1回のケタミンショットは、大酒飲みが削減するのに役立つ可能性があります
新しい研究によると、ケタミンのシングルショットと記憶回復技術の組み合わせは、大量に飲む人々のアルコールへの渇望と有害な飲酒行動を大幅に減らすことができます。
米国では毎年約88,000人がアルコール関連の原因で亡くなっています。
米国国立衛生研究所（NIH）の最近の推定によると、18歳以上の成人の26％以上が、過去1か月間に大量飲酒に従事し、6.7％が大量のアルコール摂取に従事している可能性があります。
全体として、米国では1,400万人以上の成人がアルコール使用障害を抱えて生活しており、治療を受けているのはごくわずかです。
現在、アルコール使用障害の治療に役立つ承認された薬は3つしかなく、どれも状態を治すことはできません。
現在、90人を対象とした小規模な実験的研究は、ケタミンが有害な飲酒行動のより良い、より効果的な治療法として有望であることを示唆しています。
英国のユニバーシティカレッジロンドン（UCL）の臨床精神薬理学ユニットのRavi Dasは、 ネイチャーコミュニケーションズ 調査結果を詳述する論文。
飲酒と脳の報酬系
Dasらは、報酬を求める行動の観点から依存症を説明する神経科学的枠組みから始めました。
この説明の枠組みでは、中毒性のある薬物は、通常の報酬中心の学習プロセスを弱体化させます。
中毒性のある薬物は、タバコやビールのグラスの匂いや視覚など、薬物に関連する手がかりと、薬物である報酬との間の学習された関連性に依存しています。
「学習は、人々が麻薬やアルコール中毒になる理由の中心です」とDasは説明します。 「本質的に、薬は脳に組み込まれた報酬学習システムを乗っ取って、環境の「トリガー」を薬に関連付けることになります。これらは、薬を服用したいという誇張された欲求を生み出します。」
「残念ながら、これらの報酬の記憶が確立されると、より健全な関係を再学習することは非常に困難ですが、再発を防ぐために不可欠です」とDas氏は言います。
ケタミンと記憶の実験
新しい実験では、90人の大酒飲みがグラス1杯のビールを受け取りました。これは、タスクを完了した後にのみ報酬として飲むことができました。研究者は参加者に彼らの飲みたいという衝動と彼らの予想される喜びを評価するように頼んだ。
このプロセスの目的は、参加者がビールを飲むことに関連した報酬の思い出を取得できるようにすることでした。参加者はビールを大量に飲む人で、週に平均30パイントのビールを定期的に飲んでいました。これは、英国で推奨されている制限の5倍です。
待望の報酬を取り除くことは、検索された報酬の記憶を損なうための鍵であるため、研究者は参加者に初日にビールを飲むことを許可しましたが、2日目に予期せずそれを奪いました。
これらの状況下では、脳は通常、記憶を再安定化しようとします、と研究者は説明します。しかし、ケタミンは、記憶を再編成および再統合するための鍵となる脳受容体であるN-メチルD-アスパラギン酸受容体（NMDAR）をブロックすることにより、この回復プロセスを停止します。
Dasとチームは、参加者の3分の1に、ビールを持ち去った後、2日目にケタミンショットを与えました。
別のグループはプラセボを受け取り、最後のグループはケタミンを受け取りましたが、最初の記憶回復プロセスは受けていませんでした。
ケタミンは「シンプルでアクセスしやすいアプローチ」です
10日間の追跡調査で、実験により、ケタミンを投与され、記憶の回復を受けた人々は、他の研究参加者よりもアルコールへの渇望が大幅に少なく、飲酒がはるかに少ないことが明らかになりました。彼らはまた、毎週の飲酒日数を減らしました。
ビールの少量のサンプルを使用した実験では、これらの参加者は他の2つのグループの参加者よりも、飲む傾向が少なく、楽しむ傾向が少なく、飲み続ける可能性が低いことが明らかになりました。
効果は9ヶ月間続いた。 「非常に迅速で簡単な実験的治療の後、大量飲酒者は長期的な改善を経験したことがわかりました」と、研究の筆頭著者は報告しています。
「これは非常にシンプルでアクセスしやすいアプローチの最初のデモンストレーションです。したがって、メソッドの最適化に関するさらなる研究により、これが過度の飲酒、または潜在的に他の薬物中毒の有用な治療に変わることを願っています。」
ラヴィダース
ただし、著者らは、この研究は実験的なものであり、臨床試験ではないことを強調しています。この研究の筆頭著者であり、同じくUCLの臨床精神薬理学ユニットのSunjeev Kamboj教授は、ケタミンのさまざまな使用法と研究の重要性についてコメントしています。
「ケタミンは、うつ病を含む複数の精神医学的用途のために探求されている安全で一般的な薬ですが、他の研究者も問題のある飲酒に役立つ可能性のある他の方法を模索しています」とカンボジは言います。
確かに、 今日の医療ニュース 最近、ケタミンが臨床現場でうつ病をうまく緩和できることを示す研究について報告されました。
「私たちの研究の利点は、飲酒に対する顕著な長期的な影響に加えて、その効果を達成するために薬物が脳内でどのように機能しているかについての強い理解に基づいていることです」とカンボジ教授は続けます。
