貧血について知っておくべきこと
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貧血は、体内を循環する赤血球の数が減少すると発生します。これは最も一般的な血液疾患です。
2015年の記事によると、世界の人口の約3分の1が貧血の形をしています。 ランセット.
多くの場合、健康な赤血球(RBC)の生成を妨げる、またはこれらの細胞の分解または喪失の速度を高める他の健康上の問題の結果として発症します。
この記事では、貧血の種類、症状、原因、および利用可能な治療法について説明します。
症状
貧血のある人は、倦怠感、不整脈、胸痛を経験することがあります。
貧血の最も一般的な症状は倦怠感です。その他の一般的な症状は次のとおりです。
- 薄い肌
- 速いまたは不規則な心拍
- 呼吸困難
- 胸痛
- 頭痛
- 立ちくらみ
軽度の貧血の人は、症状がほとんどないか、まったくない場合があります。
貧血のいくつかの形態は、以下を含む特定の明らかな症状を引き起こします。
- 再生不良性貧血:これは、発熱、頻繁な感染症、および皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。
- 葉酸欠乏性貧血:これは、神経過敏、下痢、および滑らかな舌を引き起こす可能性があります。
- 溶血性貧血:これは黄疸、暗色尿、発熱、腹痛を引き起こす可能性があります。
- 鎌状赤血球貧血:これは、足や手の痛みを伴う腫れ、倦怠感や黄疸を引き起こす可能性があります。
原因と種類
体は生き残るために赤血球を必要とします。それらは、鉄分子に付着する複雑なタンパク質であるヘモグロビンを輸送します。これらの分子は、肺から体の残りの部分に酸素を運びます。
さまざまな健康状態により、赤血球のレベルが低下する可能性があります。
貧血には多くの種類があり、単一の原因はありません。一部の人々では、RBC数が少ない原因を特定するのが難しい場合があります。
貧血の3つの主な原因は次のとおりです。
失血
鉄欠乏性貧血は最も一般的なタイプの貧血であり、失血が原因であることがよくあります。血中の鉄分が不足すると、このような状態になり、失血の結果として鉄分レベルが低くなることがよくあります。
体が血液を失うと、血流を超えて組織から水分を引き出し、血管をいっぱいに保ちます。この追加の水は血液を希釈し、赤血球数を減らします。
失血は、急性かつ急速または慢性の場合があります。急速な失血の原因には、手術、出産、外傷などがあります。
慢性的な失血は貧血の原因となることがよくあります。胃潰瘍、癌、または別の種類の腫瘍が原因である可能性があります。
失血による貧血の他の原因は次のとおりです。
- 潰瘍、痔核、癌、胃炎などの胃腸の状態
- アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬の使用
- 重い月経出血
赤血球の減少または障害
骨髄は骨の中心にある柔らかく海綿状の組織であり、赤血球の生成に不可欠な役割を果たします。骨髄は幹細胞を生成し、それがRBC、白血球、血小板に発達します。
白血病を含む多くの病気が骨髄に影響を与える可能性があります。これは、過剰で異常な白血球の生成を引き起こし、RBCの生成を妨害するタイプの癌です。
骨髄の問題は貧血を引き起こす可能性があります。たとえば、再生不良性貧血は、骨髄に幹細胞がほとんどまたはまったく存在しない場合に発生します。
場合によっては、遺伝性の貧血であるサラセミアのように、赤血球が通常どおりに成長および成熟しないときに貧血が発生します。
赤血球の減少または障害が原因で発生する他のタイプの貧血には、次のものがあります。
鎌状赤血球貧血
これにより、RBCは三日月のような形になります。それらは健康なRBCよりも早く分解したり、小さな血管に留まったりする可能性があります。
この閉塞は、酸素レベルを低下させ、血流のさらに下の痛みを引き起こす可能性があります。
鉄欠乏性貧血
これには、体内の鉄分が不足しているために生成される赤血球が少なすぎることが含まれます。
鉄欠乏性貧血は、以下の結果として発症する可能性があります。
- 鉄分が少ない食事
- 月経
- 頻繁な献血
- 持久力トレーニング
- クローン病などの特定の消化器疾患
- イブプロフェンなどの腸の内壁を刺激する薬
ビタミン欠乏性貧血
ビタミンB-12と葉酸は両方ともRBCの生産に不可欠です。人がどちらかのビタミンを十分に消費していない場合、彼らの赤血球数は少ないかもしれません。
ビタミン欠乏性貧血の例としては、巨赤芽球性貧血や悪性貧血などがあります。
RBCの破壊
