頭蓋内圧の上昇:知っておくべきこと
頭蓋内圧の上昇は、人の頭蓋骨内の圧力の上昇を指す医学用語です。医師が治療しない場合、この圧力は脳に影響を与える可能性があります。
人の頭蓋骨内の圧力の突然の増加は、救急措置です。治療せずに放置すると、頭蓋内圧(ICP)の上昇は、脳損傷、発作、昏睡、脳卒中、または死亡につながる可能性があります。
迅速な治療により、頭蓋内圧亢進症の人は完全に回復する可能性があります。
この記事では、頭蓋内圧亢進症の症状、原因、および治療法について説明します。
頭蓋内圧亢進の症状
頭蓋内圧亢進の症状は、人の年齢によって異なります。
頭蓋内圧亢進症の乳児は、以下に説明するように、この状態の年長の子供や成人とは異なる症状を示す可能性があります。
成人の症状
頭蓋内圧亢進の症状には、頭痛、眠気、かすみ目などがあります。成人の頭蓋内圧亢進の症状は次のとおりです。
- 通常の方法で光に反応しない生徒
- 頭痛
- 行動の変化
- 覚醒の低下
- 眠気
- 筋力低下
- 発話または動きの困難
- 嘔吐
- ぼやけた視界
- 錯乱
頭蓋内圧亢進症が進行すると、意識を失い、昏睡状態に陥る可能性があります。頭蓋内圧が高いと、緊急治療を受けないと脳に損傷を与える可能性があります。
乳児の症状
頭蓋内圧亢進症の乳児は、成人と同じ症状のいくつかを示す可能性があります。また、頭の形に影響を与える可能性があります。
乳児はまだ頭蓋骨に柔らかいプレートを持っており、頭蓋骨縫合糸と呼ばれる線維組織が一緒に編んでいます。 ICPが増加すると、頭蓋骨の縫合が分離し、ソフトプレートが離れる可能性があります。
乳児の頭蓋内圧亢進はまた、泉門が膨らむ原因となる可能性があります。 Fontanelは、頭蓋骨の上部にあるソフトスポットです。
原因
以下は、ICPの増加につながる可能性のある病状およびその他の原因のリストです。
- 多くの場合、頭への打撃の結果である脳損傷
- 水頭症、または脳の脳脊髄液が多すぎる
- 脳浮腫
- 脳内の出血または血液貯留
- 脳動脈瘤
- 髄膜炎や脳炎などの脳感染症
- 脳卒中
- 高血圧
- 脳腫瘍
- 薬物相互作用
- 発作
- てんかん
- 低酸素血症、血中酸素欠乏症
乳児では、高い頭蓋内圧は児童虐待の結果である可能性があります。
乳幼児の扱いが乱暴すぎると、脳損傷を起こす可能性があります。これは揺さぶられっ子症候群として知られています。
ある情報筋によると、米国では毎年1,000人から3,000人の子供が揺さぶられっ子症候群を経験しています。大人が赤ちゃんを激しく振って泣き止むと、この状態が発生する可能性があります。
子供が虐待を受けていると疑われる人は誰でも、1-800-4-A-CHILD(1-800-422-4453)で匿名で全国児童虐待ホットラインに連絡することができます。
診断
医師は、頭蓋内圧亢進症を診断するためにCTスキャンを要求する場合があります。頭蓋内圧亢進の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。これは救急措置であり、迅速な治療を受けないと脳損傷を引き起こす可能性があります。
医師は水銀柱ミリメートル(mm / Hg)でICPを測定します。通常の範囲は20mm / Hg未満です。 ICPがこれを超えると、人はICPの増加を経験している可能性があります。
頭蓋内圧亢進症を診断するために、医師は人が以下を持っているかどうか尋ねることがあります:
- 頭に打撃を経験した
- 脳腫瘍の以前の診断
次に、医師は次の検査を行うことがあります。
- 人の感覚、バランス、精神状態をテストするための神経学的検査
