ランタス(インスリングラルギン)
ランタスとは何ですか?
ランタスはブランド名の処方薬です。次の血糖値を改善するために使用されます:
- 1型糖尿病の6歳以上の成人および子供
- 2型糖尿病の成人
1型および2型糖尿病、およびこれらの状態を管理するためにLantusがどのように使用されるかについての詳細は、以下の「Lantusの使用」セクションを参照してください。
注意:Lantusは、糖尿病の合併症の可能性がある糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の治療には承認されていません。 DKAの詳細については、以下の「Lantusに関する一般的な質問」セクションを参照してください。
薬の詳細
Lantusには、長時間作用型インスリンとして分類されるインスリングラルギンという薬が含まれています。
ランタスは、皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。この薬は、1 mLあたり100単位のインスリングラルギンを保持する10ミリリットル(mL)のバイアル内の溶液として提供されます。バイアルは、バイアルに含まれていない針とともに使用されます。
Lantusは、事前に入力されたSoloStarペンとしても提供されます。各ペンには、溶液1mLあたり100単位のインスリンを含む3mLの薬液が含まれています。
効果
Lantusの有効性については、以下の「Lantusの使用」セクションを参照してください。
ランタスジェネリック
ランタスは、ブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式はありません。ジェネリック医薬品は、ブランド薬の有効成分の正確なコピーです。
Lantusには、有効成分のインスリングラルギンが含まれています。
Lantusのジェネリック医薬品はありませんが、Basaglarと呼ばれる「後続の」インスリングラルギン製品が利用可能です。後続のインスリンは、元のブランド薬と非常によく似た生物学的製品(生物の一部から作られる)です。ただし、後続薬は真のジェネリック医薬品とは見なされません。これは、生物学的医薬品の製造方法が非常に複雑であり、元の医薬品の真のコピーを作成できないためです。
バサグラルギンはランタスと同じ種類のインスリンで作られているので、ランタスに続くものです。食品医薬品局(FDA)は、後続の薬が元のブランド名バージョンと同じくらい安全で効果的であると考えています。
ランタスの副作用
ランタスは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、ランタスの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
Lantusの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。
注意: 食品医薬品局(FDA)は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Lantusで発生した副作用についてFDAに通知したい場合は、MedWatchから通知できます。
より一般的な副作用
Lantusのより一般的な副作用*には次のものがあります。
- 注射部位の反応(注射部位周辺の発赤、かゆみ、痛み、または圧痛)
- リポジストロフィー(注射部位付近の皮膚の厚さの変化)
- かゆみを伴う皮膚
- 発疹
- 浮腫(腫れ)、通常は脚、足首、または足に
- 体重の増加
- 風邪などの上気道感染症
- 低血糖症(低血糖値)
これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
*これはLantusからのより一般的な副作用の部分的なリストです。その他の副作用については、医師または薬剤師に相談するか、ランタスの処方情報を確認してください。
深刻な副作用
ランタスによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。
深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)。症状には次のものが含まれます。
- 弱点
- 倦怠感(エネルギー不足)
- 筋肉のけいれん
- 不整脈(心拍が速すぎる、遅すぎる、または不均一)
- 麻痺(体の一部の動きの喪失)
- 呼吸不全(肺が酸素を血液に放出できないことを意味します)
- 重度の低血糖(血糖値が非常に低い)*
- アレルギー反応。*
*この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。
副作用の詳細
この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか不思議に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用の詳細は次のとおりです。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、一部の人々はランタスを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。しかし、臨床試験中にランタスに対してアレルギー反応を起こした人の数は不明です。
軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮(肌の暖かさと赤み)
より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
- 全身の発疹
ランタスに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。
体重の増加
体重増加は、ランタスの最も一般的な副作用の1つです。臨床試験では、平均体重増加は次のとおりでした。
- ランタスを16〜28週間服用した1型糖尿病の成人では最大1.5ポンド(lb)
- ランタスと通常のインスリンを28週間服用した1型糖尿病の子供で最大4.8ポンド
- Lantusを1年間服用した2型糖尿病の成人で最大4.4ポンド
体重増加は、ランタスだけでなく、すべてのインスリンで見られる一般的な副作用です。インスリンはあなたの体に将来のエネルギー需要のために砂糖を蓄えるので、これは正常な健康的なプロセスです。
Lantusの服用中に体重が増えることが心配な場合は、医療チームに相談してください。彼らは役立つ食事療法と運動のヒントを提案することができます。
低血糖症
低血糖症(低血糖値)は、ランタスや他のインスリンの最も一般的な副作用の1つです。
低血糖の症状に注意して、重症になる前に修正できるようにすることが重要です。軽度の低血糖の症状は次のとおりです。
- 震え
- 頭痛
- 飢え
- めまい
- 速い心拍
- 過敏性
- 緊張感
血糖値が低くなりすぎたままになると、症状が救急措置になる可能性があります。重度の低血糖(血糖値が非常に低い)の症状には、次のものがあります。
- 眠気
- 頭痛
- 不安
- 錯乱
- 飢え
- イライラする気分(簡単に動揺している)
- 発汗
- 速い心拍
- 発作
- 昏睡
また、インスリン治療計画に変更を加えると、低血糖症と高血糖症(高血糖値)の両方のリスクが高まる可能性があることに注意することが重要です。これらの変更には、新しいインスリン製品の使用、新しい投与量のインスリンの服用、または通常とは異なる方法での薬剤の投与が含まれます。
インスリン治療計画に変更を加える場合は、低血糖症と高血糖症のリスクについて医師に相談してください。
Lantusで一般的な低血糖症はどれくらいですか
臨床研究では、1型糖尿病のためにランタスを服用した成人を調べました。 16週間の研究では、成人の6.5%が重度の低血糖のエピソードを少なくとも1回経験していることがわかりました。また、28週間の研究では、成人の10.6%が少なくとも1回は重度の低血糖を経験していることがわかりました。
