処方野菜はヘルスケアの未来になるのでしょうか?

新しい研究の著者は、メディケアとメディケイドの健康的な食品処方は、予防的薬物治療よりも5年後に費用効果が高いと結論付けています。

医療費が上昇するにつれて、処方野菜はお金を節約できるでしょうか?

メディケアとメディケイドは、米国で最大の2つのヘルスケアプログラムです。

2016年には約5,700万人がメディケアプランの対象となりましたが、2018年には約6,600万人の加入者がありました。

メディケアは、65歳以上の人々、永続的な腎不全の人々、および一部の若い障害者を含む特定のグループの人々をサポートする連邦健康保険プログラムです。

メディケイドは、収入とリソースが限られている人々を支援する連邦および州のプログラムです。

メディケアは2017年に連邦予算の15%を占めました。人口が高齢化し、医療費が増加するにつれて、専門家は医療費が増加し続けると予測しています。予測によると、メディケアの支出は2028年までに18%に達するでしょう。

人々にもっとよく食べるように勧める

マサチューセッツ州ボストンのタフツ大学とブリガムアンドウィメンズ病院の研究者チームが、メディケアとメディケイドにおける健康的な食品処方の影響を分析しました。ジャーナルが行った研究 PLOSメディシン 公表された、健康保険を通じて健康食品のコストを30%相殺することは、健康を改善し、コストを削減することがわかりました。

共同筆頭著者であるタフツ大学フリードマン栄養科学政策学部長のDariushMozaffarian博士によると、

「メディケアとメディケイドは、米国で最大の2つのヘルスケアプログラムであり、合わせて3人に1人のアメリカ人を対象とし、連邦予算全体の4ドルに1人を占めています。」

研究者たちは、メディケアとメディケイドが健康的な食品購入の30%をカバーした場合に実行される、2つの異なるシナリオをモデル化しました。

どちらのシナリオでも、これらのプログラムは果物と野菜の購入の30%をカバーします。ただし、2番目のシナリオでは、全粒穀物、ナッツ、シーフード、植物油の購入の30%もカバーします。

調査結果は、最初のシナリオが約193万件の心臓病を予防し、2番目のシナリオが328万件近くの心臓病と12万件の糖尿病を予防することを示しました。

糖尿病へのプラスの効果は、全粒穀物、ナッツ、種子が糖尿病の予防に果たす役割によるものです。

「メディケアとメディケイドで健康的な食品を食べるように人々を奨励すること、つまり健康的な食品の処方は、高血圧や高コレステロールの予防的薬物治療などの他の一般的な介入と同じかそれ以上の費用効果があります」とYujinLee博士は言います。 D.、フリードマンスクールの博士研究員であり、研究の共同筆頭著者。

ヘルスケアの必要性を減らす

シナリオ1とシナリオ2はどちらも、医療利用率を大幅に削減し、それぞれ約400億ドルと1,000億ドルの節約につながりました。果物と野菜だけを助成するための総費用は1,226億ドルでしたが、より広範囲の健康食品をカバーするために2,104億ドルの費用がかかりました。

純費用を節約と健康上の利点と比較すると、どちらのシナリオも非常に費用効果が高かった。

この研究を実施するために、研究者は、メディケア、メディケイド、および二重適格集団を代表するサンプルを生成する、CVD予測と呼ばれる検証済みのマイクロシミュレーションモデルを使用しました。これを達成するために、彼らは最近の国民健康栄養調査(NHANES)、公開された情報源、およびメタ分析からのデータを使用しました。

次に、2つのシナリオを異なるサンプルのそれぞれに適用し、5年、10年、および20年の期間とシミュレートされた寿命期間での影響を評価しました。

この研究は、食品政策のレビューと介入の費用効果(Food-PRICE)研究イニシアチブの一部を形成します。これは、可能な栄養戦略を特定し、その費用を評価することによって米国国民の健康を改善するために取り組んでいる国際的な研究者の共同研究です。効果。

「これらの新しい調査結果は、[公的イニシアチブ] Food is Medicineの概念をサポートしています。健康的な食事を奨励および償還する革新的なプログラムは、医療システムに統合することができ、統合する必要があります。」

ダリッシュ・モザファリアン博士

研究者たちは、この研究がこれらのイニシアチブが連邦レベルで持つ可能性のある潜在的な影響の最良の全国的評価を提供すると信じていますが、これらのモデルはインセンティブの健康と費用の影響を証明できないと警告しています。

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