心臓発作：新しい発見は治療の様相を変えるかもしれません
心臓発作は、心臓への血液供給が通常は血栓によって遮断される救急措置です。スウェーデンからの新しい研究は、心臓発作の治療に関する既存のガイドラインを変えるかもしれない興味深い発見をしました。
抗体、または免疫グロブリン（Ig）は、形質細胞（血球の一種）によって産生されるタンパク質の一種です。免疫システムは、潜在的に有害な異物と戦うためにこれらを採用することがよくあります。
現在、スウェーデンのソルナにあるカロリンスカ研究所の研究者は、かつてリウマチ性疾患に関連していた特定の抗体が、心臓発作を起こした人々の体内にも多数存在することを発見しました。
これらは抗リン脂質抗体（aPL）であり、カルジオリピン（リポタンパク質）やベータ-2-糖タンパク質-I（血漿タンパク質）など、体自体が産生する組織の種類に反応する異常な抗体です。
科学者たちは、aPLは通常、全身性エリテマトーデスやループスなどのリウマチ性疾患の状況で現れることに注意しています。
これらの抗体の存在は、継続して、血栓のリスクを高める可能性があります。これは、抗リン脂質抗体症候群（APS）で発生します。これは、体がaPLを過剰産生する自己免疫疾患です。
抗体は高レベルで存在します
最近の研究では—その調査結果は 内科の年報 —著者は、aPLは心臓発作を経験し、自己免疫状態のない多くの人々の体にはっきりと存在していると述べています。
彼らはまた、科学者が適切なデータを提供するには小さすぎる規模で以前の研究を行ったため、そのような人々の場合にaPLがどれほど一般的であるかは今のところ不明であると報告しています。
新しい研究では、研究者は、初めて心臓発作を経験した後、17のスウェーデンの病院で患者として入院した800人と協力しました。
データを比較できるようにするために、研究者たちはまた、対照群として行動するために同数の健康な参加者を募集しました。
研究者らは、心臓発作の6週間後、そして10週間後に、最初のグループの血液サンプルを分析しました。彼らは、免疫グロブリンG（IgG）、M（IgM）、A（IgA）の3種類のaPLを探しました。
彼らがデータを見たとき、研究者は心臓発作を経験した参加者の11パーセントがカルジオリピンとベータ-2-糖タンパク質-Iの両方に反応したaPLを持っていたことを発見しました。それは対照群の10倍の人でした。
「抗体は私たちが思っているよりも一般的であると長い間確信しており、今では大きな患者材料における抗体の存在を分析することができました」と研究著者のエリザベト・スヴェヌングソン教授は述べています。
「これにより、一般的なガイドラインが変更されます」
「それは患者の驚くほど高い割合であり、レベルも明らかに高かった」とSvenungsson教授は説明する。
具体的には、ボランティアは高レベルのIgG抗体を持っていましたが、これは最も一般的に血栓のリスクの増加に関連しています。
しかし、研究者らは、血液サンプルを1セットしか収集しなかったことを認めています。これは、時間の経過に伴うaPLのレベルを正確に反映しておらず、心臓発作に対する1回限りの反応である可能性があります。
それでも、彼らのaPLレベルが3か月以上高いままである場合、これは参加者がAPSを持っていることを意味し、それは彼らを血栓にかかりやすくします。
「その場合、彼らはそうすべきです」とSvenungsson教授は述べ、「現在の推奨によれば、新しい血栓のリスクを減らす抗凝固剤ワルファリンによる生涯にわたる治療を処方されます」と結論付けています。
「これにより、心臓発作の調査と治療に関する一般的なガイドラインが変更されます。」