別の研究では、1型糖尿病のためにランタスを服用した子供たちを調べました。このグループでは、子供たちの23%が6か月の期間にわたって重度の低血糖症のエピソードを持っていました。
2型糖尿病の成人を対象とした5年間の臨床試験では、ランタスを通常のインスリンと一緒に服用しているときに、7.8%が重度の低血糖エピソードを示しました。
低血糖症のためにあなたができること
血糖値が低い場合は、すぐに修正してみてください。消化しやすい炭水化物を食べたり飲んだりして、血糖値をすばやく上げることができます。これらの食べ物や飲み物のいくつかの例は次のとおりです。
- はちみつ
- 塩味のクラッカー
- ハードキャンディー
- シュガー
- ブドウ糖錠
低血糖が頻繁に発生するリスクがある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたにグルカゴン(ホルモン)の処方箋を与えて、緊急時にあなたの血糖値を素早く上げるかもしれません。
子供の副作用
小児におけるランタスの副作用は、成人に見られるものと同様です。
しかし、ランタスを服用した1型糖尿病患者の臨床研究では、子供は大人よりも低血糖(低血糖)のエピソードが多かった。 26週間の研究では、23%の子供が重度の低血糖のエピソードを少なくとも1回経験しました。これは、28週間の研究で成人の10.6%と比較されました。
あなたがランタスを服用している子供の親または保護者である場合は、低血糖の症状を知ってください。 (詳細については、上記のセクションを参照してください。)これは、子供が血糖値をすばやく上げるために食べ物や飲み物を消費する必要がある場合に気付くのに役立ちます。あなたの子供をすぐに助けることによって、あなたは救急措置を防ぐのを助けることができます。
ランタスの代替品
あなたの状態を治療することができる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。ランタスに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。
糖尿病患者の血糖値を改善するために使用できる薬にはいくつかの種類があります。あなたの医者は、以下を含むいくつかの要因に基づいてあなたに最適な薬を処方します:
- あなたが持っている糖尿病のタイプ(1型または2型)
- 血糖コントロールの歴史
- あなたの他の健康状態
- あなたの他の薬
1型糖尿病の人は、自分の体が自分でインスリンを作らないため、インスリン治療が必要です。 2型糖尿病の人は、他の糖尿病薬が効かない場合や、体がインスリンを作るのをやめた場合、インスリン治療が必要になることがあります。
1型または2型糖尿病の人々の血糖値を改善するのに役立つ可能性のあるインスリン以外の治療オプションもいくつかあります。
注意: ここに記載されている薬のいくつかは、これらの特定の状態を治療するために適応外使用されています。
1型または2型糖尿病の血糖値を改善するための代替手段
1型または2型糖尿病の人々の血糖値を改善するために使用できる他のインスリンの例は次のとおりです。
- 約24時間血糖値を改善するのに役立つ長時間作用型インスリン:
- インスリングラルギン(バサグラル、トウジョ)
- インスリンデグルデク(トレシバ)
- インスリンデテミル(レベミール)
- 血糖値を約12〜18時間低下させる中間作用型インスリン:
- インスリンNPH(Humulin N、Novolin N)
- 短時間作用型インスリン。血糖値を約3〜6時間低下させます。
- インスリンレギュラー(ヒト)(Humulin R、Novolin R)
- 血糖値を約2〜4時間低下させる速効型インスリン:
- インスリンアスパルト(Fiasp、Novolog)
- インスリングルリジン(アピドラ)
- インスリンリスプロ(Admelog、Humalog)
いくつかのプレミックスインスリン製品もご利用いただけます。それらは長時間作用型インスリンと短時間作用型インスリンを含んでいます。これらの併用薬は、ベースラインの血糖値と食事時間の前後に発生する可能性のある血糖値の急上昇を制御するのに役立ちます。
1型または2型糖尿病の人々の血糖値を改善するために使用できる非インスリン糖尿病薬の例は次のとおりです。
- プラムリンチド(シンリン)
- リラグルチド(サクセンダ、ヴィクトーザ)
- エクセナチド(ビデュレオン、ビエッタ)
- カナグリフロジン(インボカナ)
- ダパグリフロジン(Farxiga)
2型糖尿病の血糖値を改善するための代替手段
インスリンを含む併用薬もあります。これらは、次のような2型糖尿病患者の血糖値を改善するために使用できます。
- インスリングラルギンとリキシセナチド(ソリクア)
- インスリンデグルデクとリラグルチド(Xultophy 100 / 3.6)
ランタス対レベミール
Lantusが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ランタスとレベミールがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
用途
食品医薬品局(FDA)は、1型糖尿病の子供と大人の血糖値を改善するためにLantusとLevemirの両方を承認しました。 Lantusは、1型糖尿病の6歳以上の子供に承認されています。 Levemirは、1型糖尿病の2歳以上の子供に承認されています。
Lantusは、2型糖尿病の成人の治療に承認されています。 Levemirは、2型糖尿病の子供と大人の両方を治療することが承認されています。
ランタスとレベミールはどちらも長時間作用型インスリンです。これは、それらが体内で同じように機能することを意味します。これらは両方とも、最大24時間以上血糖値を制御するのに役立ちます。
ランタスにはインスリングラルギンという薬が含まれています。レベミールにはインスリンデテミルという薬が含まれています。
剤形と投与
ランタスとレベミールはどちらも液体溶液として提供されます。
2つの薬には2つの異なる形態があります:
- 1 mLあたり100単位のインスリンを含む10ミリリットル(mL)のバイアルとして(針はバイアルに含まれていないため、別途購入する必要があります)
- 使い捨てのプレフィルドペンとして
ランタスペンはランタスソロスターと呼ばれています。 1mLあたり100単位のインスリンを含む3mLの溶液が含まれています。
レベミールペンはレベミールフレックスタッチと呼ばれます。また、1mLあたり100単位のインスリンを含む3mLの溶液が含まれています。
ランタスとレベミールは両方とも、皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。
ランタスは通常、1日1回投与されます。レベミールは1日1〜2回投与されます。
副作用とリスク
ランタスとレベミールはどちらも長時間作用型インスリンを含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
このリストには、ランタスとレベミールの両方で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています(個別に服用した場合)。
- 低血糖症(低血糖値)
- 注射部位の反応(発赤、かゆみ、痛み、注射部位周辺の圧痛)
- 風邪などの上気道感染症
- リポジストロフィー(注射部位付近の皮膚の厚さの変化)
- 発疹
- かゆみを伴う皮膚
- 浮腫(腫れ)、通常は脚、足首、または足に
- 体重の増加
深刻な副作用
このリストには、ランタスとレベミールの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(個別に服用した場合)。
- 重度の低血糖(血糖値が非常に低い)
