サイレントリフラックスとは何ですか?それについて何ができますか?
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サイレント逆流症は、胃酸が喉の不快感を引き起こす状態であり、特に体幹の真ん中の胸骨の後ろにあります。
胸焼けを引き起こすとは限りませんが、喉や声帯に損傷を与える可能性があります。
この状態は常に喉頭咽頭逆流症(LPR)として知られています。
胃の内容物には胃酸が含まれています。これらの酸が食道や声帯に接触すると、刺激、不快感、灼熱感が生じる可能性があります。
逆流作用はこれらの不快な感覚を引き起こします。逆流とは、逆流または逆流を指します。 LPRでは、胃酸が食道に逆流し、喉を刺激します。
LPRは乳児と成人に発症する可能性があります。治療可能です。
症状
サイレントリフラックスは、咳や頻繁な喉の浄化を引き起こす可能性があります。LPRは、胸焼けなどの酸逆流の通常の症状を必ずしも引き起こすとは限らないため、「サイレント逆流」という名前が付けられています。ただし、静かな逆流は、嗄声、頻繁な喉の浄化、咳を引き起こす可能性があります。
この状態は、胃酸が食道を通って戻り、喉の奥に達すると発症します。
成人の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 喉に何かが詰まっているような感じ
- 嗄声
- 頻繁な咳払い
- 咳
- 喉の奥の苦味
- 嚥下困難
- 声帯の腫れや炎症
- 後鼻漏の感覚
- 呼吸困難
子供と乳児の症状
乳児および小児の無症候性逆流症の症状は次のとおりです。
- 咳
- 嘔吐
- 成長と体重増加の失敗
- 喘息
- 喉の痛み
- 嗄声
- 騒々しい呼吸
- 耳の感染症
- 摂食困難
- 青くなる
- 誤嚥、または食物やその他の粒子を肺に吸入する
乳児が唾を吐くのはよくあることですが、呼吸や摂食の問題は、より深刻な健康問題の兆候である可能性があります。医師はこれらの症状を調査する必要があります。
サイレント逆流症の子供は、常に嘔吐または逆流するとは限りません。
研究者たちは現在、子供の無症候性逆流と再発性中耳炎および副鼻腔炎との関連の可能性を調査しています。
発射物の嘔吐や血液を含む嘔吐などのいくつかの症状は、他の健康上の問題の兆候である可能性があります。これらの症状が明らかになった場合は、医療専門家に相談してください。
酸逆流が持続的な胸焼けを引き起こし、おそらく週に2回、3週間以上発生する場合、これは胃食道逆流症、またはGERDとして知られています。サイレント逆流症、または喉頭-咽頭逆流症(LPR)も同様ですが、胸焼けや消化不良はありません。
処理
多くの成人は、食生活を調整し、ライフスタイルを変えることで症状をコントロールすることができます。
制酸剤などのサイレント逆流症を治療するための薬は、店頭(OTC)で入手できます。これらは、酸が食道に戻るのを防ぐのに役立ちます。
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抗ヒスタミン薬の一種であるH2遮断薬は、特に咳が夜に人を悩ます場合に役立つ可能性があります。
制酸剤が効かない場合、医師は胃の酸性度を下げるためにオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤(PPI)を処方することがあります。 LPRのある人は、これらを4週間から6か月間使用できます。
子供の場合
逆流症は1歳までの子供によく見られ、摂食や呼吸が困難な子供だけが治療を必要とします。
乳児の食生活を変え、年齢に適した薬を使用すると役立つ場合があります。
重症の場合、または別の治療が効果的でない場合は、経管栄養と手術が必要になることがあります。
原因
サイレントリフラックスでは、胃酸が食道に逆流し、喉の問題を引き起こします。乳児では、食道の端にある筋肉の弁が完全に発達していません。これらのバルブは、胃の内容物が食道に逆流するのを防ぎます。
これは、特に満腹時に乳児が唾を吐く頻度を説明しています。
