外側側副靭帯捻挫の原因は何ですか？

外側側副靭帯の捻挫は、膝の外側の靭帯が裂けるときに発生します。このタイプの捻挫は、サッカーなどのコンタクトスポーツをする人に最もよく見られます。

膝の怪我はアスリートの全怪我の最大39％を占めていますが、外側側副靭帯の怪我はそれほど一般的ではありません。多くの外側側副靭帯（LCL）損傷は、他の膝の損傷と並んで発生します。

LCLは、大腿骨を小さいふくらはぎの骨に接続します。膝の横方向の動きを制御し、内側膝の内側側副靭帯とともに、膝の安定性に貢献します。

この記事では、LCL捻挫の原因と症状について説明します。また、この怪我を治療および予防するいくつかの方法をリストします。

原因

コンタクトスポーツをするアスリートは、LCL損傷のリスクがあります。

LCL捻挫は通常、膝が通常の可動域を超えて押し出されたときに発生します。これは靭帯を伸ばしすぎて裂きます。

LCL捻挫には、次のような原因が考えられます。

• 衝突やタックルなど、膝の内側に直接接触する
• 着陸技術が悪い
• 走りながら急に方向転換
• 足が静止しているときに膝をひねる

次のグループは、LCL損傷を被るリスクが高くなります。

• コンタクトスポーツをするアスリート
• 筋肉が弱い人
• 協調運動不全の人

症状は何ですか？

最も明白な症状は、膝の外側の痛みであり、軽度または重度の場合があります。けがをしたときに、カチッという音や引き裂く音が聞こえることがあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 皮膚にあざ。
• 膝関節の一般的な衰弱とそれが道を譲る可能性があるという感覚
• 膝のしびれ。神経の損傷により発生する可能性があります
• 剛性
• 膝の外側に沿って腫れ
• 靭帯の周りの圧痛、特に圧力がある場合
• 運動中に膝がロックしている感覚

症状の重症度は、捻挫の重症度によって異なります。医師はLCL捻挫を次のように分類します。

• グレード1：靭帯は伸びすぎますが、裂けません。軽い痛みや腫れを引き起こす可能性があります。グレード1の捻挫は通常、関節の安定性に影響を与えません。
• グレード2：膝靭帯が部分的に裂ける。症状には、中程度の痛み、腫れ、膝の不安定、関節の使用困難などがあります。 LCL靭帯の周りの皮膚が傷つく可能性があります。
• グレード3：これは完全な靭帯の断裂を伴います。症状には、腫れ、著しいあざ、関節の不安定さ、脚に体重をかけるのが難しいなどがあります。グレード3の捻挫は、膝や脚の他の部分への怪我のリスクを高めます。

いつ医者に診てもらうか

医師は、MRIスキャンとX線を使用してLCL捻挫を診断する場合があります。

膝の怪我の症状がある人は、診断と治療のために医師の診察を受ける必要があります。彼らは通常、症状について尋ね、身体検査を行います。

彼らはLCLの周りで以下を探します：

• 痛み
• 腫れ
• 優しさ
• 不安定

また、負傷した膝を他の膝と比較します。医師は、以下を含む画像検査を使用して診断を確認することができます。

• MRIスキャン：これは、LCLを含む膝の軟組織の画像を表示します。カリフォルニア大学サンフランシスコ校によると、MRIスキャンはLCL損傷の重症度を評価する際に90％以上正確です。
• X線：最初に、医師がX線を注文します。この検査では靭帯の損傷は示されていませんが、骨折が症状の原因であるかどうかを判断するのに役立つ場合があります。

治療法の選択肢

LCL捻挫の治療法は、他の膝の損傷の重症度と存在によって異なります。

LCL捻挫を治療するために、人々は以下の治療法を試すことができます：

膝を休める

医師または理学療法士は、特に捻挫後の数日間は、負傷した脚をできるだけ休ませることを勧める場合があります。休息は靭帯が治癒する時間を与え、炎症が治まる時間を与えます。

氷を塗る

膝の外側に保冷剤を塗ると、腫れや痛みを和らげることができます。必要に応じて、一度に15〜20分間、アイスパックを1日数回使用します。

氷が火傷する可能性があるため、皮膚に直接氷を塗らないでください。腫れを防ぐために膝を上げます。

薬を試す

市販の抗炎症薬は、軽度から中等度の靭帯断裂のある人に有益な場合があります。このような薬の例には、イブプロフェン（Advil、Motrin IB）およびナプロキセンナトリウム（Aleve）が含まれます。

医師は、必要に応じて、より強力な鎮痛薬を処方できる場合があります。

膝サポートを使用する

一部の人々は、関節を安定させるために膝装具、副子、または圧迫スリーブの使用から利益を得るかもしれません。グレード2または3の捻挫のある人は、足に体重がかからないように、松葉杖を短期間使用する必要がある場合もあります。

理学療法を試す

ストレッチと強化のエクササイズのプログラムは、中等度から重度の捻挫を持つ人々を助けることができます。

脚と膝の運動は、可動域と筋力を改善するだけでなく、さらなる怪我を防ぐのに役立ちます。

理学療法士は、回復を早め、症状を軽減するために、マッサージやその他の治療法を勧めることもあります。

手術

グレード3の捻挫では、靭帯の裂傷を修復するために手術が必要になる場合があります。

手術は、LCL捻挫と並んで他の膝の怪我をしている人によく見られます。

回復には時間がかかる場合があり、完全な膝機能を回復するために理学療法士と協力する必要がある場合がよくあります。

防止

LCL捻挫はまれです。すべてのケースを防ぐことは不可能かもしれませんが、以下のヒントはそれらが起こる可能性を減らすかもしれません：

• 膝と脚の構造を伸ばして強化するために、定期的な運動プログラムを実行します。
• 膝の怪我の直後に、活動、特にコンタクトスポーツに戻ることは避けてください。
• スポーツをしたり、他の身体活動をする前に、筋肉を完全に温めてください。

展望と要約

LCL捻挫のある人の見通しは、怪我の重症度によって異なります。

グレード1の捻挫は通常、数週間以内に治癒します。グレード2の捻挫は、より長い治療と休息が必要な場合があります。

グレード3の涙は最も長いリハビリ期間を持っています。人が通常の活動に戻ることができるようになるまでに数ヶ月かかる場合があります。この間、彼らは通常、理学療法士の診察を受け、松葉杖を使用する必要があります。

膝の可動域が完全に回復し、問題なく歩くことができるようになったら、医師は徐々に通常の活動に戻ることを勧める場合があります。