神経疾患の神経保護
神経保護とは、特に怪我をしたり、神経学的影響を与える健康状態を発症したりする人々において、神経系を怪我や損傷から保護することを目的としたメカニズムと戦略を指します。
研究者たちは、脳卒中や神経系の損傷などの急性イベントの後に体を保護し、アルツハイマー病、パーキンソン病、多発性硬化症（MS）などの神経系に影響を与える状態の人々を助ける方法を探しています。
現在の神経保護剤は、既存の損傷を元に戻すことはできませんが、さらなる神経損傷から保護し、中枢神経系（CNS）の変性を遅らせる可能性があります。
科学者たちは現在、さまざまな治療法を調査しており、現在すでに使用されている治療法もあります。異なる神経学的状態が同じ特徴を共有することが多いため、いくつかのアプローチは複数の状態に役立つ場合があります。
ニューロンの損傷の原因は何ですか？
CNSに関連するさまざまな状態はさまざまな症状を示す可能性がありますが、ニューロンまたは神経細胞が死ぬプロセスはよく似ています。
科学者は現在、これらのプロセスには次のものが含まれると考えています。
酸化ストレス
体内の特定の化学反応は、フリーラジカルと呼ばれる老廃物を生成します。これらの荷電粒子は、酸素が豊富な環境で発生します。それらは相互作用し、他の物質に影響を及ぼし、細胞損傷を引き起こす可能性があります。
体は不要なフリーラジカルを取り除くことができますが、それらをすべて取り除くことができない場合、酸化ストレスが発生する可能性があります。
神経系では、酸化ストレスがアルツハイマー病のリスクを高める可能性があります。
ミトコンドリア機能障害
ミトコンドリアは、エネルギーを生成する細胞内の特殊な構造です。
科学者たちは、ニューロンのミトコンドリアの問題を、うつ病、多発性硬化症、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、アルツハイマー病、パーキンソン病などに関連付けています。
興奮毒性
神経細胞は、過剰に活性化されると脳内で死ぬ可能性があります。
脳内化学物質であるグルタメートは、神経細胞間の相互作用を刺激します。これは、ある神経細胞から別の神経細胞に情報を渡すプロセスである神経伝達の重要なステップです。
ただし、グルタメートが多すぎると細胞が破壊される可能性があります。神経インパルスによる神経の過剰刺激は、機能の損傷または喪失をもたらす可能性があります。
興奮毒性は、脳卒中後の神経損傷の重要な要因です。
炎症性の変化
炎症は体の免疫応答の重要な部分です。免疫系が異物や感染症に反応すると、体のどこにでも発生する可能性があります。また、体が自分自身を修復しようとするときに、細胞の損傷や損傷の後に発生する可能性があります。
炎症が脳または中枢神経系で発生すると、ニューロンの死につながる可能性があります
これは、アルツハイマー病、パーキンソン病の細胞死、および脳と中枢神経系の感染症の一因となる可能性があります。
鉄の蓄積
脳内の鉄の蓄積は、おそらく興奮毒性と細胞死のサイクルの一部として、アルツハイマー病、パーキンソン病、ALSなどの変性疾患に関与している可能性があります。
研究者たちは、CNSから過剰な鉄分を取り除くのに役立つ可能性のある物質を探しています。これらの物質を使用して鉄を除去すると、脳と中枢神経系のバランスが回復する可能性があります。
脳タンパク質
認知症では、特定のタンパク質が脳に蓄積します。
研究者は、とりわけアルツハイマー病、パーキンソン病、ALSなどのさまざまな変性状態の人々に腫瘍壊死因子（TNF）と呼ばれる高レベルのタンパク質を発見しました。
高レベルのTNF、興奮毒性、および高レベルのグルタメートの間には関連があるようです。
神経保護の種類
神経保護の目的は次のとおりです。
- CNS損傷後の神経死を制限する
- 中枢神経系を早期変性やその他の神経細胞死の原因から保護します
神経保護剤は、神経変性または神経破壊の影響に対抗します。
いくつかの種類の物質には神経保護効果があります。
フリーラジカルトラップ剤
これらは、損傷した病気の原因となる不安定なフリーラジカル細胞を、より安定していて体が管理しやすい分子に変換します。
酸化防止剤は、フリーラジカルと相互作用し、その影響を減らすことができます。それらは食品、特に植物ベースの食品、およびサプリメントに含まれています。
科学者は彼らがどのように機能するかを正確に知りません。それらの作用機序は、それらが標的としている状態と各個人に固有の要因の両方に依存しているようです。
