前立腺がんと腰痛
慢性腰痛は、進行性前立腺がんの症状である場合があります。ただし、腰痛には他にも多くの原因が考えられます。
前立腺は、膀胱の下に位置し、尿道を包むクルミサイズの腺です。この腺は男性の生殖器系の一部であり、精液の生産に関与しています。
American Cancer Society（ACS）によると、前立腺がんはアメリカ人男性の間で2番目に多い種類のがんであり、生涯にわたって9人に1人が罹患しています。
前立腺がんの患者さんの見通しは、特に医師が早期に診断した場合、心強いものです。前立腺がんのすべての病期について、ACSは5年および10年の相対生存率がそれぞれ99％および98％であると報告しています。
しかし、前立腺がんは依然としてがんによる死亡の主な原因であるため、定期的なスクリーニングと起こりうる症状への迅速な注意が非常に重要です。
この記事では、腰痛と前立腺がんの関連について見ていきます。また、腰痛の他の原因について説明し、その症状、危険因子、診断、検査、治療など、前立腺がんについて詳しく説明します。
腰痛は前立腺がんの症状になる可能性がありますか？
腰痛と前立腺がんの間には関連性がある可能性がありますが、腰痛だけが必ずしも病気の兆候であるとは限りません。
進行した前立腺がんでは、がん細胞が前立腺を越えて体の他の部分に広がります。これらの細胞は通常最初に骨に広がり、医師はこれを骨転移と呼びます。
前立腺がんが骨に転移した場合、ほとんどの場合、脊椎、肋骨、股関節に到達します。これはステージ4の前立腺がんで発生し、痛みを引き起こす可能性があります。擁護団体であるZEROによると、骨転移は進行性前立腺がんの男性の60％以上に影響を及ぼします。
明らかな原因がない慢性腰痛のある人は、評価のために医師の診察を受ける必要があります。
腰痛の他の原因
特に短期間の腰痛は、非常に一般的な医学的苦情です。考えられる原因は次のとおりです。
- 緊張、捻挫、過度の運動
- 怪我
- 脊椎の椎間板の損傷、破裂、または劣化
- 脊柱管狭窄症
- 脊髄神経への圧力
- 坐骨神経痛
- 脊柱側弯症などの脊椎の異常
- 関節炎およびその他の炎症性疾患
- 腎臓結石
- 感染症
- 腹部大動脈瘤
前立腺がんの他の症状
前立腺がんには通常、早期の警告の兆候はありません。このため、多くの医師や保健当局は、危険にさらされている男性をスクリーニングすることを推奨しています。
前立腺がんが症状を引き起こす場合、次のような症状が見られます。
- 頻繁に、緊急に排尿する必要がある
- 夜間頻尿、または夜間に頻繁に排尿する必要がある
- 尿の流れの減少
- 尿の流れを開始または停止するのに問題がある
- 排尿または射精による痛み
- 尿や精液の血
ただし、これらは次のような他の状態の症状である可能性もあります。
- 良性前立腺肥大症。これは前立腺の肥大であり、年配の男性に非常によく見られます。
- 前立腺の炎症である前立腺炎
これらの状態はどちらも癌に関係していませんが、評価と治療のために医師の診察を受けることは依然として重要です。
前立腺がんの危険因子
最も重要な危険因子の1つは老化です。 ACSによると、このタイプの癌は40歳未満の男性ではまれです。診断時の平均年齢は約66歳です。
別の危険因子は民族性ですが、医師はその理由を理解していません。 ACSは、前立腺がんはアフリカ系アメリカ人の男性とカリブ海のアフリカ系アメリカ人の男性に多く見られると述べています。
この病気は、非ヒスパニック系白人よりもアジア系アメリカ人とヒスパニック系、またはラテン系の男性ではあまり一般的ではありません。
家族にこの病気を患っている人がいると、その人が病気を発症する可能性も高くなります。
その他のリスク要因には次のものがあります。
- 不健康な食事
- 肥満
- 特定の化学物質への暴露
いつ医者に診てもらうか
前立腺がんは、初期段階では症状を引き起こさないことがよくあります。国立癌研究所によると、前立腺特異抗原（PSA）スクリーニングは、米国でこの癌を検出する最も一般的な方法です。
米国予防医学専門委員会は、55〜69歳の男性が前立腺がん検診のリスクと利点について医師と話し合うことを推奨しています。
定期的に腰痛があり、前立腺がんのリスクが心配な人は、医師に相談する必要があります。
すでに前立腺がんと診断されており、慢性的な腰痛を経験し始めた人は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。原因不明の腰痛は、がんが拡がっていることを示している可能性があります。
PSAテストをいつ行うか
前立腺はPSAと呼ばれるタンパク質を産生します。このタンパク質のレベルは、前立腺が癌性細胞の刺激、腫れ、または成長に対処しているときに増加します。
血中の高レベルのPSAは、必ずしも個人が前立腺癌を患っていることを意味するわけではありませんが、さらなる検査が必要であることを示唆している可能性があります。
前立腺がん研究所（PCRI）は、ほとんどの男性が45歳でPSA検査を開始することを推奨しています。
アフリカ系アメリカ人や前立腺がんの家族歴がある男性など、この病気を発症するリスクが高い男性は、40歳からこれらの検査を受ける必要があります。
診断
PSA検査で前立腺がんが示された場合、医師は通常、さらに検査を命じます。
PCRIは、PSA値が高い人は、3TマルチパラメトリックMRIスキャンを受けることを検討する必要があることを示唆しています。これにより、前立腺の画像が作成され、医師が癌性活動の潜在的な領域を特定するのに役立ちます。
次のステップは通常、針生検です。この生検では、医療専門家が実験室で検査するために前立腺のサンプルを採取します。
医師は、骨スキャンまたは他の画像検査を使用して骨転移を診断できます。
骨スキャンでは、少量の放射性染料を人の静脈に注入します。次に、医療専門家は特別なカメラで体をスキャンし、染料は癌に起因する可能性のある骨の損傷を明らかにするのに役立ちます。
処理
前立腺がんや腰痛のある人には、さまざまな治療法の選択肢があります。
医師は、病気の初期段階で注意深く経過観察するか、治療を行わないことを提案することがよくあります。他の人々のために、彼らは前立腺と周囲の組織のいくつかを取り除くことを含む前立腺切除術を勧めるかもしれません。
別の治療オプションは、がん細胞を殺すために標的放射線ビームを使用することからなる放射線療法です。
骨転移のある人の場合、医師は放射性医薬品と呼ばれる放射性薬物を注射することがあります。これらの薬は特に骨の癌細胞を標的にして殺します。放射性医薬品は、骨の痛みを和らげ、人の長生きを助けることができます。
医師はまた、骨転移による合併症を防ぐために薬を処方することもあります。
骨を強く保つのを助けるために、人はカルシウムとビタミンのサプリメントを摂取する必要があるかもしれません。
腰痛の症状の一般的な治療法は次のとおりです。
- ヒートパックまたはコールドパックの使用
- 穏やかなストレッチと影響の少ない活動
- 強化演習
- 理学療法
- 市販または処方鎮痛薬
取り除く
前立腺がんは、米国の男性によく見られます。通常、進行は遅く、治療によく反応します。前立腺がんの診断を受けたほとんどの人は、それで死ぬことはありません。
腰痛は、進行した前立腺がんで発生することがあります。しかし、腰痛自体が必ずしも人が病気にかかっていることを示しているわけではありません。この痛みは一般的な医学的苦情であり、多くの考えられる原因があります。
腰痛を経験していて、前立腺がんのリスクがある人は、医師に相談することを検討する必要があります。