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)
- アレルギー反応
効果
LantusとLevemirには、FDAが承認した用途が異なります。しかし、どちらも1型糖尿病の成人と子供、および2型糖尿病の成人の治療に使用されています。
研究のレビューでは、ランタスとレベミールが1型糖尿病の成人の血糖値を改善するのに等しく効果的であることがわかりました。また、2つの薬の間で低血糖エピソードのリスクに違いはありませんでした。
研究のレビューでは、2型糖尿病の人々も調べました。分析では、血糖値の改善や低血糖の発症率にランタスとレベミールの間に違いは見られませんでした。
費用
ランタスとレベミールはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、レベミールはランタスよりも費用がかかる可能性があります。どちらの薬にも実際に支払う価格は、服用量、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
ランタス対バサグラル
Lantusが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ランタスとバサグラルがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
用途
食品医薬品局(FDA)は、LantusとBasaglarの両方が、子供(6歳以上)と1型糖尿病の成人の血糖値を改善することを承認しています。
どちらの薬も、2型糖尿病の成人の血糖値を改善することが承認されています。
LantusとBasaglarは両方ともインスリングラルギンを含んでいます。
バサグラルは、ランタスのインスリン後続薬と呼ばれています。これは、バサグラルギンがランタスと非常によく似た生物学的製品(生物の一部から作られている)であることを意味します。 FDAは、後続の薬が元のブランド名の薬と同じくらい効果的で安全であると考えています。
剤形と投与
LantusとBasaglarはどちらも、使い捨てのプレフィルドペンで液体溶液として提供されます。
LantusペンはLantusSoloStarと呼ばれます。 BasaglarペンはBasaglarKwikPenと呼ばれます。
LantusSoloStarペンとBasaglarKwikPenペンには、それぞれ3ミリリットル(mL)の溶液が含まれており、1mLあたり100単位のインスリンが含まれています。
Lantusソリューションは、1mLあたり100単位のインスリンを含む10mLバイアルにも含まれています。
ランタスとバサグラルはどちらも皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。薬は通常1日1回与えられます。
副作用とリスク
LantusとBasaglarは両方ともインスリングラルギンを含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
このリストには、LantusとBasaglarの両方で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています(個別に服用した場合)。
- 低血糖症(低血糖値)
- 注射部位の反応(注射部位周辺の発赤、かゆみ、痛み、または圧痛)
- リポジストロフィー(注射部位付近の皮膚の厚さの変化)
- かゆみを伴う皮膚
- 発疹
- 浮腫(腫れ)、通常は脚、足首、または足に
- 体重の増加
- 風邪などの上気道感染症
- 尿路感染症などの一般的な風邪以外の感染症
深刻な副作用
このリストには、LantusとBasaglarの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(個別に服用した場合)。
- アレルギー反応
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)
- 重度の低血糖(血糖値が非常に低い)
効果
LantusとBasaglarはどちらも、成人と1型糖尿病の子供たちの血糖値を下げるためにFDAに承認されています。また、2型糖尿病の成人の血糖値を下げることも承認されています。
1型糖尿病と2型糖尿病に対するランタスとバサグラルギンの使用は直接比較されています。 1年間の研究で、LantusとBasaglarは、1型糖尿病の人々の血糖値を改善するのに同等に効果的であることがわかりました。人々は、低血糖(低血糖)、アレルギー反応、および体重の変化の同様の率を持っていました。この研究では、両方の薬を食事時インスリンと組み合わせて使用しました。
別の臨床研究では、LantusとBasaglarは、2型糖尿病の人々の血糖値をほぼ同等に制御するのに役立ちました。薬は6ヶ月間経口(経口摂取)薬と組み合わせて使用されました。
費用
LantusとBasaglarはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、バサグラルギンはランタスよりも安いかもしれません。どちらの薬にも実際に支払う価格は、服用量、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
ランタス対トレシバ
Lantusが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ランタスとトレシバがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。
用途
食品医薬品局(FDA)は、糖尿病患者の血糖値を改善するために、ランタスとトレシバの両方を承認しました。
Lantusは、1型糖尿病の6歳以上の人々、および2型糖尿病の成人に承認されています。
Tresibaは、1型または2型糖尿病の1歳以上の人々に承認されています。
剤形と投与
LantusとTresibaはどちらも液体溶液として提供されます。
ランタスにはインスリングラルギンという薬が含まれています。これには2つの形式があります。
- 1 mLあたり100単位のインスリンを含む10ミリリットル(mL)のバイアル
- 1mLあたり100単位のインスリンを含む3mLのプレフィルドSoloStarペン
トレシバにはインスリンデグルデクという薬が含まれています。入ってくる:
- 1mLあたり100単位のインスリンを含む10mLバイアル
- 1mLあたり100単位のインスリンを含む3mLのプレフィルドFlexTouchペン
- 1mLあたり200単位のインスリンを含む3mLのプレフィルドFlexTouchペン
ランタスとトレシバはどちらも、皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。通常、1日1回与えられます。
副作用とリスク
LantusとTresibaはどちらも長時間作用型インスリンを含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。
より一般的な副作用
このリストには、ランタスとトレシバの両方で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています(個別に服用した場合)。
- 注射部位の反応(発赤、かゆみ、痛み、注射部位周辺の圧痛)
- 風邪などの上気道感染症
- リポジストロフィー(注射部位付近の皮膚の厚さの変化)
- かゆみを伴う皮膚
- 発疹
- 浮腫(腫れ)、通常は脚、足首、または足に
- 体重の増加
- 低血糖症(低血糖値)
深刻な副作用
このリストには、ランタスとトレシバの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています(個別に服用した場合)。
- アレルギー反応
- 重度の低血糖(血糖値が非常に低い)
