抗生物質耐性：8,000の新薬の組み合わせが効果的
新しい研究により、医学界の伝統的な信念に反して、4剤または5剤の組み合わせが治療抵抗性細菌による感染症の治療に効果的である可能性があることが明らかになりました。
抗生物質または抗菌剤耐性は、細菌またはウイルス（スーパーバグと呼ばれることもあります）が遺伝的に変異し、薬剤に対する免疫を獲得したときに発生します。
世界保健機関（WHO）は、この現象を「すべての政府部門と社会にわたる行動を必要とする、世界の公衆衛生に対するますます深刻な脅威」と呼んでいます。
米国では、抗生物質耐性も主要な公衆衛生上の懸念事項です。毎年、米国では少なくとも200万人が治療抵抗性の細菌感染症にかかり、その結果、23,000人以上が亡くなっています。
今、研究者はそれに取り組むための戦略を考え出したかもしれません。カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）の科学者が主導した新しい研究では、4つまたは5つの抗生物質を組み合わせると、薬剤耐性菌を殺したり、進行を遅らせたりするのに驚くほど効果的であることが明らかになりました。
調査結果は、そのような薬の組み合わせは効果がない、または異なる抗生物質を混合すると薬の利点が互いに打ち消し合うという一般的な見解に反します。
UCLAの生態学および進化生物学の助教授であるPamelaYehは、UCLAの生態学、進化生物学、および生物数学の教授であるVanSavageと共同で新しい研究を監督しました。
Yehは調査結果についてコメントし、「1つの薬、おそらく2つの薬を使用するという伝統があります」と述べています。
「私たちは非常に有望に見える代替案を提供しています。医療ツールボックスでは、1つの薬または2つの薬の組み合わせだけに限定するべきではありません。これらの組み合わせのいくつか、またはそれ以上が、既存の抗生物質よりもはるかに効果的であると期待しています。」
パメライェ
研究者たちは彼らの発見をジャーナルに発表しました npjシステムの生物学と応用。 ElifTekinはこの論文の最初の著者です。
8,000の効果的な組み合わせの発見
チームは実験室で多くの実験を行い、コンポーネントの一般的な相互作用の数学的分析（MAGIC）と呼ばれる数学的フレームワークを設計しました。これにより、複数の薬剤の組み合わせを研究し、その結果を予測することができました。
Tekinが説明するように、「MAGICは、複雑なシステムがどのように機能するかをよりよく理解するために、癌を含む他の疾患や、3つ以上の相互作用するコンポーネントを持つ他の多くの領域に適用できる一般化可能なツールだと思います。」
これらのツールを使用して、Tekinらは、4つおよび5つの抗生物質のすべての可能な組み合わせが 大腸菌。合計で、研究者は18,278の組み合わせをテストしました。
彼らは、これらの組み合わせのいくつかがバクテリアに対してうまく機能することを期待していましたが、驚くべきことに、1,676の4剤の組み合わせと6,443の5剤の組み合わせも同等に効果的であることがわかりました。
「薬の数を増やすにつれて、効果的な組み合わせがいくつあるかに驚かされました」とサベージ教授は言います。
反対に、研究者らはまた、2,331の4剤の組み合わせと5,199の5剤の組み合わせが予測よりも効果が低いことを発見しました。アナロジーを使用して、サベージ教授はその理由を説明します。
「細胞壁を攻撃する薬もあれば、内部のDNAを攻撃する薬もあります」と彼は説明します。 「それは城や要塞を攻撃するようなものです。さまざまな攻撃方法を組み合わせることは、単一のアプローチよりも効果的かもしれません。」
「より有望な抗生物質の組み合わせ」
国立衛生研究所（NIH）の臨床イノベーション部門のディレクターであるMichael Kurillaは、抗生物質耐性の危機に関連した調査結果の重要性についてコメントしています。
彼は、「抗生物質耐性の懸念がヘルスケアを抗生物質以前の時代に戻すことを脅かしているので、単独で効力を失っている既存の抗生物質の組み合わせをより賢明に使用する能力は歓迎されます」と主張します。
「この研究は、今日私たちが対処するための設備が整っていない細菌感染症に対する有望な抗生物質の組み合わせのヒトでの試験を加速するでしょう。」
マイケル・クリラ
Yehは、実験室の設定から新しい発見を取得し、それらを臨床の設定で実行可能な治療に変えるには、おそらく何年もかかるだろうと警告しています。
