性転換薬は心臓に悪い可能性があります
ジャーナルに掲載された新しい研究 サーキュレーション 性転換している一部の人々は、彼らが受けているホルモン療法のために心血管状態を経験するリスクが高いかもしれないことを発見しました。
以前の研究は、ホルモン療法が心血管リスクを高めることを明らかにしました。
たとえば、国立衛生研究所（NIH）の推定によると、エストロゲンとプロゲスチンによる治療は閉経期の女性を次の状態にします。
- 脳卒中のリスクが41％高い
- 心臓発作のリスクが29％高い
- 血栓のリスクが100％高くなります
同じNIHの推定によれば、エストロゲンだけで脳卒中のリスクが39％増加し、血栓のリスクが47％増加します。
しかし、ホルモン療法は性転換している人々にどのように影響しますか？これまでのところ、科学者はこの質問に完全に取り組んでいないため、新しい研究はこの研究のギャップを埋めることを目的としています。
オランダのアムステルダム大学医療センターの内分泌学科の研究者であるNienkeNota博士と彼女のチームは、1972年から2015年の間にホルモン療法を受けた3,875人のオランダのトランスジェンダーの人々の医療記録を調べました。
脳卒中を起こす可能性が2倍のトランスジェンダーの女性
彼らの研究では、2,517人のトランスジェンダーの女性と1,358人のトランスジェンダーの男性を調査しました。女性は平均して30歳であり、エストロゲンを単独で、またはアンドロゲンサプレッサーと組み合わせて投与されていました。
男性は平均して23歳で、性転換の一環としてテストステロン療法を受けました。
Nota博士と彼女の同僚は、ホルモン療法を開始してから、トランスジェンダーの女性を平均9年間、トランスジェンダーの男性を平均8年間臨床的に追跡しました。
研究者らは、トランスジェンダーの人々の心臓発作、脳卒中、血栓などの心血管系の問題の発生率を調査し、シスの男性と女性のそのようなイベントの発生率と比較しました。
シスの人々とは、性同一性が出生時に割り当てられた生物学的性別と一致する人々です。
この研究では、トランスジェンダーの女性はシスの女性の2倍以上の脳卒中を起こしやすく、シスの男性のほぼ2倍の脳卒中を起こす可能性が高いことがわかりました。
トランス女性はまた、シス女性とシス男性よりもそれぞれ5倍と4.5倍血栓を発症する可能性がありました。
トランス女性はまた、シス女性の2倍以上の頻度で心臓発作を起こし、トランス男性はシス女性より3倍以上心臓発作を起こす可能性がありました。
ノタ博士はこの調査結果について、「私たちの結果に照らして、医師とトランスジェンダーの両方の個人に、この心血管リスクの増加に注意することを強く勧めます」とコメントしています。
「治療を開始する前に、必要に応じて、喫煙をやめ、運動し、健康的な食事をとり、体重を減らすことによって危険因子を減らすことが役立つかもしれません。臨床医はその後も継続的に患者を評価する必要があります。」
ニエンケ・ノタ博士
著者らは、彼らの分析は喫煙、ストレス、食事、運動などの修正可能な危険因子を考慮していないと警告しています。
しかし、彼らは、ホルモン療法が心血管リスクの増加の主な原因である可能性があると述べています。
具体的には、エストロゲンは血液凝固を促進し、テストステロンは赤血球の濃度を上げ、悪玉コレステロールのレベルを上げることによって同じことを行うことができると彼らは説明しています。
