異形成について知っておくべきことすべて
異形成は、組織または臓器内の細胞の異常な発達を指す広い用語です。それは、肥大した組織または前癌性細胞を含む広範囲の状態につながる可能性があります。
発達性異形成は子供によく見られ、骨格を含む体の多くの部分に影響を与える可能性があります。成人が異形成を起こしている場合、それは通常、例えば前癌において、異常な細胞増殖の増加があることを意味します。
異形成の種類が異なれば、危険因子も異なります。残念ながら、すべてのタイプの異形成を防ぐことは不可能ですが、いくつかの危険因子を回避することが場合によっては役立つかもしれません。
異形成は、体のどの領域でも発生する可能性があります。また、他の障害を伴うこともあります。異形成には何百もの異なるタイプがあります。
以下に、子供と大人の異形成の最も一般的な形態のいくつかを概説します。
小児の場合：発達性異形成
子供の異形成は通常、子供の発達に影響を及ぼします。子供が生まれる前でも存在する可能性があります。多くの場合、早期診断は迅速な治療につながる可能性があります。
股関節形成不全
一部の子供は、股関節形成不全または股関節の発達性異形成（DDH）と呼ばれる状態にあります。
これは、次のいずれかを意味します。
- 股関節の形が間違っている
- 股関節ソケットが脚の骨を覆って支えるのに適切な場所にありません
その結果、股関節のすべての部分でより多くの摩耗が発生します。
American Association of Orthopedic Surgeons（AAOS）によると、子供は以下を持っている可能性があります。
- さまざまな長さの脚
- 異常な歩行
- 片側の柔軟性が低い
治療には、ハーネスの使用や手術が含まれる場合があります。 6か月までの新生児と乳児は、股関節を所定の位置に保つために3か月までソフトハーネスを着用する必要がある場合があります。これはほとんどの場合成功します。
ただし、これが機能しない場合、医師はより硬い材料で作られたブレースを推奨することがあります。
ギプスを装着する前に、医師が子供の大腿骨の位置をそっと変える必要がある場合があります。生後6か月から2歳の乳児も、大腿骨の位置を変えた後にギプスが必要になる場合があります。時折、子供は骨をソケットに戻すために開腹手術が必要になります。
骨格異形成
骨格異形成は、骨変形、成長不全、および非常に低身長を含む多くの障害の原因です。
異形成として分類される骨格の350以上の障害があります。それらは遺伝子変異に起因します。診断は通常、出生前または乳児期に行われます。
外胚葉異形成
外胚葉異形成は、皮膚、髪の毛、爪、および汗腺に影響を及ぼします。
National Foundation for Ectodermal Dysplasias（NFED）によると、150種類以上の外胚葉性異形成があります。
出生時に見えるものもありますが、他のタイプの正しい診断を得るには何年もかかる場合があります。
外胚葉異形成は遺伝性です。親は遺伝的変化を子供に伝えることができます。
成人の場合：異常な成長
成人では、異形成は通常、細胞または組織の異常な成長を指します。これらの細胞が成長し続けると、腫瘍を作る可能性があります。
異形成は、体内の任意の数の組織に影響を与える可能性がありますが、いくつかの形態は他の形態よりも一般的です。
子宮頸部異形成
子宮頸部異形成は、子宮頸部の表面にある異常な細胞を指します。
2つのタイプがあります：
- 低悪性度子宮頸部異形成：このタイプはゆっくりと進行し、多くの場合、自然に改善します。
- 高度な子宮頸部異形成：このタイプは子宮頸がんにつながる可能性があります。
骨髄異形成症候群
骨髄異形成症候群（MDS）は、骨髄の異形成の一種です。場合によっては、白血病につながる可能性があります。
この異常な成長は、骨髄が正常な身体機能のために十分な健康な血球を生成しないことを意味する可能性があります。
MDS財団によると、それは若い人に影響を与える可能性がありますが、通常は高齢者、特に65歳以上の人に発生します。
成人の股関節形成不全
成人として股関節形成不全と診断された人は、小児期からその状態にある可能性が最も高いです。
International Hip Dysplasia Instituteは、毎年35,000人の股関節置換術が股関節形成不全によるものであると推定しています。
原因
異形成の原因は複雑であり、私たちはそれらを完全には理解していません。
骨格筋および外胚葉異形成症などのいくつかのタイプは、発育中の胎児のDNAの突然変異に起因します。しかし、何が突然変異を引き起こすのかは不明です。
成人の異形成については、食事との関連もあるかもしれませんが、研究はこれを確認していません。
特定のタイプの異形成のいくつかの考えられる危険因子についてもっと知るために読んでください。
股関節形成不全
International Hip Dysplasia Instituteによると、股関節形成不全は、その家族歴がある場合、最大12倍の可能性があります。
股関節形成不全は、以下にも関連しています。
- 女性であること
- 乳児の不適切なくるみ
- 赤ちゃんが骨盤位
