ADHDの誤診について知っておくべきこと
注意欠陥多動性障害(ADHD)の誤診は、その症状の多くが他の状態の症状と重複するために発生する可能性があります。 ADHDの症状(集中力の低下、落ち着きのなさ、指示への応答の困難さなど)はすべて、さまざまな原因から発生する可能性があります。
ADHDのいくつかの側面は、他の状態の症状である可能性もあります。状態の複雑な性質のために、何人かの人々は間違った診断を受けるかもしれません。
これは、さまざまな診断上の問題が原因です。ここでは、ADHDの誤診につながる可能性のあるいくつかの要因と条件を見ていきます。
年齢に関連する要因
子供のADHDの誤診は、年齢が原因である可能性があります。医師は、年齢が原因で子供のADHDを誤診する可能性があります。実際、若い年齢で学校に通う子供は、ADHDの診断を受ける頻度が高くなります。
5歳になったばかりの子供が学校に通い始め、同級生の中には6歳に近い人もいる場合、年齢には約20%の違いがあります。
ある研究によると、学校の締め切り年齢である12月に生まれた子供は、1月に生まれた子供よりもADHDと診断される可能性が高いことがわかりました。
子供が生まれた日付は、神経発達障害であるため、ADHDの可能性に影響を与えません。しかし、この研究が示唆しているのは、発育中の子供の診断を受けたときの成熟度によっては、誤診が発生する可能性があるということです。
また、注意を払うのが困難で、過度に活動していることは、特定の年齢の子供にとっては正常な行動である可能性があることに注意することも重要です。
セックス
いくつかの研究では、男の子は女の子よりもADHDの診断を受けることが多く、ADHDと診断された男の子と女の子の比率は3:1から9:1の範囲であることがわかっています。
研究者は、これは女の子が男の子よりも不注意の症状を示す傾向があるためだと示唆しています。代わりに、男の子は多動性の症状を示すことがありますが、これはより顕著です。
ADHDの症状のより明白な表示は、ADHDの診断につながる可能性があります。
気分障害
気分障害には以下が含まれます:
- うつ病
- 双極性障害
- 気分変調症は、成人では2年以上、子供では少なくとも1年続く慢性的な低気分または過敏性気分です。
いくつかの理論は、気分障害は、脳内の化学物質の不均衡、ストレスの多いライフイベント、または主要な病気や薬への反応として発生する可能性があることを示唆しています。
気分障害のいくつかの症状は、次のようにADHDの症状と類似している可能性があります。
- 集中力の低下
- 過敏性
- 睡眠障害
心理学者、精神科医、またはその他の精神保健専門家は、評価を実施し、人の症状に診断基準を適用することにより、気分障害を診断できます。
自閉症スペクトラム障害
自閉症スペクトラム障害(ASD)とも呼ばれる自閉症には、ADHDと同様に見える症状が見られる場合があります。
これらには次のものが含まれます。
- そわそわして常に動いている
- 社会的相互作用に苦しんでいる
- 欲求不満で動揺する
ASDは、コミュニケーション、行動、社会的スキルに影響を与える神経発達障害です。
ASDの症状には次のものがあります。
- アイコンタクトを避ける
- ルーチンの変更を嫌う
- 社会的スキルに問題がある
- 体を揺らしたり、腕を振ったりするなど、動きを使って自分を落ち着かせます
- 特定のトピックや趣味に制限された、または固定された関心を持っている
- 他人に共感するのが難しい
- 話さない、話すのを遅らせる、または特定のフレーズを繰り返す
神経科医や心理学者などの医療専門家は、ASDを診断するために詳細な検査を行うことができます。
不安障害
不安障害は、人々に絶えず不安を感じさせたり、パニック発作を起こしたり、恐怖症を経験させたりする可能性があります。
不安障害の症状のいくつかは、次のようにADHDの症状と類似している可能性があります。
- 集中力の低下
- イライラする
- 落ち着きのなさ
- 社会不安のために社会的スキルに苦しんでいる
不安障害はまた、人々が制御不能な心配を感じたり、すぐに疲れたり、特定の状況や物に対して過度の恐怖を感じたりする原因となる可能性があります。
医師または心理療法士は、徹底的な病歴を調べ、その人の症状に診断基準を適用することにより、不安障害を診断できます。
睡眠困難
睡眠障害はADHDと同様の症状を引き起こす可能性があります。不眠症や閉塞性睡眠時無呼吸症(OSA)などの睡眠障害が発生した場合、ADHDと同様の症状を引き起こす可能性があります。
- 集中力の低下
- 落ち着きのなさ
- 日中の眠気
- 学校や職場でのパフォーマンスの低下
不眠症の人は、転んだり眠ったりするのが困難です。
OSAは、睡眠中に上気道が詰まり続け、気流が制限される状態です。 OSAの人は次のことができます:
- 大声でいびきをかく。
- 眠っている空気をあえぎます
- 頻繁に夜に目を覚まして排尿する
医師は、病歴を調べ、身体検査を行い、睡眠中の活動を監視できる睡眠研究を提案して、睡眠状態を診断することができます。
聴覚処理障害
聴覚処理障害(APD)は、人々が言葉の音を正しく理解することを困難にする状態です。 APDは、人の中枢神経系が情報を解釈する方法に影響を与えます。
ADHDの人は、中枢神経系を介して聴覚情報を正しく処理できます。彼らがその情報をどのように取り入れて使用するかに影響を与えるのは注意力の欠如です。
症状はADHDに似ている可能性があり、次のような場合があります。
- 特に騒がしい環境では聞き取りにくい
- 口頭での指示に従うのが難しい
- 人々にスピーチを繰り返すように頼む、それは難聴に似ているように見えるかもしれません
- 口頭での情報の受け取りが難しい
コミュニケーション、言語、または学習障害には他にも多くの原因がある可能性があるため、医師は症状だけを見てAPDを診断することはできません。
聴覚学者は、音への反応を調べるさまざまなテストを実行することにより、APDを診断できます。
アレルギー
セリアック病は、過敏性や行動の問題など、ADHDと同様の症状を引き起こす可能性があります。アレルギーやセリアック病は、ADHDと同様の症状を引き起こす可能性があります。
子供の場合、セリアック病は神経過敏や行動上の問題を引き起こす可能性があります。成人では、セリアック病は倦怠感、うつ病、不安神経症を引き起こす可能性があります。
2011年の調査では、7〜42歳の67人が調査されました。 67人の参加者のうち、10人がセリアック病でした。グルテンフリーの食事療法を6か月続けた後、セリアック病の人はADHDの症状に大きな改善が見られました。
未治療のセリアック病は、ADHDの症状の可能性を高める可能性があります。研究者たちは、誤診を防ぐために、ADHD診断の一環としてセリアック病の検査を受けるべきだと示唆しています。
その他の条件
ADHDと同様の症状を示す可能性のある他のいくつかの状態は次のとおりです。
- 学習障害
- 視覚的な問題
- 強迫性障害
- 反抗挑戦性障害
- 高血圧または低血圧
概要
ADHDの症状の多くは他の多くの状態の症状と重複しているため、誤診が発生する可能性があります。
ADHDが症状の原因ではない場合、医師が治療のために処方する覚醒剤で症状が悪化する可能性があります。
人がADHDの症状を示した場合は、医療提供者に相談し、さまざまな検査を受けて、正しい診断と治療を受けていることを確認することが重要です。