腹部膨満の原因は何ですか？
腹部のしこりがある人は、腹部からはみ出している腫れや膨らみの領域に気付くことがあります。考えられる原因には、ヘルニア、脂肪腫、血腫、停留精巣、腫瘍などがあります。すべての腹部のしこりが治療を必要とするわけではありませんが、一部は手術が必要な場合があります。
腹部のしこりは硬い場合も柔らかい場合もあり、痛みを感じることがあります。ただし、追加の症状がなくても表示される場合があります。
この記事では、腹部のしこりの原因と症状、診断、治療、およびいつ医師の診察を受けるかについて説明します。
原因
ヘルニアは腹部のしこりの一般的な原因です。人の腹部の内側の筋肉と組織壁は通常、内臓と腸を所定の位置に保つのに十分な強度があります。しかし、時には筋肉が弱くなることがあり、これにより体の内部が筋肉を押し通してヘルニアを引き起こす可能性があります。
ヘルニアは、人が筋肉に負担をかけると発生する可能性があります。これは、次の結果として発生する可能性があります。
- 重い物を持ち上げる
- 咳の発作中の過度の緊張
- 便秘による過度の緊張
ある種のヘルニアは、特定の状況の結果として発症します。手術によって腹壁が弱くなったため、切開ヘルニアが発生することがあります。
海軍のすぐ後ろの腹壁が損傷するため、通常は赤ちゃんにのみ現れる臍ヘルニアが発生します。このタイプのヘルニアは、赤ちゃんが成長するにつれて自然に治癒する可能性があります。ただし、臍ヘルニアの成人は矯正手術が必要になります。
腹部膨満の他の原因は次のとおりです。
停留精巣
停留精巣は、片方または両方の睾丸が腹部から陰嚢に下がらない場合に、乳児の男性に発生します。
停留精巣は通常ホルモン療法を必要としますが、一部の子供は手術が必要な場合があります。
脂肪腫
脂肪腫は、皮膚の下に発生する脂肪の塊です。脂肪腫は、脂肪が集まってしこりを形成するにつれて、時間の経過とともに徐々に成長する傾向があります。それらは人の体のどの部分にも発生する可能性があり、触るとゴムのように感じることがあります。
脂肪腫は一般的に無害であり、外科的切除は可能ですが、治療は必要ありません。
血腫
血腫は、壊れた血管が内容物を漏らし、皮膚の下に溜まると発生します。これは通常、その領域が負傷した後に発生します。これが腹部で起こると、変色した皮膚の横に膨らみが現れることがあります。
血腫は通常、時間の経過とともに自然に解消します。
腫瘍
まれに、腹部のしこりが腹部の臓器に発生している腫瘍である場合があります。
腫瘍は必ずしも癌を示しているわけではありません。ただし、医師がそれをチェックすることが不可欠です。しこりが癌性であるかどうかに応じて治療を勧めます。
症状
人が腹部のしこりと一緒に経験するかもしれない症状は、根本的な原因によって異なります。
多くの場合、原因はヘルニアです。ヘルニアにはさまざまな種類があり、それぞれに異なる症状があります。
鼠径ヘルニアの人は気付くかもしれません：
- 咳をしたり、かがんだり、何かを持ち上げたりするときの痛み
- しこりができた灼熱感または痛み感
- 腹部の重さや弱さの感覚
- 腹部の圧迫感
裂孔ヘルニアの人は気付くかもしれません：
- 胸の痛み
- 嚥下障害
- 酸逆流症
ほとんどのヘルニアは有害ではありません。他の症状を経験しないかもしれないので、気づかないうちに発症する人もいます。
ヘルニアの存在を誰かに警告するのはしこりの出現だけかもしれませんし、医師が定期的な身体検査中にそれを発見するかもしれません。
他の原因による腹部のしこりには、さまざまな症状があります。これらに以下が含まれる場合は、直ちに医療を求めるのが最善です。
- 熱
- 嘔吐
- しこりの周りの激しい痛み
診断
腹部のしこりに気づいた人は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
医師は追加の症状について尋ね、身体検査を行います。
しこりがヘルニアであると医師が信じている場合は、超音波またはCTスキャンを使用して詳しく調べたいと思うかもしれません。
しこりがヘルニアでない場合、医師は診断を下すためにさらに検査を行うことがあります。人に不快感を与えていない血腫または脂肪腫は、そのままにしておくことができます。
しこりが腫瘍である可能性があると医師が考える場合、医師は生検だけでなく画像検査も行う可能性があります。生検では、小さな組織サンプルを収集して分析し、がん細胞を探します。
処理
ヘルニアにかかっていると思う人は、医師に相談してください。ヘルニア自体は無害かもしれませんが、腸を塞いだり、血液が自由に流れるのを妨げたりしないように、手術が必要になる場合があります。
ただし、他の症状がなく、痛みがない場合は、ヘルニアをそのままにしておくことをお勧めします。この場合、医師はヘルニアを監視し続け、ヘルニアが成長したり、さらなる問題を引き起こしたりしないことを確認します。
ヘルニアが大きくなるか、追加の症状が現れる場合、医師はその人に腹腔鏡検査と呼ばれる外科的処置を勧めることがあります。
腹腔鏡検査中に、外科医は人の腹部に小さな切開を行い、腹部の臓器が見えるようにライトとカメラを備えたチューブを挿入します。その後、ヘルニアの原因となった穴を縫います。
腹腔鏡手術は侵襲性が最小限であるため、開腹手術後よりも早く体を回復させることができます。ただし、ヘルニアが再発する可能性は高くなります。
ヘルニアの他の治療オプションは次のとおりです。
投薬
人がヘルニアによる痛みや不快感を経験している場合は、薬が役立ちます。制酸剤、H2遮断薬、およびプロトンポンプ阻害薬は、胃の酸産生を減らして症状を和らげることができます。
ライフスタイルの変化
裂孔ヘルニアの人には、次のような特定のライフスタイルの変更が役立つ場合があります。
- 健康的な体重を維持する
- 軽い食事を食べる
- 食べた後、かがんだり横になったりしないようにする
- 酸逆流を引き起こす食品を避ける
- 禁煙
- 弱った筋肉を強化するために特定の運動を行う—これらを試す前に医師に相談することが重要です
一部のヘルニアは予防できません。ただし、体に過度の負担をかけないようにすることで、ヘルニアが発症する可能性を減らしたり、既存のヘルニアが悪化するのを防ぐことができます。
ヘルニアを予防するためのヒントは次のとおりです。
- オブジェクトを正しく持ち上げる
- 重い物を持ち上げないようにする
- トイレに行くときに緊張しないようにしよう
- 持続的な咳の発症を避けるために、病気のときに迅速な治療を受ける
いつ医者に診てもらうか
腹部にしこりが予期せず現れた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。医師はしこりの原因を特定し、適切な治療を勧めることができます。すべてのしこりに治療が必要なわけではありませんが、手術が必要なものもあります。
激しい痛みを引き起こしている、または発熱、嘔吐、または変色と同時に腹部のしこりがある人は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
