HER2陽性乳がんについて知っておくべきことは何ですか?
ヒト上皮成長因子受容体2は、乳房でタンパク質を作る遺伝子です。それは乳がんの発症に役割を果たすことができます。
これらのタンパク質は乳房細胞の受容体として機能し、健康な細胞のライフサイクルを維持するために重要です。
通常、ヒト上皮成長因子受容体2(HER2)は、健康な乳房細胞がどのように分裂、成長、修復するかを制御するのに役立ちます。
しかし、HER2遺伝子が異常な場合、細胞は制御できない速度で分裂し、成長します。
HER2陽性乳がんは、HER2陰性タイプと比較してより攻撃的なタイプの乳がんです。過剰な量の遺伝子とそれが生成するタンパク質受容体は、癌細胞の急速な成長を促進します。
HER2陽性乳がんに関する簡単な事実:
- HER2は、乳がんの発症と攻撃性に関与する遺伝子です。
- 遺伝子の過剰発現は腫瘍増殖の増加をもたらします。
- HER2は、乳がん腫瘍の20〜30パーセントで発生すると考えられています。
原因
早期の診断と治療により、乳がんの見通しは良好です。現時点では、医師はHER2遺伝子の異常の原因を正確に把握していません。
で役割を果たす可能性のある要因は次のとおりです。
- 環境
- 遺伝子
- ライフスタイル
遺伝的要素があるかもしれません。
しかし、専門家は、親から悪いHER2遺伝子を継承することは不可能であると信じているため、遺伝性ではありません。
有病率、診断、および早期発見
HER2陽性乳がんは、HER2陰性乳がんよりも成長が速く、広がりやすく、再発する可能性が高い傾向があります。
HER2陽性乳がんの症状は、他の種類の乳がんと同じです。
最も典型的な兆候は、周囲よりも硬い乳房のしこりです。
その他の症状には次のものがあります。
- 胸の形の変化
- 乳房の腫れ
- 母乳ではない乳首からの分泌物
- 乳房や乳首の痛み
- 乳首または乳房の皮膚の発赤または厚さ
- 皮膚の炎症またはくぼみ
乳がんの検出は、自宅で自己診断を行うか、診療所でマンモグラムを使用して行うことができます。
医師が異常な成長を確認した場合、医師はしこりが乳がんであるかどうかを判断するためのテストを実行します。そこから、彼らは癌がHER2陽性であるかどうかを決定します。
HER2の検査
4つの主要な検査で、HER2陽性のがんが存在するかどうかを判断できます。
これらのテストには次のものが含まれます。
- FISH(蛍光insituハイブリダイゼーション)検査:乳がん細胞に高レベルのHER2遺伝子があるかどうかを調べるために使用される陽性または陰性の検査。
- IHC(免疫組織化学)検査:この検査では、乳がん細胞にHER2タンパク質が多すぎるかどうかを判断します。 0または1+のスコアは負、2 +は境界線、3 +は正です。
- HER2デュアルISHテストに通知する:このテストは、乳がん細胞がHER2陽性であるかどうかを示します。
- SPoT-Light HER2 CISHテスト:これは、乳がん細胞にHER2遺伝子のコピーが多すぎるかどうかを識別します。
不正確なテスト結果は誤診につながる可能性があります。
人々は、結果にどの程度自信があるかを医師に尋ね、結果が境界線として戻ってきた場合は追加の検査を求める必要があります。彼らはセカンドオピニオンを求めたいかもしれません。
処理
標的化学療法の一種であるカドサイラは、HER2陽性乳がんの治療に使用される可能性があります。HER2陽性乳がんには、種類と病期に応じて、いくつかの治療選択肢があります。
医師は、これらの治療法のどれが最適かを判断するのに役立ちます。
診断方法がより正確になるにつれて、医師はHER2の各症例と種類に対してより具体的な薬を推奨することができます。
HER2陽性乳がんの第一選択治療として、医師は以下の標的療法の組み合わせを推奨する可能性があります。
- トラスツズマブ(ハーセプチン)
- ペルツズマブ(Perjeta)
- タキサンに対する禁忌がある場合を除き、タキサン
治療にもかかわらず癌が進行し続ける場合、医師は症例を検討し、新しい推奨事項を作成します。
その他のHER2陽性乳がん治療には以下が含まれます:
- トラスツズマブエムタンシン(カドサイラ):標的化学療法の一形態。
- ラパチニブ(タイケルブ):HER2陽性乳がん細胞を標的とする化学物質。
- ネラチニブ(Nerlynx):細胞増殖を促進する特定の酵素をブロックするキナーゼ阻害剤。
がんがエストロゲン陽性またはプロゲステロン陽性の場合、医師は内分泌療法またはホルモン療法を勧めることもあります。
ライフスタイルの選択
治療に加えて、HER2陽性乳がんと診断された人は、可能な限り健康に暮らす必要があります。健康的なライフスタイルはまた、乳がんを発症するリスクを減らす可能性があります。
これも:
- 食事療法:肥満と糖尿病と乳がんの発生率との間には関連があるようです。
- 運動:身体活動は一般的な健康を促進し、さまざまな状態を防ぐのに役立ちます。
- ライフスタイル:喫煙や過度のアルコール摂取は、さまざまな種類の癌やその他の状態を発症するリスクを高めます。
HER2陽性乳がんの診断を受けると、次のことも役立ちます。
- 友人や家族からのサポートを求める
- 医師や他の医療提供者に質問する
オプションについてできる限りのことを見つけ、医師と話し合い、医師があなたの好みを知っていることを確認することが重要です。これにより、治療に積極的な役割を果たすことができます。
生存率と統計
HER2陽性のがん細胞は、すべての乳がん症例の約25パーセントに存在します。 HER2陽性細胞を有する女性は、若く、より攻撃的な形態の乳がんを患う可能性が高くなります。
医師は、乳がんがどこまで進行したかに応じて、0〜4の段階で乳がんについて説明します。
アメリカ癌協会によると、5年の平均余命は次のとおりです。
- ステージ0:ほぼ100パーセント
- ステージ1:ほぼ100パーセント
- ステージ2:93パーセント
- ステージ3:72パーセント
- ステージ4(転移ステージ):22パーセント
乳がんの診断と治療を受けるのが早いほど、生存の可能性が高くなります。
見通し
乳がんの人が生き残る時間の長さは、以下によって異なります。
- 個人
- がんの進行度
- 発見されたとき
- それがどのように扱われるか
HER2陽性は、ホルモン陽性のがんやトリプルネガティブがんと比較して、より進行性のがんになる傾向があります。
HER2陽性のがんは、エストロゲン受容体陽性(ER陽性)、プロゲステロン受容体陽性(PR陽性)、またはその両方などのホルモン陽性のがんでもあります。
これらの場合、治療にはホルモン療法も含まれる場合があります。
早期診断と適切な治療により、早期に、HER2陽性乳がんの全体的な見通しは良好です。