頸部リンパ節の腫れについて知っておくべきこと

リンパ系は、免疫をサポートするのに役立つ臓器や組織のネットワークです。リンパ節は、このシステム内でフィルターとして機能する小さな腎臓の形をした構造です。それらの役割は、これらの病原体が血流に戻る前に、ウイルスや細菌を捕獲して殺すことです。

リンパ節は、首または「頸部」領域を含む体のさまざまな領域に存在します。この領域のリンパ節は「頸部リンパ節」と呼ばれます。

時々、頸部リンパ節が腫れることがあります。この記事では、この腫れの潜在的な原因の概要と、治療の選択肢と医師の診察のタイミングについて説明します。

症状

感染症は、頸部リンパ節の腫れの考えられる原因です。

頸部リンパ節は首の側面と後ろにあります。これらの腺は通常非常に小さいです。ただし、リンパ節の直径が1センチメートルを超えると、リンパ節が拡大します。

頸部リンパ節は首の奥深くにあります。このため、医学教育を受けていない人のほとんどは、腫れていても感じることができません。ただし、医師は首の領域を調べるときに、皮膚の下に1つまたは複数の隆起を感じることができる場合があります。

場合によっては、頸部リンパ節が腫れている人は、首の部分に痛みや腫れが生じることがあります。

原因

多くの状態が頸部リンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。各原因には通常、追加の症状が伴います。

頸部リンパ節の腫れのいくつかの考えられる原因は次のとおりです。

感染

感染症は、体のどこにでもあるリンパ節の腫れの最も一般的な原因の1つです。

体のどこかに感染があると、その部分のリンパ節が白血球で満たされます。その後、白血球は感染の原因となる病原体を破壊し始めます。

リンパ節に白血球が蓄積すると、リンパ節が腫れます。

頸部リンパ節の腫れにつながる可能性のあるいくつかの一般的な感染症は次のとおりです。

• 風邪
• 連鎖球菌性咽頭炎
• 扁桃腺炎
• 耳の感染症
• 歯科感染症

感染の追加の兆候は特定の病気によって異なりますが、次のようなものがあります。

• 喉の痛み
• 咳
• 耳痛
• 熱
• 倦怠感

感染の結果として腫れるリンパ節は、通常、人がリンパ節に触れると痛みを伴います。ただし、感染が解消されると、通常のサイズに戻る傾向もあります。

癌

あまり一般的ではありませんが、頸部リンパ節の腫れはがんの徴候である可能性があります。リンパ節に影響を与えるがんはリンパ腫と呼ばれます。これらのがんは通常、体の複数の領域でリンパ節の腫れを引き起こします。

リンパ腫には主に2つのタイプがあります：ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫です。非ホジキンリンパ腫は体のどこのリンパ節にも発生する可能性がありますが、ホジキンリンパ腫は首、胸、または脇の下に発生する傾向があります。

これらの2つの状態は、次の症状を共有します。

• リンパ節の腫大
• 熱
• 原因不明の体重減少
• 倦怠感

リンパ節の腫大に加えてこれらの症状のいずれかを経験している人は、医師の診察を受ける必要があります。ホジキンリンパ腫は、診断を受けて早期に治療を開始すれば、非常に治療可能です。

非ホジキンリンパ腫は治療が困難ですが、これは、進行した段階に達するまで医師が診断できない可能性があるためです。

HIV

HIVはリンパ節の腫れの一般的な原因です。結節は、HIVの初期または「急性」段階で特に腫れやすい傾向があります。これは、体が感染症と戦い始めるときです。

HIVは、体のどこにでもリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。ただし、最も一般的には頸部リンパ節の腫れを引き起こします。

2016年の研究では、HIVおよびリンパ節腫脹のある100人の参加者のリンパ節異常を調査しました。参加者のうち、60％は頸部リンパ節に腫れがありました。

HIVのいくつかの追加の症状は次のとおりです。

• 減量
• 寝汗
• 筋肉痛
• 熱
• 倦怠感

薬の副作用

まれに、薬の副作用としてリンパ節の腫れが発生することがあります。投薬が原因の場合、頸部リンパ節を含むいずれかのリンパ節に腫れが生じることがあります。

まれではありますが、抗けいれん薬や顆粒球コロニー刺激因子などの化学療法薬がリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。

診断

医師は通常、人の首を感じることで頸部リンパ節の腫れを検出できます。多くの場合、リンパ節のサイズや他のリンパ節が腫れているかどうかを判断するために、追加の検査が必要になります。

リンパ節の腫れの正確な原因を診断することはより難しい場合があります。診断を助けるために、医師はその人の症状と病歴について尋ねます。また、次の診断テストを注文する場合もあります。

• 血液検査
• 喉の文化
• CTスキャン
• X線

必要に応じて、医師は頸部リンパ節の生検を行ってがん細胞の存在を確認することもあります。

トリートメント

リンパ節の腫れの治療法の選択肢は、以下に概説するように、根本的な原因によって異なります。

感染の原因

リンパ節の腫れは通常、感染の結果として発生します。このような場合、感染が解消されるとリンパ節は通常のサイズに戻るはずです。

リンパ節の腫れは、痛みを伴わない限り、通常は治療を必要としません。ただし、症状が厄介な場合は、次の家庭療法が役立つ場合があります。

• 痛みを和らげるために1日に数回温湿布を適用します
• 不快感を軽減するために市販の非ステロイド性抗炎症薬を服用する
• 十分な休息を取り、体が感染症と戦うのを助けます

在宅治療を行っても症状が続く、または悪化する場合は、医師の診察を受けてください。医師は、根底にある感染症を取り除くのを助けるために抗生物質を処方するかもしれません。

癌

化学療法と放射線療法はリンパ腫の可能な治療法です。
画像クレジット：Coronation Dental Specialty Group、2009年。

ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫の治療法は、以下を含むいくつかの要因に依存します。

• 人が持っているリンパ腫の種類
• がんの病期
• その人の全体的な健康

いくつかの潜在的な治療オプションは次のとおりです。

• 化学療法
• 放射線治療
• 免疫療法

HIV

HIVに感染している人は、ウイルスを制御し続けるのに役立つ抗レトロウイルス薬を服用することがあります。これらの薬は、人の血液や体液中のウイルスの量を減らすことによって機能します。

いつ医者に診てもらうか

ほとんどの場合、頸部リンパ節の腫れは、体が感染症と闘っていることを示しています。感染が解消されるとノードは通常のサイズに戻るはずなので、通常は治療は必要ありません。

ただし、他に明らかな感染の兆候が見られない場合は、医師の診察を受ける必要があります。これは、腫れが癌やHIVなどの別の原因によるものであることを示している可能性があります。

次の症状は、人に医師の診察を促すはずです。

• 数日以上続く痛みや腫れ
• 発熱、予期しない体重減少、倦怠感などの追加の症状
• 硬くて痛みのない腫れた頸部リンパ節
• リンパ節のサイズの急速な変化
• 首や鼠径部など、リンパ節の複数の領域の腫れ

概要

頸部リンパ節の腫れは一般的であり、通常、深刻な病状を示すものではありません。ほとんどの場合、腫れは感染に対する一時的な反応です。

ただし、リンパ節の腫れは、より深刻な基礎疾患を示す場合があります。腫れが続く、悪化する、または他の症状を伴う場合は、医師の診察を受ける必要があります。

硬くて痛みのない頸部リンパ節も、迅速な治療が必要です。

頸部リンパ節の腫れの治療は、根本的な原因によって異なります。人は彼らが利用できる治療法の選択肢について医師に尋ねることができます。