減量の結果については、手術はダイエットよりも優れていますか?

体重を管理する方法はたくさんありますが、私たちの長期的な健康にとってどちらが良いですか?新しい研究では、複数のタイプの減量手術と全体的なすべての原因による死亡率の低下との間に関連性があることがわかりました。

新しい研究により、肥満手術と死亡率の低下との関連が明らかになりました。

米国疾病予防管理センター(CDC)のデータによると、米国の成人の3分の1以上が肥満で生活しています。

この状態は、糖尿病、心臓病、特定の種類の癌など、他の健康への悪影響にも関連しているため、これは特に気になります。

太りすぎを管理する最も一般的な方法は、ダイエット、運動、減量薬、および肥満手術、または減量手術です。

体調を整えることを目指す個人は、どの選択肢が彼らに最も適しているかに応じて、これらの治療法の1つまたは組み合わせを選ぶことができます。

肥満手術は通常、「重度の肥満」と診断された個人に提供されます。これは、35を超えるボディマス指数(BMI)を持つと定義されています。

この手術タイプは、胃を小さくすることを目的としているため、人の食欲、および摂取できる食物の量が減少します。

肥満手術の種類は次のとおりです。

  • 腹腔鏡下バンディング。胃の一部を「切断」するために胃の一部の周りにリングを配置し、それによって人が食物を摂取するために使用できる胃の量を減らします。
  • 胃バイパス、またはRoux-en-Y胃バイパス。これは、摂取する食物を減らすために胃を「切断」することと、胃のより小さな部分に直接取り付けることができるように低腸を切断することの両方を必要とします。
  • 腹腔鏡下スリーブ状胃切除術では、胃の大部分が切除され、残りの「くさび」が小さくなり、食物の量を減らすことができます。

最近、イスラエルのテルアビブにあるClalit HealthServicesのOrnaReges、Ph.D。やその他の人々が、どのタイプの減量戦略と手順がすべての原因による死亡のリスクの低下に関連しているかを調査する研究を実施しました。

彼らの研究の結果は、 ジャーナルオブアメリカンメディカルアソシエーション.

外科的管理と非外科的管理

Regesと彼女のチームは、肥満と診断された8,385人を対象とした後ろ向きコホート研究を実施しました。これらの人はすべて、2005年から2014年の間に何らかの減量手術(腹腔鏡下バンディング、胃バイパス、または胃切除術)を受け、25,155人が代替手術を受けました。医師のアドバイスによる肥満管理プログラム。

肥満管理の介入には、食事療法を対象としたカウンセリングセッションと食事行動の改善に取り組むことが含まれていました。 2つのグループの参加者は、年齢(年齢の中央値は46歳)と生物学的性別について可能な限り一致していました。

すべての参加者の最終フォローアップ日は2015年12月31日でした。

これらのコホートから約4。5年間にわたって得られたデータを分析した後、Regesらは、肥満手術を受けた肥満と診断された個人は、非外科的管理を選択した個人よりもすべての原因による死亡率が低いことを発見しました。

研究者たちは、彼らの研究は、減量手術の短期的な結果について多くの研究が行われている状況に関連していると主張していますが、その長期的な結果に関する情報は限られています。

具体的には、このタイプの介入とすべての原因による死亡率との関連について、より多くのデータを収集することに関心がありました。

重要な洞察を提供する「ユニークな」研究

以前の研究では、肥満手術の患者のデータを非外科的介入を選択した個人のデータと比較できなかったため、この種の情報は以前は確実に入手できなかったと彼らは言います。

「この研究は、非外科的患者と比較して、最大11年間の追跡期間中のすべての原因による死亡率が低いことを示しているという点で独特です」とReges氏は述べています。 今日の医療ニュース.

「現在の研究では、3つの一般的なタイプの肥満手術を受けている患者の最大の集合体があります」と彼女は付け加え、研究チームは「3つのタイプの手術すべてで死亡率への影響がどれほど似ているかを見て少し驚いた」と述べた。

しかし、Regesと彼女のチームは、彼らの研究は観察的であるため、肥満手術と死亡率の低下との直接的な因果関係を推測することは困難であると警告しています。調査結果は、研究者が制御できなかったさまざまな要因の影響を受ける可能性があると彼らは言います。

その他の制限には、年齢、性別、BMI、および既存の糖尿病の診断に基づいて参加者を照合することによって作成される「グループの不均衡」が含まれます。

それにもかかわらず、著者らは、彼らの研究は、さまざまな肥満治療の健康上の結果に対処する既存のリソースを充実させると結論付けています。彼らは書きます:

「[肥満手術とすべての原因による死亡率の低下との]関連性の証拠は、通常のケア肥満管理と比較したこれら3種類の肥満手術の有益な結果を説明する限られた文献に追加されます。」

これらの「安心できる結果」に続いて、Regesは語った MNT、チームは、「それぞれの特定の結果と人口サブグループを詳細に調査して、さらなる洞察に到達し、ローカルおよびグローバルポリシーに情報を提供する」ことを計画しています。

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