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)
効果
LantusとTresibaはどちらも、1型および2型糖尿病の人々の血糖値を改善するためにFDAに承認されています。
1型糖尿病の治療におけるランタスとトレシバの使用は、いくつかの臨床研究で直接比較されています。これらの研究のプール分析では、LantusとTresibaは、1型糖尿病の成人の血糖値を改善するのに同等に効果的であることがわかりました。しかし、分析の結果、トレシバを服用した人は、夜間の血糖値が低くなる可能性が32%低いことがわかりました。
別の臨床研究では、1型糖尿病の子供たちのランタスとトレシバの間で血糖値の改善に違いは見られませんでした。
2型糖尿病の治療におけるランタスとトレシバの使用も直接比較されています。 9つの研究のプール分析では、LantusとTresibaが2型糖尿病の成人の血糖値を同程度に改善することがわかりました。ただし、Tresibaを使用すると、夜間に重度の低血糖と低血糖のリスクが低くなりました。
費用
ランタスとトレシバはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。
GoodRx.comの見積もりによると、Lantusの価格はTresibaよりも安い可能性があります。どちらの薬にも実際に支払う価格は、服用量、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
ランタスは他の薬と一緒に使用します
ランタスは、他の注射薬や経口摂取薬など、他の糖尿病薬と併用することができます。
1型糖尿病の人は、食事時のインスリンと一緒にランタスを服用する必要があります。これは、ランタスが基礎インスリンであり、食事の合間に血糖値を制御するのに役立つ「バックグラウンド」インスリンであるためです。食事後に発生する血糖値の急上昇を制御するには、食事時のインスリンが必要です。
Lantusと一緒に摂取できる食事時インスリンの例は次のとおりです。
- インスリンリスプロ(Admelog、Humalog)
- インスリングルリジン(アプリドラ)
- インスリンアスパルト(Novolog、Fiasp)
- インスリンレギュラー(ヒト)(Afrezza)
2型糖尿病の人は、ランタス以外の糖尿病治療薬も服用する必要があります。医師が処方する可能性のある注射薬または経口(口から摂取)薬にはいくつかの種類があります。これらの薬は血糖値をさらに下げ、神経損傷などの深刻な合併症を防ぐのに役立ちます。
ランタス投与量
医師が処方するランタスの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには以下が含まれます:
- Lantusを使用して治療している状態の重症度
- あなたの体重
- 血糖コントロールの歴史
- あなたの血糖値の目標
通常、あなたの医者はあなたを低用量で始めます。次に、時間の経過とともに調整して、適切な量に調整します。あなたの医者は最終的に望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。
次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。
注意:インスリン治療計画に変更を加えると、低血糖(低血糖)と高血糖(高血糖)の両方のリスクが高まる可能性があります。これらの変更には、新しいインスリン製品の使用、新しい投与量のインスリンの服用、または通常とは異なる方法での薬剤の投与が含まれます。
インスリン治療計画に変更を加える場合は、低血糖症と高血糖症のリスクについて医師に相談してください。
剤形と強み
Lantusは、バイアルおよび使い捨てのプレフィルドペン内の液体溶液として提供されます。
Lantusの各バイアルには、10ミリリットル(mL)の溶液が含まれています。各mLには、100単位のインスリングラルギンが含まれています。したがって、各バイアルには合計1,000単位のインスリングラルギンが含まれています。この強さはランタスU-100とも呼ばれます。
Lantusの使い捨てのプレフィルドペンはSoloStarと呼ばれます。各ペンには3mLの溶液が含まれています。各mLには100単位のインスリングラルギンが含まれています。これは、LantusSoloStarペンあたり合計300単位のインスリンになります。
LantusSoloStarペンは5つのパッケージで提供されます。
針はどちらの形態のランタスのパッケージにも含まれていません。 (そして、ランタスの各形態は異なる針の種類をとることに注意してください。)
LantusバイアルとLantusSoloStarペンは、どちらも複数回使用することを目的としています。 (これは複数回投与として知られています。)回数はあなたの投与量に応じて、一人一人によって異なります。バイアルとペンは、開封後最大28日間使用できます。それ以降は、薬が残っている場合でも、バイアルまたはペンを廃棄する必要があります。
ただし、各針は1回だけ使用する必要があります。
1型糖尿病の投与量
1型糖尿病の場合、Lantusの開始用量は、通常、1日の総インスリン用量の約3分の1です。
1日の総インスリン投与量は、体重に基づいています。通常、1日あたり0.4〜1.0ユニット/キログラム(kg)の範囲です。 (1 kgあたり約2.2ポンド[lb]あります。)
たとえば、150ポンドの男性の体重は約68kgです。彼の医師が1日0.5単位/ kgを処方した場合、彼の1日あたりの総インスリン投与量は1日34単位になります。彼のランタスの開始用量は34ユニットの約3分の1であり、これはランタスの約11ユニットです。
ランタスは通常、1日2回ではなく、1日1回服用します。
薬は皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。ランタスは、上腕、腹部(へそから少なくとも2インチ離れたところ)、または太ももの皮膚に注射できます。
2型糖尿病の投与量
2型糖尿病患者のランタスの通常の開始用量は0.2単位/ kgです。 (約2.2ポンド/ kgあります。)
ランタスの最大開始用量は1日10単位です。
ランタスは通常、1日2回ではなく、1日1回服用します。
薬は皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。ランタスは、上腕、腹部(へそから少なくとも2インチ離れたところ)、または太ももの皮膚に注射できます。
小児の投与量
1型糖尿病の子供に対するランタスの通常の開始用量は、成人の場合と同じ方法で計算されます。
これらの子供のためのLantusの投与量は、彼らの1日の総インスリン投与量の約3分の1です。 1日の総投与量は、子供の体重に基づいています。それは1日あたり0.4から1.0単位/ kgの範囲です。 (約2.2ポンド/ kgあります。)
たとえば、60ポンドの子供は約27kgの体重があります。彼女の医師が1日0.5単位/ kgを処方した場合、彼女の1日の総インスリン投与量は1日約14単位になります。子供のランタスの開始用量は、14単位の約3分の1、つまり約5単位になります。
ランタスは通常、1日2回ではなく、1日1回服用します。
薬は皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。ランタスは、上腕、腹部(へそから少なくとも2インチ離れたところ)、または太ももの皮膚に注射できます。
服用し忘れた場合はどうなりますか?
飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。次の通常の服用時間になったら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の1回分を飲んでください。
