肺がんと肩の痛みの関係
肩の痛みは、炎症や筋肉の損傷が原因で発生することがよくあります。それほど頻繁ではありませんが、肩の痛みは肺がんの症状である可能性があります。
肩の痛みは肺がんの一般的な症状ではありませんが、原因不明の持続的な痛みがある場合は、さらに調査するために医師の診察を受ける必要があります。
この記事では、肺がんと肩の痛みの関係について説明します。また、肩の痛みやこの症状の他の潜在的な原因につながる可能性のあるさまざまな種類の肺がんを特定します。
肺がんと肩の痛み
肺がんは、肩に関連する痛みを引き起こす可能性があります。関連痛とは、痛みが体のある領域で始まるが、人は別の領域でそれを経験することを意味します。
一部の種類の肺がんは、他の種類よりも関連痛を引き起こす可能性が高くなります。
パンコースト肺がん腫瘍
パンコースト腫瘍は、比較的まれな形態の肺がんです。これらの腫瘍は、肺の上部にある上大静脈と呼ばれる溝に発生します。上溝が肩に近いため、影響を受けた肺と同じ側の体に激しい肩の痛みを引き起こすことがよくあります。
パンコースト腫瘍のある人は、ホルネル症候群と呼ばれる一連の症状を経験する可能性があり、これはさらに肩の痛みに寄与する可能性があります。この症候群はまた引き起こす可能性があります
垂れ下がったまぶたや片方の瞳孔の収縮などの目の変化、および顔の片側の発汗の減少などの非対称的な発汗の変化。
中皮腫
中皮腫は、通常、アスベストへの長期暴露の結果として発症する肺がんの一種です。
中皮腫の症状は、他の種類の肺がんの症状と似ています。しかし、2015年の研究では、中皮腫の患者の14.3％が最初の症状として肩の痛みを持っていたことがわかりました。
転移性肺がん
転移性肺がんは、体の他の部位に転移したがんです。肺がんが骨やリンパ節などの近くの領域に広がると、肩の痛みが発生することがあります。
転移性肺がんは、それが影響を与える体のシステムに特有のさまざまな症状を引き起こす可能性があります。たとえば、肝臓に転移する肺がんは、皮膚の黄色などの黄疸の症状を引き起こす可能性があります。
転移性肺がんの他の一般的な症状は次のとおりです。
- 原因不明の筋肉と骨の痛み
- 脱力感やうずき、頭痛、めまい、発作などの神経系の変化
- リンパ節の腫れ
肺がんに関連する肩の痛みはどのように感じますか
肺がんの肩の痛みの症状を定義する特定の特徴はありません。
中皮腫のある人の肩の痛みに関するある研究では、参加者は痛みを平均して1から10のスケールで4とランク付けしました。しかし、研究の少数の人々はより重大な症状を経験しました。これらには、移動性の低下が含まれていました。
がんに関連する肩の痛みを持つ人の中には、手に広がる腕の痛みを経験する人もいます。痛みと並行して、しびれやうずきが生じることがあります。
その他の症状
非小細胞肺がん（NSCLC）は、最も一般的なタイプの肺がんです。 NSCLCの他の症状は次のとおりです。
- しつこい咳
- 血やさび色の粘液の咳
- 嗄声または喘鳴
- 原因不明の体重減少
- 息切れ
- 倦怠感と脱力感
- 肺炎や気管支炎などの胸部または呼吸器系の長期感染症
肺がんの人では肩の痛みはまれです。
肩の痛みの一般的な原因
肩の痛みのほとんどの場合は、姿勢の悪さや筋肉の緊張が原因で発生します。この痛みの最も一般的な原因は次のとおりです。
- 短期間の怪我：これらは、肩の筋肉を伸ばしすぎたり、使いすぎたりするために発生する可能性があります。症状は通常、負傷した関節にのみ見られます。
- 体の他の部分からの関連痛：首や背中の痛みが肩の痛みを引き起こす可能性があります。 1つの筋肉が弱くなると、肩の筋肉が過剰に補われ、痛みが生じる可能性があります。
- 脊椎の損傷：これらには、特定の神経に圧力をかける椎間板ヘルニアが含まれる場合があります。これらの神経のいくつかは肩につながります。
- 変形性関節症：これは、軟骨がすり減るにつれて時間とともに進行する変性状態です。
- 関節リウマチ（RA）：RAは長期的な炎症状態であり、肩に影響を与えることがあります。免疫系が関節を攻撃し、痛みや炎症を引き起こすときに発生します。