- 脳脊髄液圧を測定する脊椎穿刺
- 頭と脳の画像を生成するCTスキャン
これらの最初の検査の後、医師はMRIスキャンを使用して人の脳組織をより詳細に検査する場合があります。
処理
頭蓋内圧亢進症と診断された場合、医師はすぐに頭蓋骨内の圧力を下げて脳損傷のリスクを軽減します。その後、彼らは圧力上昇の根本的な原因を治療するために働きます。
ICPを減らすための治療法は次のとおりです。
- 水頭症が引き起こした脳への圧力を軽減するために、シャントで過剰な脳脊髄液を排出します
- マンニトールや高張食塩水など、脳浮腫を軽減する薬
- あまり一般的ではありませんが、頭蓋骨の小さな部分を取り除き、圧力を和らげるための手術
医師は、不安を軽減し、血圧を下げるのを助けるために、その人に鎮静剤を与えるかもしれません。人はまた呼吸のサポートを必要とするかもしれません。医師は治療中、バイタルサインを監視します。
まれに、頭蓋内圧の高い人を医学的に誘発された昏睡状態に陥らせて治療することがあります。
合併症
頭蓋内圧亢進の合併症は次のとおりです。
- 脳損傷
- 発作
- 脳卒中
- 昏睡
適切な治療がなければ、ICPの増加は致命的となる可能性があります。
見通し
ICPの突然の増加は救急措置であり、生命を脅かす可能性があります。人が治療を受けるのが早ければ早いほど、彼らの見通しは良くなります。多くの人が治療によく反応し、ICPの増加を経験した人は完全に回復することができます。
頭蓋内圧亢進症とその合併症の予防
頭蓋内圧亢進は常に予防できるとは限りませんが、頭蓋内圧亢進につながる可能性のあるいくつかの根本的な状態のリスクを減らすことは可能です。以下でその方法を探ります。
脳卒中
人は定期的に運動することで脳卒中のリスクを減らすことができます。脳卒中は頭蓋内圧亢進を引き起こす可能性があります。人は次の方法で脳卒中のリスクを減らすことができます:
- 高血圧を下げるための措置を講じる
- 禁煙
- 血糖値の管理
- コレステロール値の制御
- 定期的に運動する
高血圧
高血圧は頭蓋内圧亢進を引き起こす可能性があります。人は次の方法で健康的な血圧を維持できます。
- 太りすぎまたは健康的な体重を維持する場合は体重を減らす
- 血圧を上げる薬を避ける
- 健康的でバランスの取れた食事をする
- 塩分摂取量を減らす
- 定期的に運動する
頭部外傷
頭部外傷は頭蓋内圧亢進を引き起こす可能性があります。人が頭部外傷のリスクを減らす方法のいくつかの例は次のとおりです。
- 極端なスポーツや危険な活動を避ける
- 自転車に乗るなどの活動には常にヘルメットを着用します
- 車内では常にシートベルトを着用してください
概要
頭蓋内圧亢進症とは、人の頭蓋骨内の圧力が上昇したときです。これが突然起こったとき、それは救急措置です。頭蓋内圧が高い最も一般的な原因は、頭の打撃です。
主な症状は、頭痛、錯乱、覚醒の低下、および吐き気です。人の瞳孔は、通常の方法で光に反応しない場合があります。
頭蓋内圧亢進症の人は緊急治療が必要な場合があります。治療の当面の目的は、脳組織への圧力を下げることであり、これは脳損傷のリスクを減らすのに役立ちます。
適切な治療を行わないと、この状態は発作、昏睡、脳卒中、または脳の損傷につながる可能性があります。重症の場合、ICPの増加は致命的となる可能性があります。迅速な治療は、人の見通しを改善する可能性があります。タイムリーな治療で完全に回復することが可能です。
頭蓋内圧亢進は常に予防できるとは限りませんが、人はライフスタイルの変更を通じていくつかの原因のリスクを減らすことができます。