医師の指示がない限り、24時間以内に複数回服用しないでください。これにより、低血糖(低血糖)などの深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。
薬のリマインダーは、服用を逃さないようにするのに役立ちます。
この薬を長期間使用する必要がありますか?
あなたはそうかもしれません。ランタスは通常、糖尿病の長期治療に使用されます。あなたの医者がランタスがあなたにとって効果的で安全であると決定した場合、あなたはおそらくそれを長期間使用するでしょう。
ランタスコスト
すべての薬と同様に、ランタスの費用は変動する可能性があります。
実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
金融および保険支援
Lantusの支払いに経済的支援が必要な場合は、ヘルプを利用できます。
Lantusの製造元であるSanofi-AventisUS LLCは、自己負担貯蓄カードとValyou貯蓄プログラムと呼ばれるプログラムを提供しています。これらのオプションの詳細、およびこれらのオプションのいずれかを利用できるかどうかを確認するには、製造元のWebサイトにアクセスしてください。
メディケアパートDをお持ちの場合は、メーカーのウェブサイトで保険プランがランタスをカバーしているかどうかを確認できます。
ランタスとアルコール
ランタスとアルコールの間に既知の相互作用はありません。ただし、ランタスを服用しているときにアルコールを飲みすぎると、低血糖(血糖値が低い)のリスクが高まる可能性があります。これは、アルコールとランタスの両方がそれ自体で血糖値を下げることができるためです。
あなたが飲むのに安全なアルコールの量について医師に尋ねてください。
ランタスの相互作用
ランタスは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用することもあります。
異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。
ランタスと他の薬
以下は、ランタスと相互作用することができる薬のリストです。これらのリストには、ランタスと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
ランタスを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
ランタスと糖尿病の薬
ランタスは、さまざまな糖尿病治療薬とさまざまな方法で相互作用することができます。
ランタスと特定の糖尿病治療薬
Lantusを他の糖尿病薬と一緒に服用すると、低血糖(低血糖)のリスクが高まる可能性があります。 Lantusを他の糖尿病薬と一緒に服用している場合、低血糖のリスクを減らすために、医師はそれらの1つまたはすべての投与量を調整する必要があるかもしれません。彼らはまたあなたにあなたの血糖値をもっと頻繁に監視することを望むかもしれません。
Lantusと一緒に服用した場合に低血糖のリスクを高める可能性のある他の糖尿病薬の例は次のとおりです。
- インスリンアスパルト(Novolog、Fiasp)やインスリンリスプロ(Admelog、Humalog)などの食事時インスリン
- メトホルミン(Glumetza、Glucophage)
- プラムリンチド(シンリン)
チアゾリジンジオンと呼ばれるランタスと糖尿病薬
チアゾリジンジオンと一緒にランタスを服用すると、心不全を引き起こしたり、すでに心不全を患っている場合は心不全を悪化させる可能性があります。チアゾリジンジオンを服用している場合は、ランタスによる治療を開始する前に、必ず医師に相談してください。これらの薬の1つをランタスと一緒に服用すると、医師が心不全の兆候を監視する可能性があります。
チアゾリジンジオンの例は次のとおりです。
- ロシグリタゾン(アバンディア)
- ピオグリタゾン(アクトス)
ランタスと特定の血圧薬
特定の血圧薬と一緒にランタスを服用すると、低血糖症(低血糖値)のリスクが高まる可能性があります。これらの薬のいずれかと一緒にランタスを服用している場合、医師はランタスまたは血圧薬のいずれかの投与量を調整する必要があるかもしれません。彼らはまたあなたにあなたの血糖値をもっと頻繁に監視することを望むかもしれません。
Lantusと一緒に服用した場合に低血糖のリスクを高める可能性のある血圧薬の例は次のとおりです。
- リシノプリル(プリニビル、ゼストリル)
- ベナゼプリル(ロテンシン)
- カプトプリル
- エナラプリル(Vasotec)
- カンデサルタン(アタカンド)
- ロサルタン(コザール)
- バルサルタン(ディオバン)
Lantusを他の種類の血圧薬と一緒に服用すると、低血糖の症状が発生したときにそれを隠すことができます。これにより、警告なしに重度の低血糖(血糖値が非常に低い)のリスクにさらされる可能性があります。これらの薬のいずれかと一緒にランタスを服用している場合、医師はあなたに血糖値をもっと頻繁にチェックするように頼むかもしれません。
これらの薬の例は次のとおりです。
- アテノロール(テノルミン)
- メトプロロール(Lopressor、Toprol XL)
- ナドロール(コルガード)
- プロプラノロール(インデラル、イノプランXL)
- クロニジン(Catapres、Kapvay)
- レセルピン
ランタスと特定の抗精神病薬
特定の抗精神病薬と一緒にランタスを服用すると、ランタスの効果が低下する可能性があります。これは、高血糖値と糖尿病による合併症のリスクの増加につながる可能性があります。これらの薬のいずれかと一緒にランタスを服用している場合は、医師がランタスの投与量を増やす可能性があります。彼らはまたあなたがあなたの血糖値をもっと頻繁にチェックすることを勧めるかもしれません。
ランタスの効果を低下させる可能性のある抗精神病薬の例は次のとおりです。
- オランザピン(ジプレキサ)
- クロザピン(クロザリル)
- クエチアピン(セロクエル)
- リスペリドン(リスペリドン)
ランタスとコルチコステロイド
コルチコステロイドと一緒にランタスを服用すると、ランタスの効果が低下する可能性があります。これにより血糖値が上昇し、心臓病などの重篤な合併症のリスクが高くなる可能性があります。コルチコステロイドと一緒にランタスを服用している場合は、医師がランタスの投与量を増やす可能性があります。彼らはまたあなたの血糖値をもっと頻繁にチェックするようにあなたにアドバイスします。
ランタスの働きを低下させる可能性のあるコルチコステロイドの例は次のとおりです。
- ヒドロコルチゾン(コルチゾール、他の多く)
- プレドニゾン(Rayos)
- プレドニゾロン(Orapred、Prelone)
- メチルプレドニゾロン(メドロール)
ランタスのしくみ
ランタスは長時間作用型インスリンに分類されます。 1型または2型糖尿病の人の血糖値を下げます。ランタスはあなたの体の天然インスリンのように働くように作られています。インスリンは次のことを行うホルモンです:
- 血液から細胞に砂糖を運ぶのを助け、細胞は砂糖をエネルギーに使用します
- あなたの筋肉がエネルギーのために砂糖を使うのを助けます
- あなたの肝臓がより多くの砂糖を作るのを止めます
- あなたの体がタンパク質を作り、砂糖を脂肪として貯蔵するのを助けます
これはあなたの体があなたの血糖値を安全なレベルに保つ方法です。
1型糖尿病では、膵臓はインスリンを生成しません。したがって、インスリンの代わりにランタスなどの薬を服用します。
2型糖尿病では、体の細胞がインスリンに適切に反応しません。あなたの膵臓はまたインシュリンを作るのをやめるかもしれません、そしてそれは薬と取り替えられる必要があるでしょう。他の薬で血糖値を制御できない場合も、インスリンが必要になることがあります。
Lantusは、1型または2型糖尿病の人々のために天然に存在するインスリンを置き換えます。
動作するのにどのくらい時間がかかりますか?
