腕神経叢：あなたが知る必要があるすべて
腕神経叢炎は、肩の周りの痛み、灼熱感、異常な感覚、脱力感を引き起こす可能性があります。症状は、手、腕、または胸にも広がる可能性があります。
腕神経叢炎と呼ばれることもあります。これは末梢神経障害の一種であり、手や足などの体の四肢の神経に損傷を与えます。
上腕神経炎は、腕神経叢に属する神経が損傷または炎症を起こしたときに発生します。腕神経叢は、脊髄から肩、腕、胸に神経信号を運ぶ神経のネットワークです。腕神経叢の損傷は、肩や腕の領域に痛みをもたらす可能性があります。
原因、症状、診断、治療など、腕神経叢の詳細については、以下をお読みください。
腕神経叢とは何ですか？
腕神経叢炎の人は、肩の周りに痛み、灼熱感、脱力感を感じることがあります。
腕神経叢は、肩、手、腕に栄養を与える神経の厚い束である腕神経叢への神経損傷です。
神経が損傷を受けると、脊髄との間で信号を適切に伝達できなくなります。
この障害は、痛み、脱力感、およびヒリヒリ感や灼熱感などの異常な感覚を引き起こす可能性があります。
腕神経炎は末梢神経障害の一種です。末梢神経障害は、糖尿病患者とアルコール使用障害のある人々によく見られますが、腕神経炎は糖尿病やアルコール性神経障害によるものではありません。
代わりに、研究はそれが怪我や感染に続くかもしれないことを示唆しています。通常、痛みの引き金がありますが、医師は、腕神経叢炎を発症する人と発症しない人がいる理由を理解していません。
症状
腕神経叢炎には2つの形態があります。
- 急性腕神経叢炎：急性腕神経叢炎は突然現れ、通常、原因はわかっていません。それは最初、肩の周りに鋭く激しい痛みを引き起こします。時間が経つにつれて、痛みは治まる傾向があり、しびれ、うずき、または衰弱が発生します。
- 腕神経叢の損傷：過度の圧力、ストレス、または過度の伸展は、腕神経叢を損傷する可能性があります。赤ちゃんは、出産時に腕神経叢の損傷を受ける可能性があります。
ほとんどの人にとって、激しい痛みは腕神経叢炎の最初の症状であり、肩や首から始まることがあります。痛みは腕から手に広がるか、胸の痛みを引き起こす可能性があります。症例の約3分の2で、それは体の片側だけに影響を及ぼします。
その他の症状は次のとおりです。
- 筋力低下
- 筋肉のコントロールが悪い
- 腕、肩、胸のしびれやうずき
- 腕や肩の異常な感覚
ほとんどの人にとって、症状は時間とともに消えます。ただし、これには数か月または数年かかる場合があります。
原因と危険因子
腕神経叢の神経が損傷を受けた後、腕神経炎が現れることがよくあります。ほとんどの場合、怪我や病気など、環境内の何かが症状を引き起こします。医師は、神経損傷後にこの症候群を発症する人がいる理由を完全には理解していません。
腕神経叢炎のいくつかの危険因子は次のとおりです。
- 遺伝学：研究は、遺伝性神経性筋萎縮症と呼ばれる症候群を含む、腕神経叢のいくつかの形態が遺伝的であることを示唆しています。この状態の遺伝子が優性です。つまり、病気を子供に受け継ぐために、片方の親だけが保因者である必要があります。人が遺伝性神経性筋萎縮症の遺伝子を持っている場合でも、怪我や病気が遺伝子を活性化するまで症状が現れない場合があります。
- 最近の感染症：さまざまな研究によると、腕神経叢炎の症例の25〜55％が感染症に続いています。上気道感染症は一般的に腕神経叢炎に先行します。専門家がこの状態に関連付けている他のいくつかの病気には、天然痘、HIV、腸チフス、およびインフルエンザが含まれます。
- 年齢：腕神経叢炎はどの年齢でも現れる可能性があります。多くの場合、人は20代または60代のいずれかに症状を発症します。
- 自己免疫疾患：自己免疫疾患は、免疫系が健康な組織を攻撃する原因となります。自己免疫疾患は腕神経叢炎の一因となる可能性があります。いくつかの研究は、神経の保護被覆であるミエリンへの損傷が、ある種の腕神経叢炎の原因であることを示唆しています。神経痛性筋萎縮症と呼ばれる腕神経炎の一種は、明らかな原因なしに発生することが多く、専門家は自己免疫性炎症との関連を提案しています。
- 性別：男性は女性より腕神経叢炎を発症する可能性が高いです。男性対女性の有病率の推定値は、2対1から11.5対1の範囲で大きく異なります。
- その他の原因：神経や筋肉にストレスを与えたり傷つけたりするその他の要因により、リスクが高まる可能性があります。いくつかの研究は、妊娠と激しい運動を腕神経叢炎に関連付けています。赤ちゃんはまた、出産時に腕神経叢を傷つける可能性があります。
診断
腕神経叢炎を診断するために、医師は通常、完全な病歴を調べて、その人の最近の怪我、病気、および予防接種について調べます。
医師が腕神経叢炎または別の神経の問題を疑う場合、神経の健康状態を評価するために神経検査を勧めることがあります。このテストには、筋電図検査と呼ばれるタイプのテストが含まれる場合があります。このテストでは、デバイスを使用して神経信号を記録および測定します。
また、他の原因を除外するために追加のテストを注文する場合もあります。一般的なテストには次のものがあります。
- 感染症や自己免疫疾患をテストするための血液検査
- 近くの骨や関節の健康と構造を評価するためのX線
- 筋肉や他の軟組織を観察するためのCTやMRIスキャンなどの他の画像スキャン
処理
腕神経叢炎は通常、自然に改善します。治療は、症状が改善するまで痛みと脱力感を管理することに焦点を当てています。役立つかもしれないいくつかの治療法は次のとおりです。
- イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- コルチコステロイドの注射
- 理学療法
- 経皮的電気神経刺激（TENS）、痛みを軽減するために神経を刺激する手順
- コールドセラピー
- 瞑想やヨガなどの定期的な運動やリラクゼーション法を含むライフスタイルの変化
腕神経叢の損傷後に腕神経炎が現れた場合、早期の手術で損傷を修復し、永続的な腕神経叢の発症を防ぐことができます。
合併症
腕神経叢が他の病気を引き起こしたり、深刻な長期合併症を引き起こす可能性があるという証拠はありません。ただし、腕神経叢炎の症状は人の動きを変え、さらなる怪我のリスクを高める可能性があります。
医師は通常、神経炎の痛みを治療することができますが、筋力低下の管理はより困難です。人は日常の活動やルーチンを変更する必要があるかもしれません、そして彼らは仕事や学校での宿泊施設を必要とするかもしれません。
概要
腕神経叢炎は時間とともに変化する可能性があります。痛みは通常治まり、脱力感、うずき、またはしびれに道を譲ります。ただし、腕神経叢炎は広がりませんし、体の他の領域に神経の痛みを引き起こすことはありません。
腕神経叢炎は通常、深刻な基礎疾患の兆候ではありませんが、肩や神経の損傷に続くことがよくあります。
手術は損傷を治療し、症状の悪化を防ぐ可能性があるため、特に腕神経叢が身体的損傷に続く場合は、迅速な治療が症状の改善に役立ちます。
腕神経叢炎は他の病気の症状を模倣している可能性があるため、神経痛の兆候を無視せずに正確な診断を受けることが重要です。医師は、痛みや不快感を和らげるための治療オプションを勧めることができます。
