腹痛と排尿時の痛み
腹痛と排尿時の痛みの両方を経験することは懸念される場合があります。尿路感染症などの一般的な問題は、これらの症状を引き起こす可能性があります。それほど頻繁ではありませんが、より深刻な状態が原因です。
腹部には重要な臓器のほとんどが含まれているため、腹痛の原因を特定するのは難しい場合があります。多くの場合、炎症や感染症などの問題がその領域に痛みを引き起こします。
原因は通常尿路のどこかにあるため、排尿時の痛みの診断は通常、より簡単です。
いずれにせよ、これらのタイプの痛みの原因を特定することが不可欠です。
女性の原因
女性の潜在的な原因は次のとおりです。
膀胱炎
腹痛や排尿時の痛みの原因には、膀胱炎や骨盤内炎症性疾患などがあります。
膀胱感染症または膀胱炎の人は、排尿中に下腹部の痛みと灼熱感を経験することがあります。
膀胱感染症の他のいくつかの兆候は次のとおりです。
- 頻繁に、緊急に排尿する必要がある
- 夜の頻尿
- 悪臭尿
- 血液を含む尿
細菌は最も一般的にこれらの感染症を引き起こし、医師はしばしば抗生物質を推奨します。感染が広がるのを防ぐには、治療が不可欠です。
間質性膀胱炎
間質性膀胱炎は膀胱の炎症や炎症を引き起こし、女性によく見られます。
この状態は膀胱の内壁を硬くします。膀胱が尿で満たされると、こわばりが痛みを引き起こし、後で痛みが和らぎます。
間質性膀胱炎はまた、頻繁に排尿する必要があるが少量しか通過しないなどの尿路の問題を引き起こす可能性があります。
間質性膀胱炎の根本的な原因は不明です。多くの場合、治療は症状の管理から始まり、骨盤底運動とストレス管理技術の実践が役立つ場合があります。
骨盤内炎症性疾患（PID）
PIDは、次のような女性の生殖器官のどこかでの感染に起因します。
- 子宮
- 卵巣
- 頸部
- 卵管
米国保健社会福祉省は、PIDが国内の女性の約5％に影響を及ぼしていると推定しています。
その他の症状には、性交の痛み、悪臭のある膣分泌物、生理不順などがあります。
淋病やクラミジアなどの性感染症（STI）による細菌は、通常、PIDを引き起こします。
治療には抗生物質が含まれます。ほとんどの場合は経口抗生物質で解決しますが、重症の場合は入院と静脈内抗生物質が必要になる場合があります。
子宮内膜癌
他の原因ほど一般的ではありませんが、子宮内膜がんは腹部や排尿時に痛みを引き起こす可能性があります。
子宮内膜は子宮の内膜です。この裏地の癌性組織は、痛みや炎症などの症状を引き起こす可能性があります。
治療には放射線療法や化学療法が含まれる場合があり、一部の人々は癌性組織を切除するために子宮部分切除術または子宮全摘出術を受けます。
男性の原因
男性の潜在的な原因には次のものがあります。
前立腺炎
前立腺の炎症、または前立腺炎は、痛みを伴う排尿や下腹部の痛みを引き起こす可能性があります。
炎症は前立腺周辺に広がり、次のような他の症状を引き起こす可能性があります。
- 腰痛
- 発熱
- 排尿開始困難
- 尿の流れを維持するのが難しい
治療は根本的な原因によって異なります。
時々、前立腺炎は治療を必要とせず、自然に治ります。他の場合では、炎症は、医師が抗生物質で治療できる細菌感染に起因します。
医師が最初に炎症の原因を特定できない場合は、根本的な問題の診断に取り組みながら、症状を緩和する方法を見つけます。
精巣上体炎
精巣上体は、精巣の後ろにある管で、精子を尿道に運びます。精巣上体の炎症は、感染や怪我などの問題から生じる可能性があります。
症状には次のものが含まれます。
- 睾丸の痛みや腫れ
- 骨盤の痛みや腫れ
- 性行為中の痛み
- 陰茎の圧痛
- 陰茎からの奇妙な分泌物
治療には通常、根底にある感染症を取り除くための抗生物質と、痛みや炎症の治療が含まれます。
男性と女性の原因
男性と女性の両方の潜在的な原因は次のとおりです。
尿路感染症（UTI）
UTIは男性と女性に影響を及ぼしますが、女性に多く見られます。
これらの感染症は膀胱で最も頻繁に発生しますが、以下を含む尿路の任意の部分で発生する可能性があります。