ランタスは数時間以内に血糖値を下げ始めます。これは長時間作用型インスリンであり、24時間以上にわたって血糖値を制御するのに役立ちます。長時間作用型インスリンは、短時間作用型インスリンよりも作用を開始するのに時間がかかります。しかし、それらはあなたの体の中で長持ちします。
ランタスを注射した後、薬は皮膚の下にクラスターを形成します。これらのクラスターが崩壊すると、インスリンは24時間を通してゆっくりと血流に放出されます。しかし、各人の体はランタスに対して異なる反応を示します。
Lantusは、速効型の食事時インスリンのようにすぐには機能しません。したがって、Lantusは緊急事態では使用しないでください。
ランタスは使用します
食品医薬品局(FDA)は、特定の状態を治療するためにLantusなどの処方薬を承認しています。
2型糖尿病のランタス
Lantusは、2型糖尿病の成人の血糖値を改善するためにFDAに承認されています。
2型糖尿病は、細胞がインスリンに期待どおりに反応しない慢性(長期)状態です。インスリンは、糖が血液から細胞に移行することを可能にするホルモンです。細胞はインスリンに正しく反応しないため、適切に機能するために必要なエネルギーを得ることができません。さらに、糖分レベルが血中に蓄積します。治療しないと、神経損傷などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
2型糖尿病の人の中には、体が自分でインスリンを作るのをやめるため、インスリンを服用する必要がある人もいます。
注意:Lantusは、糖尿病の合併症の可能性がある糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の治療には承認されていません。 DKAの詳細については、以下の「Lantusに関する一般的な質問」セクションを参照してください。
1型糖尿病のランタス
Lantusは、成人および1型糖尿病の子供たちの血糖値を改善するためにFDAによって承認されています。
1型糖尿病は、膵臓がインスリンを産生しない慢性(長期)状態です。あなたの体はあなたの細胞に砂糖を運ぶためにホルモンインスリンを必要とします、そこで砂糖はエネルギーのために使われます。インスリンがないと、細胞は適切に機能するために必要なエネルギーを得ることができません。また、高血糖につながり、治療しないと深刻な問題を引き起こす可能性があります。
1型糖尿病の人は、生き残るためにインスリンを服用する必要があります。
注意:Lantusは、糖尿病の合併症の可能性があるDKAの治療を承認されていません。 DKAの詳細については、以下の「Lantusに関する一般的な質問」セクションを参照してください。
子供のためのランタス
Lantusは、1型糖尿病の6歳以上の子供たちの血糖値を改善するためにFDAに承認されています。
1型糖尿病のほとんどの人は、子供のときにこの状態と診断されます。
ランタスの服用方法
医師または医療提供者の指示に従ってランタスを服用する必要があります。
ランタスは内部の液体溶液として提供されます:
- バイアル
- プレフィルドSoloStarペン
バイアル内の溶液は、注射器と針を使用して注入されます。針はパッケージに含まれていません。
SoloStarペンも、パッケージに含まれていない特別な針を使用しています。 Lantusの製造元は、BDUltra-Fine針の使用を推奨しています。
医師は、バイアルまたはSoloStarペンがあなたに適しているかどうかについて話し合います。注射器を使用する場合でも、Solostarペンを使用する場合でも、針を再利用したり、他の人と針を共有したりしないでください。これは、細菌の拡散を防ぐのに役立ちます。
以下は、バイアルとシリンジ、およびSoloStarペンの使用方法に関する情報です。役立つ画像やビデオなどについては、製造元のサイトにアクセスすることもできます。
ランタス注射部位
ランタスは、1日1回、皮膚のすぐ下に注射(皮下注射)として投与されます。 Lantusの処方箋を最初に受け取ったときに、医療提供者が自分で薬を注射する方法を説明します。
注射器とバイアルを使用してランタスを注射する方法
注射器とバイアルを使用してLantusを注射する場合は、次の手順に従います。
物資の収集とバイアルの準備
Lantusを注入する前に、まず物資を集めてバイアルを準備します。
- 注射に必要なものを集めます:アルコール綿棒、ランタスバイアル、インスリン注射器、鋭利な容器。
- 石鹸と水で手を洗います。次に、それらを乾燥させます。
- インスリンバイアルをチェックして、溶液が透明で無色であることを確認します。曇っている場合や粒子が含まれている場合は、使用しないでください。バイアルを捨てます。
- バイアルから保護キャップを取り外します。これは、新しいバイアルを使用している場合です。
- バイアルの上部をアルコール綿棒で拭いて滅菌(洗浄)します。
あなたの線量を準備する
消耗品を用意してバイアルを掃除したら、シリンジに充填する準備が整います。
- シリンジを手に取り、保護キャップを外します。
- 注射器のプランジャーを引いて、注射器に空気を引き込みます。線量に等しい測定ラインに到達するまで引っ張り続けます。
- シリンジの針をバイアルのゴム製上部に押し込みます。
- シリンジのプランジャーを完全に押し下げて、すべての空気をバイアルに押し込みます。
- シリンジをバイアルに入れたまま、バイアルとシリンジを逆さまにします。バイアルはシリンジの上にあります。
- シリンジとバイアルを片手で持ちます。針の先端がインスリン溶液にあることを確認してください。
- もう一方の手で、プランジャーを線量に等しい測定ラインに達するまで引き下げます。
- ニードルをバイアルに入れたまま、シリンジ内に気泡がないことを確認します。
- シリンジに気泡がある場合は、シリンジをまっすぐ上に持ち、シリンジの側面を軽くたたきます。これにより、泡が上に浮き上がります。
- 気泡がシリンジの上部にある場合は、プランジャーを押して気泡をシリンジから押し出します。
- シリンジプランジャーをもう一度引いて、正しい投与量を引き出します。
- 正しい用量が気泡のないシリンジ内に入ったら、バイアルから針を取り外します。針を何にも触れさせないでください。
注射スポットの選択
これで、注射を行う体の部分を準備する準備が整いました。
- ランタスを注入する領域を選択します。注射は、上腕、腹部(へそから少なくとも2インチ離れたところ)、または太ももの皮膚に行うことができます。
- 肌の健康な場所を探します。赤く傷ついた部分や、切り傷や傷のある部分は選択しないでください。
- 毎回異なる注射部位を選択してください。これにより、サイトが赤くなったり、痛んだり、腫れたりするのを防ぐことができます。
- 新しいアルコール綿棒で注射部位をきれいにします。注射する前にアルコールを乾かしてください。
注射器を使用してランタスを注射する
ランタス注射を自分で行う時が来ました。
- 人差し指と片手の親指の間に1〜2インチの皮膚と脂肪のひだをつまみます。
- もう一方の手で、針をゆっくりと90度の角度で皮膚に押し込みます。針が完全に皮膚にあることを確認してください。
- 針が完全に挿入されたら、皮膚のピンチを放します。
- 一定のペースで親指でプランジャーをシリンジに押し込みます。
- 針を皮膚に10秒間置きます。これは、すべてのインスリンが注入されていることを確認するのに役立ちます。
- 針を皮膚からまっすぐ引き抜きます。
- 注射部位を数秒間軽く押します。
- 針を鋭利な容器に入れます。
SoloStarペンを使用してLantusを注入する方法
医師がLantusSoloStarペンの使用を希望している場合は、次の手順に従ってください。
ペンの準備
LantusSoloStarペンを使用できるようにする方法は次のとおりです。
- ペンがまだ開いていない場合は、冷蔵庫に入れておく必要があります。取り出して自然に室温に戻します。これには1〜2時間かかる場合があります。電子レンジでペンを温めたり、お湯の下で動かしたりしないでください。これにより、ランタスの安全性が低下する可能性があり、同様に機能しない可能性があります。 (ペンを使用したら、冷蔵庫に戻さないでください。代わりに、室温で保管してください。)
