関節リウマチの症状の写真

関節リウマチは、関節に長期的な炎症を引き起こします。これにより、多くの場合、手、指、足の関節の形状が変化する可能性があります。

関節リウマチ（RA）は、身体のあらゆる関節に影響を及ぼし、関節の形状と構造に永続的な変化を引き起こす可能性があります。通常、手、足、足首、手首に発生します。

医師は、X線、超音波、MRIスキャンなどの画像診断法を使用して、RAの影響を評価および視覚化できます。この記事では、RAがどのように見えるか、そしてそれが体のどの部分に影響を与える可能性があるかについて説明します。

関節のRAの症状

RAは、米国では約130万人、世界では約1パーセントの人々に影響を及ぼしています。

RAの主な症状は関節の炎症で、痛み、腫れ、こわばりを引き起こします。RAは通常、体の両側の同じ関節に影響を与えます。

関節におけるRAの物理的影響には次のものが含まれます。

• 関節の形の変化
• 関節の近くの小さくて固い塊である根粒
• 炎症を起こした滑液包。関節の近くの滑液包に体液がたまり、見えるようになることがあります。
• 指や足の指が青くなる可能性のある循環の問題
• これは乾癬性関節炎でより一般的ですが、皮膚と爪の問題

関節のRAは血管炎を引き起こす可能性もあり、指、爪、または下肢の周りに小さな病変が現れる可能性があります。しかし、これは効果的な治療法と早期のRAの検出方法の改善により、あまり一般的ではなくなりつつあります。

RAの症状は、フレアと呼ばれる段階で出入りする傾向があります。これらのフレアは何週間にもわたって発生する可能性がありますが、数日以内に急速に現れることもあります。

関節の変化に加えて、RAは次のような他の症状も引き起こします。

• 倦怠感
• 高温
• 食欲の変化
• 減量
• 制限されたモビリティ

手に対するRAの影響

RAは一般的に手と手首に影響を与えます。ナックル、指の関節、手首の周りに腫れを引き起こす可能性があります。この腫れは、重大な不快感やこわばりを引き起こし、手を完全に使用する能力を制限する可能性があります。

手の腫れやこわばりは通常、朝にピークに達し、その後1日を通して徐々に低下します。

炎症が長引くと、指や手首の関節の形が変わることがあります。これは手の可動性に大きな影響を及ぼし、人々が日常のタスクを実行することをより困難にする可能性があります。

足と足首に対するRAの影響

RAは足と足首の関節にも影響を与える可能性があります。関節リウマチ患者の最大90％が足に症状を経験します。

実際、人々はしばしば、手に兆候が現れる前に、足の親指に症状を発症します。

足の動きに影響を与える可能性があるため、足の症状に気付く場合があります。これは、歩行が足の中や周りに一定の圧力をかけるためです。

最も一般的に影響を受ける足の関節は次のとおりです。

• 指節間関節と呼ばれるつま先の小さな関節
• 中足指節（MTP）関節と呼ばれる足の親指の大きな関節
• 足首下関節と呼ばれる足と足首をつなぐ関節
• 足首関節、これはあまり一般的ではありませんが

RAは、腱、靭帯、および関節を取り巻くその他の組織に損傷を与える可能性があります。たとえば、ふくらはぎを踵骨に接続するアキレス腱に影響を与える可能性があります。結節もこの領域に現れる可能性があります。

腱が損傷すると、つま先がねじれ、互いに交差する可能性があります。つま先が下向きに曲がり、爪のように見えることがあります。この状態は一般的にハンマートウとして知られています。

足の真ん中の腱や靭帯が損傷すると、土踏まずが崩れる可能性があります。

MTP関節に問題があると、足裏に骨の突起ができ、痛みを伴い、歩行方法に影響を与える可能性があります。

つま先と足の形状が変化すると、関節が靴にこすれたり、つま先が互いにこすれたりする可能性があります。これにより、次のような他の問題が発生する可能性があります。

• 結節
• たこ
• 外反母趾
• とうもろこし

多くの人は、関節リウマチが再発した場合にのみ、可動性の問題を経験します。効果的に治療されない場合、フレアアップは数ヶ月続く可能性があります。

膝に対するRAの影響

多くの人が膝関節の関節リウマチも経験しています。

膝関節には、骨が互いに擦れるのを防ぐための軟骨が含まれています。炎症はこの軟骨を損傷し、骨をこすり合わせる可能性があります。これは、慢性関節リウマチを経験している人や、炎症を抑える効果的な治療を受けていない人に発生する傾向があります。

一部の人々はまた、骨棘と呼ばれる膝の異常な骨の成長を発症する可能性があります。

膝の関節リウマチは、痛みやこわばりを引き起こし、人の歩行や可動性に影響を与える可能性があります。

RAの分類

RAはさまざまな形で現れる可能性があり、それぞれのタイプがわずかに異なる症状を引き起こします。

RAは次のように提示できます。

多発性関節炎

多発性関節炎は、別の種類の関節炎ではなく、関節炎のパターンです。多発性関節炎は、5つ以上の関節が関節炎の影響を受ける場合です。

多発性関節炎は通常、慢性炎症を伴い、可動性に深刻な影響を与える可能性があります。

多発性関節炎にはいくつかの種類があり、さまざまな方法で体に影響を与える可能性があります。たとえば、狼瘡は多発性関節炎の一種であり、皮膚、腎臓、中枢神経系（CNS）にも影響を与える可能性があります。

若年性関節炎

小児リウマチ性疾患としても知られる若年性関節炎は、16歳未満の人々に影響を与える自己免疫および炎症状態のグループを表します。

関節炎の最も一般的な形態の1つである若年性特発性関節炎は、このカテゴリーに分類されます。

若年性特発性関節炎にはいくつかの異なる種類があり、症状はそれらの間で異なります。しかし、関節の炎症はそれらすべてに共通しています。

取り除く

RAはさまざまな方法で人々に影響を与えます。違いは、多くの場合、どの関節が炎症を起こしているかによって異なります。たとえば、足首と足の関節の炎症は、人の歩行能力を制限する可能性があります。

症状が再発して再び消える傾向があるため、これらの問題は通常一時的なものにすぎません。ただし、場合によっては、これらの再燃は数か月続くことがあります。

ただし、医師は通常、長期にわたる発赤とその後の損傷を防ぐことができる治療法を推奨することができます。