こめかみに何が痛みを引き起こす可能性がありますか？
寺院の痛みは非常に一般的です。多くの要因がそれを引き起こす可能性がありますが、この痛みはほとんどの場合、ストレスや緊張から生じます。こめかみの痛みは、まれですが、根本的な病状に起因する可能性があります。
市販の鎮痛薬やライフスタイルの変更により、こめかみの痛みを和らげることができます。ただし、追加の症状や懸念がある場合は、医療提供者に相談することをお勧めします。
この記事では、こめかみの痛みの考えられる原因を見ていきます。また、症状、治療法、いつ医師の診察を受けるかについても説明します。
緊張性頭痛
緊張性頭痛は通常、頭の周りの帯に悪徳のような痛みを引き起こします。また、頭と首の筋肉の圧痛を引き起こす可能性があります。
これらの頭痛は約30分続くことがありますが、重度の緊張性頭痛は最大1週間続くことがあります。
緊張性頭痛は通常、軽度または中等度の痛みを引き起こします。彼らは身体活動で悪化しないので、人々はしばしば彼らのルーチンを続けることができます。
他のタイプの頭痛とは異なり、緊張性頭痛は吐き気や嘔吐を引き起こしませんが、人々は騒音や光に対する感受性の増加を感じるかもしれません。
診断
医師はその人の病歴と症状を確認します。
緊張性頭痛を診断するための特定の検査はなく、片頭痛と区別するのが難しい場合があります。
処理
緊張性頭痛が頻繁で長続きし、したがって慢性である場合、医師は予防的治療を勧めることがあります。これには、アミトリプチリンと呼ばれる抗うつ薬、マッサージ、リラクゼーション療法が含まれる場合があります。
緊張性頭痛がまれにしか発生せず、したがって急性である場合、アセトアミノフェンや抗炎症薬などの痛みを和らげるための市販薬を服用することで恩恵を受ける可能性があります。
片頭痛
片頭痛は通常、頭の片側から始まります。また、後頭部から前部、目の後ろに移動することもできます。
片頭痛は、脈打つような痛みに発展する鈍い痛みとして始まる可能性があります。寺院に痛みやプレッシャーを感じる人もいます。
片頭痛のエピソードには、症状の変化によって区別される次の4つの段階があります。
前駆症状：この段階には、光と音への過敏症、倦怠感、気分の変化、首の痛み、吐き気などがあります。
前兆：片頭痛の前兆は感覚障害です。前兆は、視野内の光、線、またはスポットを含む視覚的なものである可能性があります。または、前兆が物理的であり、ピンと針の感覚を引き起こしている可能性があります。オーラは片頭痛のある人の3分の1に影響を及ぼします。
頭痛：片頭痛は、動きとともに悪化する痛みを引き起こします。人はまた、吐き気、嘔吐、および音、臭い、光、またはそれらの組み合わせに対する過敏症を患っている可能性があります。
後ドローム：片頭痛エピソードの最終段階には、倦怠感、集中力の低下、脱力感、めまいが含まれる場合があります。
診断
片頭痛を診断するためのテストはありません。
医師は、片頭痛の強度と頻度、および症状が日常生活にどの程度干渉するかについての詳細な説明を求めます。
症状や投薬を記録しておくと、医師が最善の治療法を勧めるのに役立ちます。一方、MRIまたはCATスキャンは、頭痛の他の原因を除外することができます。
処理
人が片頭痛のエピソードを経験しているとき、以下の治療法が役立つことがあります：
- 睡眠：これは穏やかなエピソードに終止符を打つかもしれません。
- 鎮痛薬と制吐薬：例としては、メトクロプラミドとフィオリセットとフィオリセットの併用薬があります。
- トリプタン：例としては、ナラトリプタン、ゾルミトリプタン、リザトリプタン、スマトリプタンなどがあります。
ただし、心臓虚血がある場合、またはそのリスクがある場合は、トリプタンを使用しないでください。
また、ボトックス注射は片頭痛を和らげるのに役立ちます。医療専門家は、頭、首、肩の周りにボトックスを注射して、筋肉の収縮を防ぐことができます。
次の薬は片頭痛のエピソードを防ぐのに役立つかもしれません：
- アミトリプチリン、ノルトリプチリン、またはドスレピンなどの三環系抗うつ薬
- プロプラノロール、ベータ遮断薬
- 上記の2つのオプションが効果的でない場合は、トピラマートなどの抗けいれん薬
- fremanezumab-vfrmまたはerenumab
頸性頭痛
頸性頭痛は、頸椎の障害、首の怪我、または上部脊椎の関節炎から生じる可能性があります。
頸性頭痛の症状には次のものがあります。
- 頭の片側、おそらく寺院の痛み
- 肩こり
- 吐き気
- ぼやけた視界
- 光と音に対する感度
- 首の可動域の縮小
- 首の特定の動きで悪化する頭痛
診断
医師は、その人の病歴と症状を考慮した後、頸性頭痛を診断します。
処理
頸性頭痛の治療には以下が含まれます：
- 神経ブロックを含む投薬
