妊娠中の発熱について知っておくべきこと
発熱は通常危険ではありませんが、妊娠中に発生すると、発育中の胎児に影響を与える可能性があります。
発熱は、人の体が予想される正常範囲よりも高い温度に達すると発生します。
この記事では、発熱の症状、原因、治療法の選択肢、および妊娠中に発熱が及ぼす可能性のある影響について詳しく学びます。
症状
平均体温は通常約98.6oF（37oC）ですが、1日を通して変動します。体温のわずかな上昇は、必ずしも人が熱を持っていることを意味するわけではありません。
人が温度測定を行うことができる体の5つの領域があります：
- 脇の下または額：医師は99.3oF（37.4oC）以上の発熱を考慮します。
- 口：医師は100.4oF（38oC）以上の発熱を考慮します。
- 直腸または耳：医師は101oF（38.3oC）以上の発熱を考慮します。
発熱の他の症状は次のとおりです。
- 倦怠感
- めまい
- 吐き気
- とても寒い
- 冷たく感じることと熱く感じることを交互に
- 発汗
発熱が胎児に及ぼす影響
いくつかの研究は、妊娠中の発熱が先天性の不規則性と自閉症の可能性を高める可能性があることを示唆しています。しかし、これまでの研究は決定的ではありません。
以下のセクションでは、発育中の胎児に対する発熱の考えられる影響に関する研究について説明します。
先天性の不規則性
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、先天性の不規則性は、米国の33人の乳児に約1人が罹患しています。
以前の46件の研究の2014年のレビューでは、妊娠の最初の学期に発熱を経験すると、赤ちゃんが口腔裂け目、先天性心疾患、神経管欠損症で生まれる可能性が約1.5〜3倍増加する可能性があることがわかりました。
しかし、研究者がレビューしたいくつかの研究の結果は、発熱と先天性の不規則性との関連を確認するのに十分な証拠がありませんでした。
CDCによると、妊娠中に発熱を経験したと報告した女性は、神経管欠損のある赤ちゃんを出産する可能性が少なくとも2倍でした。しかし、葉酸の推奨用量を摂取することでこの可能性を減らすことができることを示唆する証拠があります。
しかし、2017年の研究によると、母体の発熱が先天性の不規則性の可能性に寄与するという考えを裏付ける証拠はほとんどありません。
妊娠中に発熱を経験すると先天性不規則性の可能性が高まることを示唆するいくつかの証拠があるように見えますが、最近の研究はこれと矛盾しているようです。
妊娠中の女性または妊娠を希望する人は、懸念がある場合は医師に相談して、個々の危険因子について話し合うことができます。
自閉症
2018年の分析では、特に発熱が第2学期に発生した場合に、母親の発熱と自閉症との間に関連性があることがわかりました。
同じ研究はまた、より頻繁な発熱が可能性をさらに高めることを発見しました。しかし、女性が妊娠中に抗熱薬を服用した場合、発熱にさらされた胎児の自閉症の可能性は低くなりました。
発熱は流産を引き起こす可能性がありますか？
妊娠の喪失、または流産は、妊娠の約20％で発生します。発熱は必ずしも流産を引き起こすわけではありませんが、感染の兆候である可能性があります。感染症は流産を引き起こす可能性が高くなります。
2015年の研究によると、感染症は妊娠初期の15％、妊娠後期の最大66％の喪失を引き起こす可能性があります。
これらの数字は、女性が妊娠中に発熱したとしても、流産が起こる可能性はかなり低いことを示唆しています。
原因
発熱は、感染症と戦うための体の方法です。
発熱の潜在的な原因には次のものがあります。
- 風邪
- インフルエンザ
- 耳または呼吸器感染症
- 腎臓感染症
- 尿路感染症
- 性器感染症
トリートメント
発熱を治療するには、医師が根本的な原因を診断することが重要です。医師は、発熱の原因に応じてさまざまな薬を処方します。
抗生物質
発熱の原因が細菌感染である場合、医師は抗生物質を処方することがあります。
一般的に、医療専門家は抗生物質の大部分が妊娠中は安全であると考えています。
しかし、妊娠中の「安全で効果的な使用に関連する十分なデータを持っている」抗生物質の薬はわずか10％です。したがって、医師はリスク評価を実施し、その使用を監視する必要があります。
抗ウイルス薬
妊娠中の女性がインフルエンザの症状に気付いた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
彼らは抗ウイルス薬を処方するかもしれません、それは人が症状に気づいてから48時間以内にそれらを服用するときに最も効果的です。
市販薬
女性は妊娠中にイブプロフェンを服用しないでください。 2013年のコホート研究によると、第2トリメスターでのイブプロフェンの使用は、低出生体重と関連していた。第2および第3トリメスター中のイブプロフェンの使用も喘息と関連していた。
ただし、必要に応じてアセトアミノフェンを服用することは可能です。これは、妊娠中に使用するのに最も安全な痛みと発熱の緩和薬のようです。
とはいえ、妊娠中の女性は、発熱を抑える必要がある限り、アセトアミノフェンを使用する必要があります。
家庭薬
休息や水分をたくさん飲むなどの家庭療法は、発熱の症状を改善し、多くの病気の期間を短縮する可能性があります。
葉酸は、神経管の欠陥の可能性を減らす可能性があるため、重要な出生前のサプリメントです。
妊娠直前または妊娠初期に発熱した女性を対象とした2017年の研究では、1日あたり400マイクログラム未満の葉酸を摂取した女性が神経管欠損のある赤ちゃんを出産する可能性が最も高いことがわかりました。
ただし、妊娠中の病気は発育中の胎児を危険にさらす可能性があるため、何らかの形の在宅治療を試みる前に医療専門家に相談することが重要です。
防止
人々は常に熱を防ぐことはできませんが、そもそも病気になるリスクを減らすことができるかもしれません。
予防のいくつかの方法が含まれます：
- インフルエンザの予防接種を受ける
- 頻繁に手を洗う
- 可能な場合は病気の人に近づかない
いつ医者に診てもらうか
発熱は通常、深刻な病気の兆候ではありませんが、妊娠中に合併症を引き起こす可能性があります。
妊娠中に次の症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受けてください。
- ひどい喉の渇き
- 尿量が少ない
- 暗色尿
- 立ちくらみ
- ひどいけいれん
- 呼吸困難
- 胎児の動きの減少
熱が下がらない場合は助けを求めることも重要です。
他の理由で心配している人は、医師に連絡する必要があります。
概要
発熱は通常、深刻な兆候ではありませんが、根本的な原因を特定するために助けを求めることが重要です。
一部の研究では、流産、自閉症、または先天性不規則性の可能性が高いことに関連して、妊娠中の発熱が示されています。しかし、熱があるからといって、これらの結果が避けられないわけではありません。
実際、発熱が妊娠と胎児の発育に及ぼす影響に関する研究は決定的ではありません。心配な人は医者に相談することができます。