- 注射に必要なものを集めます:SoloStarペン、新しい針、アルコール綿棒、鋭利な容器。
- 石鹸と水で手を洗います。次に、それらを乾燥させます。
- SoloStarペンからキャップを取り外します。
- ペンの表示ウィンドウから解決策を確認します。解決策が明確であることを確認してください。溶液が曇っていたり、色が付いていたり、粒子が入っている場合は、ペンを捨ててください。
- アルコール綿棒を取り、ペン先のゴム製シールを拭きます。
ペンに針を付ける
ペンが室温になり、準備ができたら、針を取り付ける準備ができています。
- 新しい針から保護シールを取り外します。
- 新しい針をペン先にねじ込みます。針をきつく締めすぎないでください。針が「プッシュオン」針の場合は、ペンにまっすぐ押し込みます。
- 針を取り付けたら、アウターキャップを針から外します。後で必要になるので、取っておきます。
- インナーニードルキャップを外し、ゴミ箱に捨てます。
ペンのテスト
SoloStarペンを使用する前に、正しく機能することを確認するためにテストしてください。薬を無駄にする心配はありません。ペンをテストして、自分の用量に適した量の薬が投与されることを確認することが重要です。
- ペンの投与量カウンターを2単位に回します。
- 針を上に向けてペンをまっすぐに持ちます。
- インスリン表示ウィンドウをタップして、すべての気泡をペンの上部に上昇させます。
- すべての泡が上に来たら、ペンの注入ボタンを完全に押し込みます。
- インスリンが針から出てくるかどうかを確認してください。インジェクションボタンを離すと、カウンターは0(ゼロ)に戻るはずです。
- テスト中にインスリンが出てこなかった場合は、テストをさらに2回繰り返します。
- それでもペンからインスリンが出てこない場合は、針を交換してテストを繰り返します。 2本目の針でテストを行ってもインスリンが出ない場合は、ペンを使用しないでください。
用量の設定
ペンが正しく機能していることがわかったので、医師が推奨する用量を設定します。
- ペンをテストして機能していることを確認したら、投与量ウィンドウに0(ゼロ)が表示されていることを確認します。ゼロから始めないと、インスリンの注入量が多すぎる可能性があります。
- ペンの端にあるダイヤルを回して、用量を選択します。行き過ぎた場合は、ダイヤルを上下に回して正しい投与量にすることができます。
注射エリアの選択
これで、注射を行う体の部分を準備する準備が整いました。
- ランタスを注入する領域を選択します。注射は、上腕、太もも、または腹部の皮膚(へそから少なくとも2インチ離れたところ)に行うことができます。
- 赤い、傷ついた、または切り傷や傷がある場所は選択しないでください。
- 毎回異なる注射部位を選択してください。これにより、サイトが赤くなったり、痛んだり、腫れたりするのを防ぐことができます。
- 新しいアルコール綿棒で注射部位をきれいにします。注射する前にアルコールを乾かしてください。
LantusSoloStarペンを使用してLantusを注入する
LantusSoloStarペンで注射をする時が来ました。
- ペンを注射部位にまっすぐ押し込みます。
- 親指を使って注入ボタンを完全に押し込みます。
- 注入時に投与量カウンターが0(ゼロ)に戻ることを確認してください。
- インジェクションボタンを押しながらゆっくりと10まで数えます。
- ボタンを放し、針を皮膚から引き出します。
針を外す
注射をしたので、ペンから針を外す必要があります。
- 外側のニードルキャップをペンに戻します。針を覆う必要があります。
- ペンから針を引くか、緩めます。
- 針を鋭利な容器に入れます。
- SoloStarペンキャップをペンに戻します。
- 開いたペンを室温で最大28日間保管します。
いつ服用するか
ランタスはいつでも服用できますが、毎日同じ時間に服用する必要があります。あなたに最適な時期は医師に相談してください。彼らはあなたの血糖値が昼と夜を通してどのように変化するかに基づいてタイミングを決めます。多くの人が就寝時にランタスを服用します。
医師に相談してください。医師は、ランタスを服用するのに最適な時間を決定するのに役立ちます。
薬のリマインダーは、服用を逃さないようにするのに役立ちます。
食物と一緒にランタスを取る
ランタスを注射するときに食べ物を食べる必要はありません。
ランタスの過剰摂取
ランタスを飲みすぎると、深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。
過剰摂取の症状
過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 重度の低血糖症(血糖値が非常に低い)。これは次の原因となる可能性があります。
- 震え
- 不安
- 錯乱
- 発作
- 昏睡
- 重症の場合、死
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)、これは以下を引き起こす可能性があります:
- 筋肉のけいれん
- 弱点
- 便秘
- 動悸(スキップまたは余分な心拍の感覚)
ランタスと妊娠
人間の妊娠中のランタスの使用に関する十分な研究は、それがどれほど安全であるかを正確に知るにはありません。
ただし、米国糖尿病学会によると、インスリン療法(Lantusなど)は妊娠中の糖尿病治療の第一選択の選択肢です。妊娠前に糖尿病を患っていた女性におすすめです。インスリン療法は、妊娠中に糖尿病を発症した女性(妊娠糖尿病と呼ばれる)にも推奨されます。
妊娠中の血糖値をコントロールするための治療が必要な場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに適したタイプのインスリンを勧めます。
ランタスなどのインスリンをすでに服用している場合は、妊娠したときに医師が投与量の変更を勧める場合があります。これは、血糖値をあなたと赤ちゃんにとって安全な範囲に保つのに役立ちます。
ランタスと母乳育児
ランタスは一般的に、授乳中は安全に摂取できると考えられています。
ただし、出産後しばらくの間、別の用量のランタスが必要になる場合があります。これはあなたの体の変化とあなたの睡眠と食事のスケジュールの変化によるものです。
Lantusの服用中に母乳育児を検討している場合は、最適な投与量について医師に相談してください。
ランタスに関するよくある質問
Lantusに関するよくある質問への回答は次のとおりです。
食事時インスリンまたは他のインスリンをLantusで引き続き使用しますか?
あなたはそうかもしれません。ランタスは長時間作用型インスリンであり、1日を通して作用することを意味します。長時間作用型インスリンは、食事の間や睡眠中の一晩の血糖値を制御するのに役立つため、通常、基礎インスリンまたは「バックグラウンド」インスリンと呼ばれます。
ただし、Lantusは通常、食後の血糖値の急上昇を制御するために使用されることはありません。血糖値の制御を微調整するには、速効型インスリン、短時間作用型インスリン、または中間作用型インスリンが必要になる場合があります。ランタスのような長時間作用型インスリンを使用する多くの人々は、食後の血糖値を制御するために速効型または短時間作用型インスリンも必要とします。
複数の種類のインスリンを服用している場合は、同じ注射器でランタスを他のインスリンと混合しないでください。これにより、インスリンの働きが変わる可能性があります。
各タイプのインスリンをいつ、どのように服用するかについて質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
朝または夜にランタスを服用する方が良いですか?
ランタスを服用するのに最適な時期は、血糖値が1日を通してどのように変化するかによって異なります。
臨床研究では、人々が朝または夕方にランタスを服用したかどうかにかかわらず、血糖値は同程度に減少しました。
あなたの医者はあなたの血糖値が一日を通してどのように変化するかを監視します。その後、彼らはあなたがランタスを取るのに最適な時期を勧めます。
ランタスは低血糖を引き起こしますか?
