足底線維腫の治療法は何ですか？
足底線維腫は、土踏まずに発生する線維組織の塊です。成長は良性であるにもかかわらず、しばしば痛みや不快感を引き起こします。
足底線維腫は、女性よりも男性に多く発症し、中年以上の人々に発生する傾向があります。
あまり一般的ではありませんが、足底線維腫症として知られる状態である足にいくつかの線維腫を発症する人もいます。
足底線維腫の症状と治療についてさらに学ぶために読み続けてください。
症状は何ですか？
主な症状は、土踏まずの成長の遅いしこり（線維腫）です。通常、サイズは1インチ未満です。
しこりは、最初はほとんどまたはまったく痛みや不快感を引き起こさない可能性があります。しかし、線維腫は大きくなる可能性があり、または他の線維腫が時間の経過とともに近くに現れる可能性があります。大きなしこりはしばしば痛みを伴います。
次の場合、痛みが悪化する可能性があります。
- しこりに圧力をかける
- 制限のある靴を履く
- 裸足で歩く
- 長時間立っている
原因
足底線維腫の原因は不明です。
それは遺伝的でしょうか？
いくつかの研究は、遺伝学が役割を果たす可能性があることを示しています。足底線維腫は北欧の遺産の人々の間でより一般的であり、アジア系の人々に影響を与えることはめったにありません。
トラウマは要因ですか？
一部の専門家は、足への身体的外傷が足底線維腫の発症の要因である可能性があると考えています。
繰り返しの足の怪我は、アーチの筋膜の裂傷につながる可能性があり、それが線維腫の成長を促進します。
しかし、American Orthopedic Foot and Ankle Societyは、結節の成長の要因として外傷を軽視しています。
ライフスタイルは貢献できますか？
研究は、いくつかの病状とライフスタイルの選択を足底線維腫の発症に関連付けました。しかし、この研究は、これらの状態が直接足底線維腫を引き起こすのではなく、おそらく足底線維腫に寄与すると付け加えています。
条件は次のとおりです。
- 慢性肝疾患
- 糖尿病
- てんかん
- 長期的なアルコール乱用
足底線維腫といくつかの薬やサプリメントの間にも関連があります：
- フェニトインなどの抗てんかん薬
- 高血圧のベータ遮断薬
- グルコサミンとコンドロイチン
- ビタミンC（大量投与）
合併症はありますか？
足底線維腫は、良性であっても合併症を引き起こす可能性があります。
歩行と立位の困難
線維腫が非常に大きくなるか、複数の線維腫が発生すると、土踏まずの形状に影響を及ぼし、立ったり歩き回ったりするのが困難になる可能性があります。
外科的介入
時々人は腫瘤を取り除くために手術を必要とするでしょう。他の手術と同様に、感染症などの合併症のリスクがあります。線維腫が再発するリスクもあります。
診断
医師は人の足を調べることで足底線維腫を診断できます。場合によっては、追加のテストが必要になることがあります。
身体検査中、医師は線維腫とその周辺を圧迫します。彼らは痛みをチェックし、快適に立ったり歩いたりする人の能力を評価します。
医師は、X線および磁気共鳴画像法（MRI）スキャンを含むさらなる検査を注文して、以下を含む他の足の状態を除外することができます。
- 嚢胞
- 感染
- 腱の腫れ
- 断裂した腱
- 腫瘍
生検は必要ですか？
画像スキャンでしこりが癌性である可能性があることが示された場合を除いて、生検は通常必要ありません。
生検では、結節組織のサンプルを取り出して顕微鏡で確認します。
治療法の選択肢は何ですか？
治療は、痛みを和らげ、腫瘤のサイズを小さくすることを目的としています。症状を引き起こさない小さな足底線維腫は、治療を必要としない場合があります。
より大きなまたは痛みを伴う線維腫の治療法の選択肢は次のとおりです。
局所用ジェル
局所ゲルは、線維症組織の成長を停止することによって足底線維腫を治療します。一部のジェルは、使用後数か月以内に痛みを和らげることができると主張しています。その有効性の証拠は限られています。
コルチコステロイドショット
ステロイド薬を大量に注射することで、痛みや炎症を軽減でき、人々が立ったり歩いたりするのがより簡単になる可能性があります。
コルチコステロイド注射は、線維腫の成長を止めないため、一時的な解決策と見なされることがよくあります。
矯正用インソールとパッド
繊維腫による痛みは、靴の中敷きやパッドを着用することで緩和される場合があります。これらの矯正用インサートは、足全体に体重を再配分して、アーチと線維腫への圧力を軽減します。
装具は店頭（OTC）またはカスタムメイドで購入できます。
理学療法
ストレッチと強化のエクササイズは、次のことに役立ちます。
- 炎症を軽減する
- 足への循環を増加させる
- 新しい細胞の成長を促進する
理学療法士は、足底筋膜炎の人々のための運動プログラムを開発することができます。
手術
場合によっては、特に線維性腫瘤のサイズが大きくなり続けたり、痛みや不快感が増したりする場合は、手術が必要になることがあります。
ただし、線維腫の外科的除去は、扁平足や槌趾など、他の足の状態が発生するリスクを高める可能性があります。
手術は通常、他の治療法が失敗した後にのみ考慮されます。
手術からの回復には最大8週間かかる場合があります。特に複数の結節の場合、手術後に線維腫が再発するリスクがあります。
家庭薬
足底線維腫の家庭薬は、痛みや不快感を和らげることに焦点を当てています。それらが含まれます：
氷
足に保冷剤を塗ると、痛みや腫れを和らげることができます。保冷剤を作るには、角氷を薄い布で包み、土踏まずに最大15分間置きます。毎日数回または必要に応じて治療を繰り返します。
標高
影響を受けた足を心臓の高さより上に上げると、炎症や腫れを軽減できます。これは、可能な限り、横になって枕の上に足を立てることで実現できます。
市販の痛みの緩和
OTC非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、足の痛みを持つ人々のための別のオプションです。これらの薬は次のとおりです。
- イブプロフェン（アドビル、モトリン）
- アセトアミノフェン（タイレノール）
- ナプロキセンナトリウム（アリーブ）
NSAIDは、使いすぎると深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、長期間服用しないでください。
取り除く
足底線維腫の人々の見通しは、以下を含むいくつかの要因に依存します。
- 線維腫のサイズ
- 存在する結節の数
- 経験した痛みのレベル
小さな線維腫はしばしば症状を引き起こしません。より大きな成長は、持続的な痛みを引き起こし、人の動く能力に影響を与える可能性があります。
線維腫は治療なしでは消えません。オプションには、局所ゲル、注射、装具、運動、および手術が含まれます。氷や仰角などの家庭薬は、痛みを和らげることができます。
線維腫の再発は通常まれですが、複数のしこりがある人は、治療が成功した後でも、症状が再発する可能性が高くなります。
