自殺：警告サインと危険因子 - うつ病

自殺の警告サインは何ですか？

自殺は怠惰な脅威ではありません。それは人々が注意を引くために話していることではないので、警告の兆候や自殺の脅威を真剣に受け止めることが重要です。自殺念慮について誰かと話すことは自殺を引き起こしません。

米国では自殺率が上昇しています。 1999年から2017年の間に、自殺による死亡者は33％増加しました。

自殺予防

自傷行為、自殺、または他の人を傷つける危険性のある人を知っている場合：
911または地域の緊急電話番号に電話してください。
専門家の助けが到着するまで、その人と一緒にいてください。
武器、薬、またはその他の潜在的に有害な物体をすべて取り除きます。
判断せずにその人の話を聞いてください。
あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、予防ホットラインが役に立ちます。 National Suicide Prevention Lifelineは、24時間年中無休で1-800-273-8255でご利用いただけます。

自殺の警告サイン

人は自殺の危険にさらされるためにすべての可能な警告サインを表示する必要はありません。確かに、単一の警告サインは、人が危険にさらされていることを示す可能性があります。

いくつかの一般的な自殺警告の兆候は次のとおりです。

口頭のサイン

行動の兆候は、人が自殺を考えていることを示している可能性があります。

自殺を考えている人は、人生を終わらせることについて話したり、絶望感を表明したりするかもしれません。いくつかの警告サインが含まれます：

自殺について話している
死にたいという願望を表現する
特定の自殺計画について話している
彼らは他人の重荷のように感じると言って
怒りや復讐を求めたいという願望を表現する
閉じ込められた気持ちを表現する
うつ病や痛みが耐えられないことについて話す

行動の兆候

自殺を考えている人は、間接的な方法で彼らの意図を示すかもしれません。自殺のリスクと相関するいくつかの行動は次のとおりです。

所持品を配る
睡眠や食生活の変化
自傷行為に従事する
オンラインで自殺を調査するなど、自殺の方法を探る
愛する人に手を差し伸べる、特に別れを告げたり、愛や怒りを表現したりする
遺書を書く
彼らが楽しんでいた趣味を無視する
学校や仕事に行くなどの日常生活からの撤退

気分の兆候

人の気分の変化は、自殺を考えている、または計画していることを示している可能性があります。探すべき気分関連の症状は次のとおりです。

メンタルヘルス症状の病歴
現実から切り離されているように見える、存在しないものを信じるなどの精神病症状
絶望、絶望、または無関心
怒りや激越
うつ病や不安
恥や屈辱
孤独または孤立
極端な気分のむら
重荷のように感じる

さらに、自殺の危険にさらされている一部の人々は、突然の原因不明の気分の改善を示します。この気分の変化は、彼らが死んで安堵を感じるという決断をしたために起こったのかもしれません。

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危険因子

いくつかの危険因子は、特に彼らがいくつかの警告サインを表示するとき、人が自殺を試みる可能性を高めます。

医療

うつ病の病歴のある人は、自殺のリスクが高い可能性があります。

次のようないくつかの病状は、自殺のリスクを高める可能性があります。

うつ病
双極性障害
境界性人格障害
統合失調症
アルコール使用障害
心的外傷後ストレス障害（PTSD）
慢性的な痛みを引き起こす状態
末期診断

環境

自殺は単独では起こりませんが、広く行き渡っている文化的現象です。人のコミュニティまたはメディアを通じて自殺にさらされると、自殺率が上昇する可能性があります。

以下の環境リスク要因を持つ人々は、自殺のリスクにさらされる可能性が高くなります。

子供の頃のトラウマ、虐待、虐待の歴史
致命的な手段、特に銃へのアクセス
隔離または社会的支援の欠如
特定の状況で自殺を支持する宗教的または文化的信念
自殺の地元での発生
その人が賞賛した有名人の最近の自殺
愛する人の最近の自殺
人間関係や仕事の喪失を含む最近の喪失
質の高いメンタルヘルスケアへの不十分なアクセス
メンタルヘルスのスティグマ
助けを求めることへの抵抗
以前の自殺未遂

家族の歴史

家族関連の危険因子は次のとおりです。

自殺や精神疾患の病歴のある近親者
家族のサポートの欠如
家族による現在または過去の虐待
離婚など、最近のストレスの多い家族の変化

保護因子

保護因子は、人が自殺で死亡するリスクを減らす可能性があります。愛する人の自殺行動を心配している人は、できるだけ多くの保護因子を導入することを検討する必要があります。

保護因子がないこと自体が自殺の危険因子です。保護因子がないと、絶望的または孤立していると感じる可能性があるからです。

いくつかの自殺保護因子は次のとおりです。

質の高い、タイムリーで支援的なメンタルヘルスケアへのアクセス
愛する人からのサポート
メンタルヘルスのスティグマの欠如、たとえば、自殺念慮を個人的な失敗ではなく治療可能な問題と見なす家族や友人
他人とのつながりの感覚
非暴力の紛争解決スキル
銃やその他の致命的な手段へのアクセスが制限されているか、まったくない

何をすべきか

人は共感的で非判断的であることによって愛する人をサポートすることができます。

自殺を感じている愛する人を助けようとする人々は、脅威を真剣に受け止めるべきです。役立つ可能性のあるいくつかの戦略は次のとおりです。

メンタルヘルスケアを受けるためにその人をサポートし、彼らと一緒に約束に行く（許可を得て）。
自殺を試みる前に愛する人に電話することを含む安全計画を立てるようにその人に頼む。
家から銃やその他の致命的な手段を取り除く。
人を判断したり、問題の深刻さを却下したりすることを避けます。
自分の状況についての個人的な感情ではなく、その人の感情に焦点を合わせます。
その人に頻繁にチェックインし、電話、テキストメッセージ、または電子メールの送信を待たない。
特に銃を手に入れることができる場合は、その人が一人で過ごす時間を最小限に抑えます。
脅威がすぐに発生する場合は911に電話します。
人を重大なリスクにさらすことを避けます。
1-800-273-8255で全国自殺予防ライフラインに電話する。
サポートを提供できるかもしれない他の信頼できる人々に連絡する。より多くのストレスを引き起こしたり、その人を非難する人に連絡しないでください。
次のような直接的な質問をすることで、自殺について率直に話します。
- 自殺を考えていますか？
- あなたはそれをどのように行うか知っていますか？
- あなたはそれをする手段を持っていますか？
- すでに日程は決まっていますか？

人々は、激しい感情的な苦痛と自殺の考えが圧倒される可能性があることを覚えておく必要があります。これらの問題を経験している人に対して、親切で、共感的で、穏やかであることが不可欠です。

自殺を考えている人は、自殺念慮が一時的な危機を表している可能性があることを知っておく必要があります。希望を見つけ、自殺することなくこれらの感情を取り除くことが可能です。

役立つ可能性のあるいくつかの戦略は次のとおりです。