これらの細胞は通常、血流中で120日の寿命がありますが、自然なライフサイクルを完了する前に、体がそれらを破壊または除去する場合があります。
赤血球の破壊に起因する貧血の1つのタイプは、自己免疫性溶血性貧血です。これは、免疫系がRBCを異物と間違えて攻撃したときに発生します。
次のような多くの要因がRBCの過度の故障を引き起こす可能性があります。
- 感染症
- いくつかの抗生物質を含む特定の薬
- 重度の高血圧
- 血管移植片と人工心臓弁
- 進行した腎臓または肝臓の病気によって生成される毒素
- たとえば溶血性疾患による自己免疫攻撃
- ヘビまたはクモの毒
処理
貧血にはさまざまな治療法があります。それぞれがRBCの数を増やすことを目的としており、これにより血中の酸素量が増加します。
以下に、いくつかのタイプの貧血の治療法の概要を示します。
- 鉄欠乏性貧血:鉄分サプリメントと食事の変更が役立つ可能性があり、必要に応じて、医師が過度の出血の原因を特定して対処します。
- ビタミン欠乏性貧血:治療には、栄養補助食品やビタミンB-12ショットが含まれます。
- サラセミア:治療には、葉酸サプリメント、鉄キレート化、そして一部の人々にとっては輸血と骨髄移植が含まれます。
- 慢性疾患による貧血:医師は根本的な状態の解決に焦点を合わせます。
- 再生不良性貧血:治療には輸血または骨髄移植が含まれます。
- 鎌状赤血球貧血:治療には通常、酸素療法、鎮痛薬、静脈内輸液が含まれますが、抗生物質、葉酸サプリメント、輸血、ヒドロキシ尿素と呼ばれる抗がん剤も含まれる場合があります。
- 溶血性貧血:治療計画には、免疫抑制薬、感染症の治療、および血液をろ過する血漿交換が含まれる場合があります。
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ダイエット
栄養不足が貧血の原因である場合は、鉄分が豊富な食品をもっと食べるとよいでしょう。
次の食品は鉄分が豊富です。
- 鉄分強化シリアルとパン
- ケール、ほうれん草、クレソンなどの葉物野菜
- 豆類と豆
- 玄米
- 白身または赤身の肉
- ナッツと種
- 魚
- 豆腐
- 卵
- アプリコット、レーズン、プルーンなどのドライフルーツ
危険因子
貧血は、すべての年齢、性別、民族の人々に発生する可能性があります。
次の要因は、状態の形を開発するリスクを高めます:
- 早産した
- 生後6ヶ月から2歳
- 月経
- 妊娠して出産する
- ビタミン、ミネラル、鉄分が少ない食事をしている
- イブプロフェンなど、胃の内壁を炎症させる薬を定期的に服用している
- 鎌状赤血球貧血やサラセミアなどの遺伝性貧血の家族歴がある
- クローン病などの栄養素の吸収に影響を与える腸障害を持っている
- たとえば、手術や外傷のために失血する
- AIDS、糖尿病、腎臓病、癌、関節リウマチ、心不全、肝臓病などの慢性疾患がある
診断
貧血を診断する方法はさまざまですが、最も一般的な方法は、全血球計算(CBC)と呼ばれる血液検査です。
これは、次のような多くのコンポーネントを測定します。
- ヘマトクリット値。これには、赤血球の量と血液の総量の比較が含まれます。
- ヘモグロビンレベル
- RBCカウント
CBCは、全体的な健康状態を示すことができます。また、白血病や腎臓病などの基礎疾患をチェックするかどうかを医師が判断するのにも役立ちます。
RBC、ヘモグロビン、およびヘマトクリット値が正常範囲を下回っている場合、人は何らかの形の貧血を患っている可能性があります。
ただし、健康な人のレベルがこの範囲外になる可能性があります。CBCは決定的なものではありませんが、出発点として役立ちます。
見通し
貧血の人の見通しは原因によって異なります。食事を変えるだけで貧血を予防または管理できる場合があります。
他のタイプの貧血は持続しており、治療なしで生命を脅かす可能性があるものもあります。
人が継続的に弱くて疲れていると感じる場合は、検査のために医師の診察を受ける必要があります。
概要
貧血は、体内を循環している赤血球の数が少ない場合に発生します。これにより、人の酸素レベルが低下し、倦怠感、皮膚の青白さ、胸痛、息切れなどの症状を引き起こす可能性があります。
400種類以上の貧血があります。一般的な原因は、失血、RBC産生の低下または障害、およびRBCの破壊です。
最も一般的なタイプは鉄欠乏性貧血です。栄養素が不足している食事、クローン病、または特定の薬の使用が原因で発症することがあります。
医師はCBC血液検査を使用して貧血を検出することができます。治療法は種類によって異なりますが、鉄分やビタミンのサプリメント、薬、輸血、骨髄移植などがあります。
ただし、貧血のある人にとっては、食事を変えることで問題を解決できます。