遺伝子は役割を果たしているように見えますが、直接的な原因ではない可能性があります。遺伝的要因は人をより感受性にするかもしれませんが、それはそれらの人々の症状につながる環境要因かもしれません。
子宮頸部異形成
子宮頸部異形成は子宮頸がんにつながる可能性があります。科学者たちはそれを引き起こす原因を理解しようとしています。
一般的な関連の1つは、ある種のヒトパピローマウイルス（HPV）の存在であるようです。これは、性器疣贅を引き起こすものと同じタイプのHPVではありません。
免疫系も役割を果たす可能性があります。免疫力が低下している人は、子宮頸部異形成のリスクが高い可能性があります。
また、喫煙者の子宮頸部液には、タバコの煙からの化学物質が高濃度で含まれている可能性があります。
2008年に発表された研究の著者は、これがこれらの細胞が異常になるリスクを高める可能性があることを示唆しました。
MDS
放射線療法と化学療法による治療は、MDSにつながる可能性があります。
これらの種類の治療を受けた人は、その後最大10年間MDSを発症するリスクが高くなる可能性があります。
症状
異形成は体の多くの領域に影響を与える可能性があり、症状は異形成の種類によって異なります。
症状を正しく特定することは、より迅速な診断と効果的な治療のより良いチャンスを意味します。
子宮頸部異形成：通常、症状はありません。生殖器疣贅はHPVへの曝露の症状ですが、これは異形成に関連するものとは異なるタイプのHPVです。子宮頸部異形成は、パパニコロウ試験中に現れることがあります。これは人が癌を持っているという意味ではありませんが、癌は将来発症する可能性があります。
股関節形成不全：股関節形成不全の最も一般的な兆候は股関節痛です。また、股関節のパチンという音や鼠径部の痛みが数か月続くこともあります。
MDS：症状はないかもしれませんが、定期的な血液検査では、赤血球数、血小板数、または白血球数が少ないことが示される場合があります。
外胚葉異形成：さまざまな種類の外胚葉異形成は、さまざまな方法で髪、歯、爪、皮膚、および汗腺に影響を与えます。症状には、もろい髪、異常な歯、変色した足指の爪、乾燥したうろこ状の皮膚などがあります。
骨格異形成症：小人症では、人は低身長または成長が遅い、異常に大きな頭、短い手足、関節のこわばり、湾曲した骨、および歯の叢生を持っている可能性があります。他のタイプはさまざまな方法で体に影響を与えます。
処理
診断と治療は、異形成の種類によって異なります。ほとんどの治療法は症状の軽減に焦点を合わせており、一部は異形成のタイプに固有のものです。
いくつかの一般的な治療法を以下に示します。
骨格異形成治療
この状態の人には、次の選択肢があります。
- 成長ホルモン
- 歯の叢生を改善するためのブレース
- 背骨の湾曲を改善するためのバックブレース
- 手術
外胚葉異形成症の治療
オプションは次のとおりです。
- 定期的な歯科衛生の実践
- 皮膚の症状に局所クリームを使用する
- 抗菌頭皮トリートメントの適用
- 乾燥した鼻には生理食塩水スプレーを使用し、目の場合は点眼薬を使用します
子宮頸部異形成の治療
人気のある外科的治療は次のとおりです。
- 異常な子宮頸部組織を破壊するためのレーザー手術
- 異常な細胞を破壊するために極低温を使用する低温焼灼
- ループ電気外科切除術（LEEP）。医師は細いループワイヤーを使用して、子宮頸部の目に見える異常な細胞をこすり落とします。
その人は、それぞれの選択肢が彼らの生殖能力にどのように影響するか、そして彼らが将来も子供を産むことを望んでいるならこの問題を解決する方法について話し合うべきです。これには、卵の凍結が含まれる可能性があります。
MDS治療
幹細胞移植は、MDSで利用できる唯一の治療法です。
これが選択肢ではない場合、その人は輸血や血球成長因子などの支持的な方法を利用できる可能性があります。
防止
以下は、いくつかの回避可能なタイプの異形成を発症する可能性を減らす可能性があります。
- 健康的な食生活とライフスタイルを維持する
- タバコやタバコの喫煙を避ける
ただし、異形成はさまざまな状態をカバーしており、これらのいくつかは遺伝的原因を持っている可能性があります。
異形成のリスクを減らす可能性のあるライフスタイルやその他の変化を裏付ける証拠はありません。
Q：
私は最近パパニコロウ塗抹標本を持っていました、そしてそれは私が異常な細胞を持っていることを示しました。私はどのくらい心配する必要がありますか？
A：
パパニコロウ塗抹標本に現れる可能性のある異常細胞にはさまざまな種類があります。
低グレードのものは必ずしも進歩するわけではありませんが、高グレードのものは進歩することができます。
他の主な問題はHPVウイルスです。特定の種類のHPVは、癌に進行するリスクが高くなります。
主なことは、産婦人科医にあなたの選択肢について話し合い、あなたが持っている異常な細胞の種類と、それらを治療するためにあなたが何をすることを勧めているか、またはあなたを監視することを勧めているかどうかを正確に見つけることです。
スザンヌファルク、MD、FACP 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
