E型肝炎について知っておくべきこと
E型肝炎は肝臓を攻撃する感染性ウイルスで、炎症や損傷を引き起こします。特定の人々では、これは時間の経過とともに深刻な合併症につながる可能性があります。治療は一般的に簡単で、多くの人はE型肝炎の治療に医師の診察を必要としません。
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）によると、E型肝炎は人々が予想するよりも一般的です。
最近の調査によると、米国では約20％の人が人生のある時点でウイルスに感染するでしょう。きれいな水へのアクセスが悪い地域でより一般的かもしれません。
それはいくつかの方法で広がる可能性があり、最も一般的には質の悪い飲料水や調理が不十分な肉を介して広がります。
E型肝炎の症状はさまざまですが、深刻な場合もあります。予防はE型肝炎に対する最良のツールです。
画像クレジット：Stephen kelly、2018
原因は何ですか？
E型肝炎ウイルスは、人々が糞便で汚染された食べ物や飲み物を消費したときに最も頻繁に発生します。
E型肝炎は、主に水質の悪い地域の汚染された水を介して広がります。
人間や家畜の糞便が水を汚染し、ウイルスを運ぶ可能性があります。
これは、水質と管理が不十分な発展途上国、特に人口の多い地域でより一般的です。これらの地域に旅行したり住んだりすると、このように感染するリスクが高まる可能性があります。
米国などの先進国では、ウイルスは動物から人間に広がる傾向があります。人間は、ウイルスを運ぶ豚肉や鹿肉などの調理が不十分な肉を食べることがあります。汚染された水から貝を食べることは別の危険因子かもしれません。
妊娠していてE型肝炎にかかっている人も、赤ちゃんにウイルスを広める可能性があります。これらの場合を除いて、人々がE型肝炎感染を他の人々に広めることはまれです。
とはいえ、NIDDKによると、ごくまれに、輸血によってE型肝炎にかかることがあります。
症状
E型肝炎の症状はさまざまです。一部の人々は、まったく症状を経験しないか、ほとんど気付かないほど軽度の症状を経験します。
ただし、他の人はいくつかの異なる症状を経験する可能性があり、通常はウイルスにさらされてから15〜60日後に現れます。
E型肝炎の考えられる症状は次のとおりです。
- 疲労感と全身倦怠感
- 食欲不振
- 熱
- 吐き気
- 嘔吐
- 黄疸、または皮膚と白目が黄色くなる
- 上腹部、特に肝臓の痛み
- 軽い粘土色の便
- 暗色尿
感染が解消されると、症状は消える傾向があります。
合併症とリスクのあるグループ
合併症は起こり得ますが、まれです。これは、危険にさらされている人々のグループでは特にそうです。
合併症には、感染症の長期的なバージョンの発症、神経障害、および致命的となる可能性のある重度の肝障害または肝不全が含まれます。
妊娠中の人々は注目すべきリスクのあるグループです。 E型肝炎は、親とおそらく胎児の両方に影響を与える可能性があります。世界保健機関（WHO）が指摘しているように、感染による死亡率は、妊娠後期の人の20〜25パーセントにも達します。
E型肝炎は、肝障害または慢性肝疾患の病歴がある人にとってもより危険な場合があります。肝移植を受けて免疫抑制薬を服用している人も、合併症のリスクが高い可能性があります。
診断
現在、E型肝炎を診断するための正式に承認された検査はありません。E型肝炎を適切に診断するために、医師はウイルスと戦う抗体を特定するための検査に頼らなければなりません。
彼らはまた、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎を含む他のタイプの肝炎について血液をチェックします。
人がこれらのタイプの肝炎について陰性であり、E型肝炎と戦う抗体を体内に持っている場合、医師は彼らが感染していると判断するかもしれません。
処理
E型肝炎は治療を必要としない傾向があり、体は外部の助けなしに感染を取り除きます。
ただし、医師は、感染から回復している間、体をサポートするためのいくつかのヒントを推奨する場合があります。
これらには以下が含まれます：
- 多様でバランスの取れた食事をする
- たくさんの液体、特に水を飲む
- 休憩
- アルコールなど、肝臓を刺激するものを避ける
医師はまた、人が服用している薬について尋ねることがあります。肝臓に損傷を与える可能性があります。
医師は薬を調べて、人が感染から回復している間に薬を制限または排除する方法があるかどうかを確認する場合があります。同じことが多くのサプリメントやビタミンにも当てはまります。
また、体が治るにつれて定期的に医師の診察を受けることも重要です。医師は、血液検査を使用して身体の変化を探したり、治療の進行を追跡したりして、体が感染に対処できるかどうかを判断します。
場合によっては、医師がE型肝炎の薬を処方することがあります。これは、特に重度の感染症を患っている人々の間でより一般的である可能性があります。
まれに、入院が必要になる場合があります。このようなケースには、リスクのあるグループに属する人々に現れるE型肝炎感染が含まれる場合があります。
防止
E型肝炎を予防することは、感染とその起こりうる合併症を回避するための最良の方法です。
発展途上国や汚れた水で過密な地域に旅行するときは、必ず精製水のみを飲んでください。これを行う最も簡単な方法は、常にボトル入りの水を飲むことです。
同じことがこれらの地域でのすべての水の使用に当てはまります。歯磨きから果物や野菜の洗浄、食べ物の作成まで、すべてにボトル入りの水を使用してください。
疾病管理予防センター（CDC）は、水を沸騰または塩素処理するとウイルスが不活化されることに注意しています。
ウイルスに感染することを心配している人は、豚肉などの生肉や鹿などの野生の狩猟肉も避けたいと思うかもしれません。
CDCが指摘しているように、米国には連邦政府の承認を得たワクチンはありません。しかし、中国は2012年にその国で使用するワクチンを承認しました。
ウイルスの拡散を防ぐことも重要です。ウイルスを人々に広めることはめったにありませんが、ウイルスを持っている人は誰でも衛生上のヒントに従うように注意する必要があります。これには、トイレを使用した後、食べ物を作る前などに、温水で手を洗うことが含まれます。
見通し
E型肝炎の管理は通常簡単です。ウイルスの症状は不快かもしれませんが、体は外部からの助けがほとんどなくても4〜6週間でウイルスを一掃する傾向があります。
まれな合併症が発生する可能性があり、致命的となる可能性があるため、感染が存在する間は定期的に医師の診察を受けることが重要です。
ウイルスによる死亡はほとんどありません。 CDCは、E型肝炎の発生時の死亡率は約1パーセントであると推定しています。
ただし、妊娠中の人や免疫系が抑制されている人は、深刻な合併症を経験するリスクが高くなります。
E型肝炎の疑いがある人は、適切な治療に関する完全な診断とガイドラインについて医師の診察を受ける必要があります。