成人は、LPRを発症する前に風邪やインフルエンザにかかることがよくあります。これらの状態は、声帯を胃酸に対してより敏感にする可能性があります。
特定の身体的特徴により、以下を有する人を含む一部の人がLPRを発症する可能性が高くなる可能性があります。
- 下部食道バルブの問題
- ゆっくりと空になる胃
- 裂孔ヘルニア
- 食道収縮の問題
ライフスタイルの危険因子は次のとおりです。
- 過食
- 頻繁にアルコール、辛くて脂肪の多い食べ物、そしてソーダを消費する
- 喫煙
- 重量超過
教師や歌手など、頻繁に大声で声を使う人も、この状態を発症するリスクが高くなります。また、妊娠中に発症することもあります。
合併症
成人では、LPRの治療を受けないと、声帯が損傷する可能性があります。
長期的には、次のことにつながる可能性があります。
- 肺および呼吸障害
- 再発性肺炎
- 慢性の咳
- 持続性または反復性喉頭炎
- 口腔障害
また、喉頭がんのリスクを高める可能性があります。
診断
医師が症状や病歴について尋ねます。彼らはまた、身体検査とおそらくいくつかの臨床検査を実施します。
喉の問題が続く成人は、特に喉に何かが詰まっているように感じる場合は、医師の診察を受ける必要があります。医師はそれらを耳鼻咽喉(ENT)の専門医に紹介する場合があります。
LPRの追加検査には、バリウムX線検査、胃と食道の検査が含まれる場合があります。これには、カメラが取り付けられた細い柔軟なチューブを口に通すことが含まれます。
子供のための
呼吸や摂食の問題と並んで現れるLPRの症状のある子供は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。サイレント逆流症は深刻な健康への影響をもたらす可能性があります。
医師は、乳児や幼児向けの腸の造影検査を推奨していません。
医師は、次のような特定の関連症状が存在する場合、腸の内視鏡検査を要求することがあります。
- 目に見える嘔吐なしに成長障害
- 嚥下困難
- 餌やりが嫌い
- 原因不明の苦痛
自然療法
喫煙は静かな逆流を助長する可能性があります。やめることは多くの状態の自然な治療法です。静かな逆流症の成人の場合、ライフスタイルを変えることで喉が乾いてイライラするのを防ぐことができます。
これらには以下が含まれます:
- タバコを避ける
- 重曹を含むチューインガム
- 必要に応じて体重を減らす
- 重力が逆流を防ぐのに役立つようにベッドの頭を上げる
- ゆったりとした服を着る
- 物を拾うときに膝を曲げて、胃への圧力を減らします
ミントやミント風味の食品を避けるのに役立つかもしれません。
喉をきれいにすることは症状を悪化させる可能性があります。害が少ないと思われる喉をきれいにする他の方法は次のとおりです。
- 飲み込む
- 咳をする代わりに力強く息を吐きます
- 声帯をそっとたたく
- 水を一口飲む
叫んだり、ささやいたり、大声で話したり、喉をすっきりさせたりすると、喉にストレスがかかる可能性があるため、可能な限りこれらを避けてください。
子供のためのヒント
ほとんどの乳児は、最初の誕生日までに無症候性逆流症を克服します。ただし、治療が必要な場合もあります。
役立つヒントは次のとおりです。
- 乳児に、より小さく、より定期的な食事を与える
- 授乳中は、乳児を少なくとも30分間直立させておく
- 呼吸や摂食障害の兆候を注意深く監視する
呼吸や摂食の問題が発生した場合は、医師の診察を受けてください。
ダイエット
食事療法の推奨事項は次のとおりです。
- 水やハーブティーなど、水分をたっぷりと飲む
- 揚げ物や脂肪分の多い食品、チョコレート、アルコール、カフェインを避ける
- トマト、柑橘系の果物、炭酸飲料など、酸味を増す食品は避けてください
- 少量の食事をより頻繁に食べ、よく噛む
- 就寝後2時間以内に食べない
酸逆流が喉を刺激するのを防ぐ方法は次のとおりです。
- 少量をより頻繁に食べる
- 食べてから少なくとも2時間は、曲げたり、歌ったり、運動したりしないでください。
- 食べた後、横になるまで少なくとも3時間待つ
サイレントリフラックスは不快ですが、適切な手段で簡単に予防および治療できます。