能しなくなることを意味します。そのため、医師は抗生物質の組み合わせを処方する場合があります。
より重篤な病気を患っている人の中には、病院で時間を過ごす必要がある人もいます。
人の症状がひどい場合は、感染の種類によっては、酸素補給やその他の治療が必要になることがあります。
取り除く
肺炎球菌感染症にはさまざまな種類があります。これらの病気の影響は、その種類と影響を受ける人の健康状態によって異なります。
これらの病気のいくつかは、軽度で治療なしで通過する可能性があり、または深刻で生命を脅かす可能性があります。
治療は抗生物質によるものですが、子供、高齢者、免疫力が低下している人の多くの種類の肺炎球菌感染症を予防するには、ワクチン接種が不可欠です。
