パンヌス：それを引き起こし、関節リウマチと関連しているもの - 関節リウマチ

パンヌスと関節リウマチの関係は何ですか？

パンヌスは、関節に発生する組織の異常な成長です。それは関節リウマチの後期に形成される可能性があります。

関節リウマチ（RA）は、関節の炎症を引き起こす自己免疫疾患です。人がRAを患うと、関節の保護ライニングである滑膜がはるかに厚くなり、パンヌスになります。

この記事では、パンヌスと関節リウマチの関係について見ていきます。また、治療法、合併症、および見通しについても説明します。

パンヌスは、目に形成される可能性のある異常な組織成長です。
画像クレジット：ウェルカムコレクション。 CC0。

パンヌスは、滑膜の肥厚によって引き起こされる異常な組織成長です。

RAは体にサイトカインと呼ばれるタンパク質を放出させます。

サイトカインは滑膜に新しい血管を発達させ、余分な組織の成長を引き起こします。その後、この組織は最終的にパンヌスを形成します。

パンヌスが発達するにつれて、それは関節のより多くのスペースを占有します。絨毛と呼ばれる小さな髪の毛のような成長もパンヌスに発生し、その表面を粗く不均一にします。

パンヌスはまた、関節内の骨や軟骨に損傷を与える可能性のある有害な酵素、酸、タンパク質を放出します。これらの成長は痛みを伴い、永久的な損傷や関節の可動性の低下につながる可能性があります。

レビューによると、関節周辺の軟骨への損傷は、骨への損傷よりも、関節リウマチの人々に永続的な関節の損傷や障害を引き起こす可能性が高いことがわかりました。

パンヌスは、関節に過剰な水分を生成させる可能性があります。滑膜は、関節を潤滑するために少量の液体を必要とします。流体はまた、摩擦を減らし、衝撃による損傷から関節を保護するのに役立ちます。しかし、大量に、液体はその領域に腫れや痛みを引き起こす可能性があります。

パンヌスは、目や腹部など、体の他の部分にも形成される可能性があります。

変形性関節症の人のパンヌスは、関節リウマチの人よりも周囲の関節への損傷が少ないようです。両方の条件のパンヌスは同様の構造を持っているので、研究者はこれがなぜであるかわかりません。

RAは、免疫系が過剰に活動しているために、誤って自身の組織を攻撃し、パンヌスの形成につながることがあります。

現在、関節リウマチとパンヌスの治療法はありませんが、治療は症状を管理し、症状の進行を遅らせたり止めたりするのに役立ちます。

関節リウマチの治療は、痛みを軽減し、症状を管理し、人の可動性を改善することを目的としています。

治療法は次のとおりです。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、関節の炎症を軽減し、腫れ、痛み、こわばりを和らげます。また、関節の可動性を向上させることもできます。
疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）は、免疫系の抑制に役立ちます。これにより、関節の損傷が軽減され、パンヌスの発達が遅くなる可能性があります。
医師は、DMARDの代わりに、またはDMARDと一緒に、即効性の生物学的療法を処方する場合があります。たとえば、リツキシマブと呼ばれる薬は、RA患者の白血球から放出される有害な抗体の数を減らす可能性があります。

人がすぐに治療を必要とする場合、医師は関節にステロイド薬を注射するかもしれません。これにより、パンヌスの成長を抑えることができます。ただし、この手順は副作用を引き起こす可能性があるため、医師は常にこの治療法を推奨するとは限りません。

理学療法も関節リウマチの症状に役立ちます。定期的なストレッチと運動は、人の関節を健康に保ち、可動性を向上させるのに役立ちます。

重症の場合、医師は、さらなる損傷を防ぎ、損傷した関節の痛みを軽減するために、骨を除去、交換、または融合する手術を勧めることがあります。