- 腎臓
- 尿管
- 尿道
女性はしばしば骨盤の痛みを経験しますが、男性は通常直腸の痛みを経験します。その他の症状には、より強い排尿衝動や尿の見た目や臭いの変化などがあります。
細菌は通常、感染の原因であり、治療には一般的に抗生物質が含まれます。
STI
性的に活発な人は、淋病やクラミジアなどの感染症にかかるリスクがあるかもしれません。これらは、他の症状の中でも、排尿中の灼熱感や下腹部の痛みを引き起こす可能性があります。
一部の人々は尿道からの分泌物も経験しますが、STIは目に見える症状をほとんど引き起こさないことがよくあります。
性器ヘルペス
このSTIはまた、体液がにじみ出てかさぶたになる痛みを伴う水ぶくれを引き起こします。多くの人は、水ぶくれが現れる前でさえ、関連する痛みを感じます。
ヘルペスの治療法はないので、治療は発生を減らすことに焦点を当てています。
腎臓結石
過剰なミネラルでできている石は、体がそれらを尿路に通そうとするときに痛みを引き起こす可能性があります。
特に排尿時の痛みは激しい場合があります。場合によっては、石が尿の流れを完全に遮断することがあります。
治療法は、石のサイズとミネラル含有量によって異なります。いくつかの薬はそれらを壊して通過しやすくするのを助けることができますが、他の薬は痛みを和らげることができます。
尿道狭窄
尿道狭窄は、尿道の開口部が狭くなり、尿の流れが制限されるときに発生します。腹部の痛みや排尿時の痛みを引き起こす可能性があります。
狭窄は通常、その領域の炎症または瘢痕組織に起因します。この瘢痕組織は、怪我、手術、またはカテーテルなどの医療機器の使用後に形成される可能性があります。
医師は、初期治療として尿道を拡張しようとする場合があります。狭窄のいくつかの症例は、尿道を広げるために手術を必要とします。
膀胱がん
他の多くの原因ほど可能性は低いですが、膀胱がんは腹痛や排尿時の痛みを引き起こす可能性があります。
膀胱がんは男性と女性で発症する可能性がありますが、男性ではるかに一般的です。
アメリカ癌協会は、2018年に米国で81,190の新しい膀胱癌の症例があったと推定しています。これらの症例の約62,380は男性で発生しました。
その他の症状は次のとおりです。
- 腰痛
- 頻繁に排尿する必要がある
- 安定した流れを排尿または維持するのが難しい
- 尿中の血
治療法はさまざまですが、通常はがん細胞の除去と症状の管理が含まれます。
いつ医者に診てもらうか
腹部の痛みや排尿時の痛みは気になるかもしれませんが、症状が軽度の場合は、数日待ってから医師の診察を受けることがよくあります。
ただし、妊娠中または免疫系障害のある方は、すぐに医師の診察を受けてください。
また、尿路に問題があることを知っている人や、このような症状を頻繁に経験する人は、同様に遅滞なく医師の診察を受ける必要があります。
根本的な問題を示す可能性のあるその他の問題は次のとおりです。
- 腎臓の近くの側面または背中の痛み
- 発熱または悪寒
- 免疫系障害
- カテーテルなどの尿路装置を使用する
防止
痛みを伴う排尿や腹痛を防ぐことは不可能かもしれませんが、特定の対策が役立つ場合があります。
水分補給を続けることは、体が尿路をきれいにし、体から毒素を洗い流すのを助けます。
性器に触れる前に手を洗い、性器を刺激の少ない石鹸で定期的に洗うと、刺激や感染を防ぐのに役立ちます。
女性は細菌の拡散を防ぐために前から後ろに拭く必要があります。尿道や性器の近くで有害な化学物質を使用しないことも役立つかもしれません。
最近入浴したパートナーとのみ性的接触を行うことで、健康上の問題を防ぐことができます。また、性交中に保護を使用すると、性感染症の予防に役立ちます。
取り除く
腹痛や排尿時の痛みが懸念される場合があります。症状が悪化したり、数日以内に治らない場合は、診断と治療を求めることが重要です。
迅速な治療を受けることは合併症を防ぐのに役立つかもしれません、そしてそれはしばしば痛みを和らげることができます。