- 運動
- 理学療法
巨細胞性動脈炎
巨細胞性動脈炎（GCA）は血管の炎症を引き起こします。これは、激しい、灼熱感、そして脈動する痛みをもたらします。痛みはこめかみで発生する傾向がありますが、頭全体に広がる可能性があります。
一般的な症状は次のとおりです。
- 疲れ
- 頭皮や寺院の圧痛
- 咀嚼時の顎の痛み
- 発熱
- 食欲不振
- 減量
まれに、GCAが目の血液供給に影響を与える場合、ぼやけ、複視、または視力喪失を引き起こす可能性もあります。これを防ぐためには、迅速な診断と迅速な治療が重要です。
医師はGCAの原因を知りません。
診断
医師は、診断を確認するために血液検査と生検を行います。その後、その人はすぐに治療を開始します。
処理
プレドニゾンなどの高用量のステロイドは、GCAに役立ちます。この治療は、症状が消えるまで1か月間継続されます。その後、医師は徐々に投与量を減らします。全体として、治療は再発を防ぐために約1年続く傾向があります。
ステロイドの副作用には次のものがあります。
- 体重の増加
- 感染のリスクの増加
- 筋力低下
- 骨量減少
- 血糖値の上昇
ビタミンDとカルシウムのサプリメントは骨量減少を防ぐのに役立つかもしれません。
トシリズマブはGCAの別の治療法であり、医療提供者はこれを一連の注射として投与します。
GCAが視力喪失を引き起こす場合、それは通常不可逆的です。
軽度の外傷性脳損傷
軽度の外傷性脳損傷（TBI）は、頭への衝撃によって引き起こされます。
TBIに起因する頭痛の約85％は緊張性頭痛です。人は、寺院を含む頭のどこでもこの痛みを感じるかもしれません。
診断
軽度のTBIの後、医師はMRIまたはCATスキャンを使用して、血栓や脳のあざを検出することがあります。
記憶障害、めまい、視覚障害、または持続性の頭痛が発生した場合、その人は神経内科医に診てもらう必要があるかもしれません。
処理
TBIの後、その人は医療提供者の指示に従うことが重要です。
これらには以下が含まれる場合があります。
- 残り
- 運動
- リラクゼーション
- カフェイン摂取量の減少
理学療法は、軽度のTBIに起因する緊張性頭痛にも役立つ可能性があります。
脳動脈瘤
脳動脈瘤は、脳の動脈壁にある弱く膨らんだ領域です。それが破裂した場合、これは突然の耐え難い頭痛を引き起こします。動脈瘤は、脳内のどの動脈にも発生する可能性があります。
症状には次のものが含まれます。
- 眠気
- 光に対する感受性
- 目の痛み
- 肩こり
- 吐き気
- 嘔吐
- 動脈瘤が破裂した場合の突然の激しい頭痛
診断
医師は以下の検査を使用して動脈瘤を診断します。
- デジタルサブトラクション血管造影：これにより、脳の血管の画像が生成されます。
- CTスキャン：これは、不規則性の検出に役立つより詳細な画像を表示します。
- MRI：これは脳組織の小さな変化を示すことがあります。
- 磁気共鳴血管造影法：これには、静脈内色素を使用して血管をスキャンでより見やすくすることが含まれます。
処理
動脈瘤の主な治療法は手術であり、2つのタイプがあります。
- 動脈瘤への血流を防ぐために金属クリップを使用する開頭術
- 動脈瘤の破裂を防ぐためにカテーテルを通してソフトコイルを挿入することを含む血管内コイル塞栓術
脳腫瘍
脳腫瘍は、脳内の細胞の異常な塊です。症状には次のものが含まれます。
- 頭痛
- めまい
- 吐き気
- 錯乱
- 発作
- 麻痺
診断
脳腫瘍を診断するために、医師はCT、PET、MRIスキャンなどのさまざまな形式の画像を使用できます。
診断を確定するために、医師は生検を勧めることがあります。ただし、これは危険な手順です。
処理
医師は通常、脳腫瘍を次のように治療します。
- 手術：脳神経外科医は、周囲の脳組織に損傷を与えることなく、可能な限り多くの腫瘍を切除します。
- 放射線：これは癌細胞を殺すことによって腫瘍を縮小させることができます。
- 化学療法：これは癌細胞に損傷を与えます。
いつ医者に診てもらうか
次のような場合は、頭痛の治療を受けることが重要です。
- 頻度と重症度が増加するか、止まらない
- 日常生活に支障をきたす
- 錯乱、めまい、発熱、嘔吐などの症状を伴う
- 頭部外傷の結果として発生します
人が以下を経験した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 突然の耐え難い頭痛
- 視力喪失、意識喪失、または嘔吐を伴う頭痛
概要
寺院の痛みの原因は、しばしばストレスや緊張です。
ただし、頭痛やそれに伴う症状が自宅で管理できない場合を認識することが重要です。
痛みがより頻繁または激しくなる場合、または錯乱、めまい、発熱、または嘔吐などの症状が発生した場合は、医師の診察を受けてください。
