何が直腸痛を引き起こす可能性がありますか？
直腸は大腸の下部であり、肛門で終わります。肛門や直腸に影響を与える怪我、炎症、感染症は、直腸痛を引き起こす可能性があります。
いくつかの手がかりは、医療専門家が直腸痛の原因を特定するのに役立ちます。
たとえば、座っているときや排便中など、痛みがいつ発生するかを判断し、追加の症状を明らかにすることで、原因を絞り込むことができます。
その他の一般的な症状には、かゆみ、刺痛、出血、胃のけいれんなどがあります。
直腸痛には、軽度から重度まで、さまざまな原因があります。直腸周辺の痛みには多くの原因が考えられるため、適切な診断を受けることが重要です。
直腸痛の原因は次のとおりです。
痔核
直腸痛の考えられる原因には、痔核、筋肉のけいれん、宿便などがあります。
痔核は、腫れた肛門の静脈です。
それらは直腸の内側または外側に発生する可能性があります。
痔核は、特に内側にある場合、直腸の不快感の一般的な原因です。
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、50歳以上の成人の約50％が痔核を発症します。
肛門の静脈は、人が排便に問題があり、力強く押すと、より頻繁に腫れることがあります。出産時に押すと、痔核を発症するリスクも高まります。
直腸痛に加えて、痔核は次のような追加の症状を引き起こす可能性があります。
- 直腸開口部の周りの腫れ
- かゆみ
- 燃焼
裂肛
裂肛は、直腸の開口部を裏打ちする皮膚の小さな切り傷または裂傷です。
それらは通常、直腸の開口部で組織を伸ばしたり引っ張ったりすることによって発症します。痔核と同様に、裂肛は出産時に腰を下ろしたり、硬い便を通過したりした結果として発生します。
裂肛の他の症状は次のとおりです。
- 燃焼
- 排便時の直腸痛の増加
- 血便
筋肉のけいれん
すべての筋肉と同様に、直腸周辺の筋肉がけいれんする可能性があり、これが痛みを引き起こす可能性があります。
直腸のけいれんは数秒または数分しか続かない場合があります。短い直腸のけいれんは一過性直腸痛と呼ばれます。
排便、性行為、便秘など、特定のことがけいれんを引き起こす可能性があります。既知の理由もなく、けいれんが発生することもあります。
いくつかの研究は、直腸痛が一般的であり、人口の最大約18％で発生する可能性があることを示唆しています。直腸痛は30〜60歳の成人に最も頻繁に発症し、女性に多く見られます。
肛門挙筋症候群は、一過性直腸痛の一種です。けいれんや直腸痛があり、20分も続くことがあります。直腸のけいれんの他の症状は次のとおりです。
- 突然の直腸痛
- 座っていると悪化する痛み
宿便
宿便は、直腸に詰まっている硬い便です。慢性便秘は宿便の最も頻繁な原因です。
宿便の他の症状には以下が含まれます：
- 膨満感
- 胃痛
- 吐き気
腸の状態
特定の腸の状態は、直腸を含む腸の炎症を引き起こす可能性があります。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、潰瘍性大腸炎とクローン病の両方が下部腸管に痛みを引き起こす可能性があります。
これらの腸の状態の他の症状は次のとおりです。
- 胃のけいれん
- 下痢
- 食欲不振
- 血便
性感染症
他の原因ほど一般的ではありませんが、性感染症（STI）は性器から直腸に広がり、痛みを引き起こす可能性があります。ヒトパピローマウイルス、ヘルペス、クラミジアなど、さまざまな種類の性感染症が蔓延する可能性があります。
直腸に影響を与えるSTIの他の症状には以下が含まれます：
- かゆみ
- 直腸分泌物
- 燃焼
- 出血
直腸脱
直腸脱は、直腸の一部または全部が肛門の開口部から滑り出るときに発生します。
状態は一般的ではなく、原因は明らかではありません。しかし、直腸脱を経験する人の最大67％が長期の便秘を持っています。また、50歳以上の女性によく見られます。
直腸脱の他の症状は次のとおりです。
- 肛門の外側の膨らみ
- 便が漏れる
- 排便時の痛み
アナルセックス
直腸の周りの皮膚は非常に敏感です。肛門を含む性行為による摩擦は、小さな涙、刺激、腫れ、または出血を引き起こす可能性があります。これは、肛門が独自の潤滑剤を生成しないためです。
アナルセックスはほとんど安全です。肛門性交中または肛門性交後に痛みを感じる場合は、将来の痛みを防ぐために前戯と十分な潤滑剤を使用してみることができます。
ここでアナルセックスを安全に練習する方法について学びましょう。
直腸膿瘍
直腸膿瘍は、直腸または肛門を取り巻く腺または空洞の膿で満たされた感染症です。細菌が虫歯に侵入し、感染症を引き起こす可能性があります。
直腸膿瘍の他の症状には以下が含まれます：
- 痛みを伴う排尿
- 熱
- 直腸の周りの腫れ
直腸内膜の炎症
直腸の内壁の炎症は、腸疾患から最も頻繁に発症します。直腸の不快感に加えて、直腸の内壁の周りの炎症の他の症状には以下が含まれる場合があります。
- 直腸出血
- 下痢
- 直腸の圧迫感
癌
直腸がんまたは肛門がんも直腸の不快感を引き起こす可能性があります。しかし、直腸痛のほとんどの症例は癌によるものではありません。
それでも、以下を含む直腸がんの他の兆候を認識することは重要です。
- 排便習慣の変化
- 悪化する、または消えない直腸痛
- 血便
- 意図しない体重減少
痛みを和らげる
直腸痛の治療法の選択肢は通常、原因によって異なります。
たとえば、宿便の治療には、宿便を取り除くための医療処置が含まれる場合があります。性感染症の治療には、多くの場合、投薬が含まれます。
一般的な直腸痛を和らげるために、人々は以下を試すことができます：
- 腰湯に入る、または温水に15〜20分間座る
- 局所麻酔軟膏を塗る
- 市販の抗炎症薬を服用している
- 食物繊維の多い食事をとり、排便時の便秘や緊張を防ぐためにたくさんの水を飲む
- 排便を容易にし、痛みを軽減する便軟化剤を使用する
- クッションの上に座っていると、直腸への圧力が低下する可能性があります
- 細菌感染症のために抗生物質を服用する
いつ医者に診てもらうか
多くの場合、直腸痛は医療提供者に相談しなくてもすぐに治ります。ただし、医師の診察が重要な場合もあります。
次の場合は、医療提供者を訪問することを検討してください。
- 痛みは数日以上続きます
- 痛みがひどくなるか、体の他の部分に広がります
- 熱があります
- 進行中の直腸出血があります
- 肛門の開口部にしこりがあります
- 肛門に外傷がありました
概要
直腸痛は短時間発生する可能性があり、通常は深刻な状態を示すものではありません。特に、たまにしか発生しない場合はそうです。
ただし、炎症性腸疾患や性感染症など、より深刻な症状である場合もあります。
直腸痛の多くの症例は家庭薬で治療できますが、直腸痛が悪化したり消えない場合など、場合によっては医師の診察が必要になることがあります。
直腸痛を発症し、心配している人は、医療提供者に相談する必要があります。
