膵臓がん：一部の血圧薬は女性を危険にさらします
新しい研究は、特定の血圧薬が閉経後の女性の膵臓がんのリスクを高める可能性があることを示唆しています。
テキサス州ヒューストンにあるベイラー医科大学のダンL.ダンカン総合がんセンターのポスドク研究員であるZhenshengWangは、同僚とともに、カルシウムチャネル遮断薬（CCB）と呼ばれるクラスの薬剤が膵臓がんのリスク。
CCBは、カルシウムが心臓の筋肉細胞に入るのを防ぐために使用されます。これにより、血管が弛緩します。
このリラクゼーションは、高血圧の治療に役立つ薬になります。
新しい研究の著者によると、以前の研究では、降圧薬が終末糖化産物（sRAGE）の可溶性受容体と呼ばれる受容体のレベルを上昇させることが示されています。
sRAGE受容体は、体の免疫応答と炎症を制御するのに役立ちます。 Wangとチームは、以前の研究で、sRAGEが炎症を軽減し、膵臓がんのリスクを低下させることがわかったと指摘しています。
一方、血圧薬はsRAGEレベルを上昇させるため、著者らは、逆に降圧薬は 下 膵臓がんのリスク。
しかし、研究の結果は研究者を驚かせました。調査結果は、イリノイ州シカゴで開催された米国癌学会年次総会で発表されました。
CCBは膵臓がんのリスクを2倍にする可能性があります
Wangらは、女性の健康イニシアチブ（WHI）に登録された50〜79歳の閉経後の女性145,551人のデータを調査しました。これは、20年以上にわたる大規模な長期研究です。
CCBに加えて、ベータ遮断薬、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬の3種類の血圧薬が分析に含まれていました。
研究者たちは、1993年から1998年の間にWHI研究に登録された女性を調べ、2014年まで追跡しました。
この期間中に、841例の膵臓癌が記録されました。 Wangらは、これらの女性の489人のsRAGE血清レベルと、この状態を発症しなかった977人の女性のsRAGE血清レベルを測定しました。
研究者らは、統計モデルを使用して、4種類の血圧薬と膵臓がんのリスクとの関連を調べました。
分析により、短時間作用型CCBを服用したことがある女性は、膵臓がんを発症する可能性が66％高いことが明らかになりました。 CCBを3年以上服用した女性は、他の血圧薬を服用した女性の2倍以上膵臓がんになる可能性がありました。
さらに、短時間作用型CCBを使用した女性は、他の血圧薬を服用した女性よりもsRAGEレベルがかなり低かった。
他の血圧薬のどれも膵臓癌のリスクの増加と関連していませんでした。
リンクの説明は何ですか？
これは単なる観察研究でしたが、研究者は調査結果を説明する可能性のある潜在的なメカニズムに関していくつかの手がかりを持っています。
「CCBの使用によって引き起こされるカルシウムチャネルの遮断は、sRAGEの放出を潜在的に減少させる可能性があります」とWangは説明します。「したがって、抗炎症性sRAGEのレベルをさらに低下させます。」
「慢性炎症は膵臓癌や他の多くの癌の危険因子としてよく認識されているため、これは重要です」と彼は付け加えます。
また、王が説明するように、「高血圧、[…]はメタボリックシンドロームの構成要素の1つであり、メタボリックシンドロームは膵臓癌の危険因子である可能性があります。」
これらのリンクは、「[p]膵臓がんは通常、高血圧などの慢性的な併存疾患も抱える高齢者に発生する」理由を説明している可能性があります。
「公衆衛生上非常に重要な」調査結果
「膵臓がんは、米国におけるがん関連の死亡率の4番目の主要な原因です」とWang氏は言います。
国立がん研究所（NCI）によると、2018年には55,000人以上が膵臓がんと診断され、そのうちの8.5％だけが5年間生存します。
「降圧薬の使用が大幅に増加しました。したがって、降圧薬の使用と一般集団における膵臓がんのリスクとの間の潜在的な関連性に取り組むことは、公衆衛生上非常に重要です。」
Zhensheng Wang