- 回旋腱板の裂傷：この肩の怪我は、腕を動かしたり、回転させたり、持ち上げたりする能力を損ないます。
- 五十肩：この用語は、肩の可動性を制限する傷害を指します。使用不足、関節リウマチ、および肩の異常な組織成長は、五十肩を引き起こす可能性があります。
- 姿勢が悪い：コンピューターにぶつかったり、体をぎこちない位置に長時間保持したり、首をかがめたりすると、肩に緊張や痛みが生じる可能性があります。痛みは首や背中に広がることがあります。
それほど頻繁ではありませんが、さまざまな病気が肩の神経を刺激し、痛みを引き起こす可能性があります。心臓病、胆嚢疾患、肝臓病はすべて、このように肩の痛みを引き起こす可能性があります。
神経の痛みは、肩のうずき、しびれ、またはピンや針を引き起こす可能性があります。それが影響を与える体の領域は、しばしば時間とともに変化または拡大します。
ここでは、肩の痛みの原因について詳しく学びます。
肩の痛みの治療
多くの場合、肩の痛みは一時的なものであり、使いすぎ、緊張、軽傷が原因で発生します。新しい肩の痛みを治療するには、次のことを試してください。
- 負傷した肩を休ませ、過度の動きや体重負荷を避けます
- 一度に20分間アイスパックを適用します
- 腫れを減らすために包帯またはラップで領域を圧縮する
- 痛みを伴う領域を高く保つ
一部の人々はまた、ヒートパックとアイスパックを切り替えると、血流が増加し、治癒が早くなり、痛みが軽減されることに気づきます。穏やかなストレッチ、衝撃の少ない運動、およびイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）も緩和をもたらす可能性があります。
数日以上続く、消えてから戻る、または耐えられなくなるような肩の痛みを経験した場合は、医師の診察を受ける必要があります。原因に応じて、医師は次のことを推奨する場合があります。
- 理学療法
- 運動療法
- 構造上の問題や損傷に対処するための手術
- 鍼治療やカイロプラクティックケアなどの代替治療
- 肩の痛みを軽減し、可動性を向上させる鎮痛剤
肺がん患者の展望
肺がんは非常に急速に広がるため、最も危険ながんの形態の1つです。医師が肺がんが広がる前にそれを検出して治療する人のうち、約56％が診断後5年間生存します。
しかし、肺がんが体内の離れた部位に到達すると、5年生存率は5％に低下します。生存の可能性を最大限に高めるために、肺がんの症状がある人は、迅速な治療を求める必要があります。
肺がんの治療法の選択肢は、がんの種類と、それが体の他の部位に拡がっているかどうかによって異なります。最も一般的な治療法のいくつかは次のとおりです。
- 腫瘍を取り除く手術
- 化学療法と放射線治療
- 腫瘍の成長を阻止または妨害する、あるいは癌の他の症状を治療する薬
- 免疫療法、これは癌細胞と戦うために免疫系をサポートする治療法です
これらのオプションは、医師が肺がんが広がる前にそれを検出した場合、その人の見通しを改善する可能性があります。肺がんがリンパ節や遠隔臓器に到達すると、見通しは悪化します。
見通しが悪い肺がんの人々にとって、治療は彼らの生活の質を改善するのに役立ちます。
しかし、肺がん患者の平均余命を改善するには、症状を早期に認識することが重要です。持続性または特に激しい肩の痛みについては、医師の診察を受けることが重要です。
Q：
肺がんは他のがんよりも早く広がりますか？
A：
肺がんが広がる割合は、その種類と診断時の病期、個人の健康状態と治療への反応などの要因によって異なります。
アメリカ癌協会によると、大細胞（未分化）癌はNSCLC肺癌の一種であり、急速に増殖および拡大する傾向があり、治療が困難になる可能性があります。しかし、これが他の種類の癌とどのように比較されるかはまだわかっていません。
この質問への答えを確認するには、他の癌の広がりと比較して肺癌の広がりを評価する大規模な研究が必要です。
クリスティーナ・チュン、MPH 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