できる。低血糖症(低血糖)は、ランタスを含むインスリン製品の最も一般的な副作用の1つです。
低血糖のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。
- 十分な食物を食べていないなどの食事の変化
- 食事のタイミングの変更または食事のスキップ
- 病気やストレス
- 運動や身体活動の突然の増加
- あなたが服用するインスリンまたは他の薬の新しいまたは異なる用量
- 処方されたより多くのランタスを誤って服用している
また、インスリン治療計画に変更を加えると、低血糖症と高血糖症(高血糖値)の両方のリスクが高まる可能性があります。これらの変更には、新しいインスリン製品の使用、新しい投与量のインスリンの服用、または通常とは異なる方法での薬剤の投与が含まれます。
低血糖の症状を知ることは重要です。そうすれば、深刻になる前に治療することができます。重度の低血糖症(血糖値が非常に低い)は、すぐに治療しないと生命を脅かす可能性があります。
低血糖のいくつかの症状は次のとおりです。
- 不安
- 発汗
- 錯乱
- 頭痛
- 飢え
- めまい
- 吐き気
低血糖を予防および管理するための計画の作成については、医師または薬剤師に相談してください。
ランタスは糖尿病性ケトアシドーシスを治療しますか?
いいえ。ランタスは糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の治療には使用されていません。
DKAは糖尿病の深刻な合併症です。血糖値が非常に高いが、インスリンレベルが低い場合に発生します。インスリンは糖を細胞内に移動させるために利用できないため、糖を燃料として使用することはできません。代わりに、あなたの体はエネルギーのために脂肪をケトン(特定の種類のタンパク質)に分解し始めます。高レベルのケトンは血液をより酸性にし、体内の多くの臓器に害を及ぼす可能性があります。
DKA治療は病院で行われます。治療には、インスリンを使用して糖を細胞に取り込むことが含まれます。ただし、Lantusは、作業を開始するのに時間がかかりすぎるため、このプロセスに最適なタイプのインスリンではありません。インスリンアスパルト(Fiasp、Novolog)、インスリングルリジン(Apidra)、またはインスリンリスプロ(Admelog、Humalog)などの速効型インスリンは、通常、DKA治療の一部として使用されます。
ランタスの注意事項
ランタスを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたが特定の病状を持っているならば、ランタスはあなたに適していないかもしれません。これらには以下が含まれます:
- ランタスに対するアレルギー反応。ランタスまたはランタスの不活性成分のいずれかにアレルギー反応を起こした場合は、その薬を使用しないでください。過去にランタスまたはその成分のいずれかにアレルギー反応があったかどうかわからない場合は、ランタスを服用する前に医師に相談してください。
- 低血糖の現在のエピソード。現在低血糖(低血糖)のエピソードを経験している場合は、ランタスを服用しないでください。エピソードを管理し、血糖値が正常に戻るまで待ってから、ランタスを服用してください。
- 低カリウム血症(低カリウムレベル)。ランタスはカリウムレベルを下げる可能性があります。したがって、すでにカリウムが少ない場合は、ランタスを服用するとレベルがさらに低下する可能性があります。カリウムが少ない場合、またはカリウムが低下するリスクがある場合は、Lantus治療中に医師があなたのレベルを監視することがあります。
注:ランタスの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「ランタスの副作用」セクションを参照してください。
ランタスの有効期限、保管、廃棄
薬局からランタスを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。
有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局(FDA)の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。
ストレージ
薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。
未開封のバイアルを保管する
未開封のLantusバイアルは、パッケージに記載されている有効期限まで冷蔵庫に保管する必要があります。室温で28日間保存することもできますが、28日後に廃棄する必要があります。
開いたバイアルの保管
Lantusバイアルを開けたら、室温または冷蔵庫で28日間保管できます。
未開封のペンの保管
未開封のLantusSoloStarペンは、パッケージに記載されている有効期限まで冷蔵庫に保管できます。常温で28日間保存することもできます。
開いたペンの保管
未開封のLantusSoloStarペンは、パッケージに記載されている有効期限まで冷蔵庫に保管してください。室温で28日間保管することもできますが、28日後に廃棄する必要があります。
LantusバイアルとSoloStarペンは絶対に凍結しないでください。また、直火や直射日光を避けてください。
廃棄
注射器またはペンを使用してランタスを注射したら、すぐに針を廃棄します。鋭利物廃棄容器などの硬い容器に入れてください。 FDA承認の鋭利物容器は、薬局、医薬品会社、またはオンラインで入手できます。鋭利物の廃棄コンテナがいっぱいになったときにそれを受け取るローカルプログラムを見つけてください。
鋭利な容器がない場合は、使用済みの針と空のペンを耐パンク性のプラスチック容器に入れます。針が容器を突き刺さないことを確認してください。
使用できる容器の例としては、金属製のコーヒー缶や使用済みの洗濯洗剤のボトルなどがあります。容器にラベルを貼って、中に針があることを人々に警告します。容器には常に蓋をして、子供やペットから遠ざけて保管してください。
Lantusを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。
FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。
ランタスの専門情報
以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。
適応症
ランタス(インスリングラルギン)は、成人と1型糖尿病の子供、および2型糖尿病の成人の血糖コントロールを改善することが示されています。
注意:ランタスは糖尿病性ケトアシドーシスの治療に承認されていません。
作用機序
ランタスは、生理的pHで溶解性が低くなるように設計されたヒトインスリンの長時間作用型類似体であり、注射部位での結晶化、吸収の遅延、および作用の延長を引き起こします。
ランタスは、末梢のグルコース取り込みを増加させ、肝臓の糖新生を阻害することにより、血糖降下作用を発揮します。また、タンパク質合成を刺激しながら、脂肪とタンパク質の分解を防ぎます。
薬物動態と代謝
皮下注射後、ランタスの吸収は24時間にわたって比較的一定です。インスリングラルギンの一貫性のため、定義された半減期またはピークはありません。
体内での放出は一定のままであるため、ピーク濃度はありません。臨床試験でランタスを投与された人の50%で、24時間体内でその効果を発揮することが示されています。
ランタスは、皮下デポーで部分的に代謝されて、ヒトインスリンと同様の活性を持つ2つの活性代謝物になります。薬理効果が終了するまでの時間の中央値は24時間です。
禁忌
Lantusは、低血糖エピソード中の使用は禁忌です。また、ランタスまたは製品の添加剤に対する過敏症の病歴のある人には禁忌です。
ストレージ
未開封のLantusバイアルとSoloStarペンは、室温(<86°Fまたは<30°C)で28日間、または有効期限まで冷蔵庫で保管する必要があります。
開封したバイアルは、室温または冷蔵庫で28日間保存できます。
開いたペンは、室温で28日間保管する必要があります。開いたペンは冷蔵しないでください。
バイアルやペンはいつでも凍結しないでください。直接の熱や光からそれらを保護します。
免責事項: 今日の医療ニュース すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力をしました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。