たとえば、ビタミンEは、アルツハイマー病、および程度は低いもののALSで抗酸化作用を示しています。
しかし、研究はまた、ビタミンEの補給が一部の人々の脳機能と認知症を悪化させる可能性があることを示唆しています。
ハーブ製品、市販薬、またはサプリメントを使用する前に、医師に相談することが重要です。
多くの製品は他の薬と相互作用して、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。
抗興奮毒性剤
グルタメートは興奮性神経伝達物質です。正常な神経細胞機能に必要ですが、多すぎると有害な場合があります。
たとえば、グルタミン酸受容体をブロックすることによってグルタミン酸が一部の細胞に到達するのを防ぐことで、過剰刺激や変性を防ぐことができます。
パーキンソン病の治療選択肢の1つであるアマンタジンは、パーキンソン病に関連するジスキネジアや不随意運動を軽減するのに役立つ可能性があります。
グルタメートと他の脳内化学物質との相互作用を変えることで機能するようです。
ただし、幻覚、かすみ目、錯乱、足のむくみなどの副作用が発生する可能性があります。
アポトーシス阻害剤
アポトーシス、またはプログラム細胞死は、体が老化して成長するにつれて細胞が自然に死ぬことを指します。
科学者たちは、抗アポトーシス剤がニューロンのこのプロセスを遅らせる可能性があることを示唆しています。研究者たちは、癌治療の研究においてこれらのタイプの治療法を調査しています。
抗炎症剤
これらは、痛みを和らげるだけでなく、パーキンソン病やアルツハイマー病を悪化させる可能性のある炎症過程を軽減することができます。
ある研究によると、1日あたり40ミリグラムのアスピリンを服用すると、2型糖尿病患者のアルツハイマー病のリスクが低下する可能性があります。
神経栄養因子
神経栄養因子と呼ばれる生体分子の1つのグループは、ニューロンの成長を促進することができます。
科学者たちは、治療目的でこれらのタンパク質分子を送達する方法を検討しています。
鉄キレート剤
アルツハイマー病、パーキンソン病、またはALSの一部の人々は、通常よりも高い鉄レベルを持っているように見えます。
このため、一部の科学者は、鉄のレベルを下げることがこれらの状態に役立つ可能性があると信じています。体から余分な鉄を取り除く物質、または鉄キレート剤が役立つ場合があります。
ある研究では、科学者たちは鉄結合治療がアルツハイマー病のげっ歯類の状態を改善することを発見しました。ただし、これらの結果を確認するには、さらに調査が必要です。
覚醒剤
認知症などの脳機能障害の発症において覚醒剤がどのような役割を果たしているのかは不明です。
過去に、動物実験はカフェインが神経保護特性を持っているかもしれないことを示唆しました。
しかし、カフェインの使用と認知症に関する研究の2015年のレビューでは、カフェインは予防的でも脳機能に有害でもないと結論付けました。
遺伝子治療
血液脳関門は、感染症やウイルスが脳に侵入するのを防ぎますが、治療が脳に到達するのを防ぐこともできます。これにより、脳に直接治療を施すことが困難になります。
病気の原因となる遺伝子を特定して置き換える遺伝子治療は、この問題を解決する可能性があります。
しかし、多くの神経保護剤と同様に、遺伝子治療が一貫して効果的であることはまだ研究によって確認されていません。
幹細胞治療
科学者が幹細胞技術を使用して神経細胞を含む体細胞を再生する方法についての研究が進行中です。
いくつかの研究は、骨髄から幹細胞を移植することで、MS関連の損傷を受けた細胞の再生に役立つ可能性があることを示唆しています。
概要
アルツハイマー病、パーキンソン病、および多発性硬化症は、神経系に影響を及ぼし、人の生活の質を低下させる可能性のある一般的な状態です。
神経変性状態と可能な神経保護療法の研究は急速に進んでいます。科学者たちは、将来、さまざまな状態の治療法や効果的な治療法の開発につながる可能性があることを望んでいます。
ただし、現時点では、これらのオプションの多くは、安全で効果的であることを確認するために、さらに調査が必要です。
Q：
これらのタイプの治療はどのくらい進んでいますか？多くはすでに使用されていますか？
A：
現在、MSのように炎症が症状の大部分を占める場合、人々は抗炎症薬やサプリメントを使用しています。現時点では神経保護薬は承認されていませんが、その効果については多くの研究が行われています。
ハイジモアワド、MD 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
