TFCCティアとは何ですか？

三角線維軟骨複合体は手首の構造です。この領域に怪我や裂傷が続くと、手首の外側に痛みが生じ、手首の可動域が制限される可能性があります。

三角線維軟骨複合体（TFCC）は、手首の小指側の尺骨と橈骨の間にある靭帯、腱、軟骨のネットワークです。

TFCCは、特に人が手を回転させたり、手首で何かをつかんだりしたときに、手首を安定させてクッションにします。

TFCCは構造が複雑であるため、損傷を受けやすく、怪我をすることがよくあります。

この記事では、TFCCの涙の症状、原因、診断、および治療について説明します。また、推定回復時間といくつかのリハビリテーションの練習についても説明します。

TFCCティアとは何ですか？

TFCCは手と前腕の骨を接続し、手首を形成します。

TFCCは、手の骨を前腕の骨に接続して手首を形成します。それは次の点で重要な役割を果たします。

• 手首を動かす
• 前腕を回転させる
• 手のひらが物体をつかんでいるときに前腕を支える

TFCCの裂け目は、TFCCの怪我または損傷です。 TFCCティアには2つのタイプがあります。

• タイプ1。これらの裂け目は、人が手首を伸ばしすぎたり回転させすぎたり、手首を伸ばしたまま手に落ちたりした場合など、身体的損傷から生じます。
• タイプ2。慢性涙とも呼ばれ、これらは徐々に発生し、加齢による損傷、または痛風や関節リウマチなどの基礎疾患に起因する可能性があります。

TFCC裂傷の正確な分類は、治療の決定を導くために重要です。

症状

TFCCの裂傷は通常、手首の外側に沿って痛みを引き起こします。その他の症状には次のものがあります。

• 手首のこわばりや脱力感
• 手首に触れたり動かしたりするときの痛み
• 手または手首の限られた範囲の動き
• 手首の腫れ
• 手首を動かすときのカチッという音またはポップ音

原因と危険因子

テニスなどの特定のスポーツをすることは、手首を傷つける可能性を高めます。

手首は、体の中で最も複雑な関節の1つです。これにより、捻挫やけがをしやすくなります。

TFCCの裂け目は、身体的損傷、過度の使用、または老化プロセスが原因で発生する可能性があります。

TFCCの裂傷を発症するリスクを高める可能性のある要因には、次のものがあります。

• 年齢。 TFCCの涙は、人が年をとるにつれてより一般的になります。これは、自然な摩耗や裂け目、または体がTFCCの損傷を修復できなくなったことが原因である可能性があります。
• 慢性炎症。関節リウマチや痛風などの炎症状態は、時間の経過とともに手首を損傷する可能性があります。小規模な後ろ向き研究では、重度の関節リウマチの患者の38.9％がTFCCの涙を発症したことがわかりました。
• スポーツをする。野球、サッカー、テニスなどのスポーツをする人は、手首を傷つけるリスクが高くなります。調査によると、スポーツによる怪我の約25％が手や手首に影響を及ぼしています。

診断

TFCCの裂傷を診断するために、医師は通常、症状と病歴についてその人に尋ねることから始めます。その後、手首領域の身体検査を行う場合があります。

身体検査中、医師は次のことを行うことがあります。

• 手首の外縁に注意深く圧力を加えて、痛みの原因を特定します。
• 手首を回転させます。
• 尺骨をそっと上下に動かします。

医師が診断を確認するのを助けるために、彼らはX線とMRIを注文するかもしれません。これらのテストは、手首の内側の画像を作成します。

これらの画像は、医療専門家が骨折をチェックし、涙の重症度を評価するのに役立ちます。

処理

TFCC涙の治療法の選択肢は、損傷の種類、原因、程度によって異なります。

多くの場合、TFCCの涙は自然に治癒します。ただし、それ以上の怪我を防ぎ、手首を適切に治癒させるために、影響を受けた手首の使用を避ける必要があります。

医療専門家は、手首を保護して固定するために、副子、装具、またはキャストの着用を推奨する場合もあります。また、イブプロフェンやステロイド注射などの鎮痛薬を処方して、痛みや腫れを軽減することもできます。

理学療法は、TFCCの涙を持っている一部の人々にとっても有益です。理学療法士は、負傷した手首の穏やかなストレッチ、エクササイズ、アクティビティの調整を通じて、次のことを目的として人をガイドします。

• 痛みや腫れを軽減します
• 柔軟性と可動域を改善します
• 強度を上げる

TFCCの涙がひどい、または持続する人には、医師が手術を勧めることがあります。外科的選択肢の1つは、関節鏡検査と呼ばれる低侵襲手術の一種です。

関節鏡検査中に、外科医は手首の外縁にいくつかの小さな切開を行い、TFCCの損傷を修復できるようにします。時には、尺骨を短くして症状を緩和することもあります。

手首は、手術後最大6週間は動かないようにしておく必要があります。

回復

TFCC裂傷の回復時間は、損傷の種類、重症度、および治療によって異なります。

2016年のケーススタディでは、手術を必要としないTFCCの涙は、完全に治癒するまでに最大12週間かかる可能性があることが示唆されています。手術後、TFCCの裂傷が完全に治癒するまでに約3か月かかる場合があります。

演習

テニスボールを手に取って軽く握ると、怪我をした後の手首の可動性と強度を回復するのに役立ちます。

穏やかな運動をすることで、TFCCの裂傷後の手首の可動性と強さを回復することができます。演習には次のものが含まれます。

• 手首を前後に曲げる
• 前腕をまっすぐに保ちながら手首を回転させる
• 肘で腕を曲げ、前腕、手首、手を一直線に伸ばして前腕を回転させ、次に前腕全体を手のひらを上にした位置から手のひらを下に向けた位置に回転させ、その後再び元に戻します
• テニスボールを手に取って優しく握る

概要

TFCCの涙はしばしば痛みを伴い、手や手首を使用する人の能力に影響を与える可能性があります。それらは、スポーツ傷害、手首の乱用、および関節リウマチなどの炎症状態から生じる可能性があります。 TFCCの涙は、高齢者にもよく見られます。

TFCCの涙は治療をしなくても良くなることがよくありますが、怪我が治っている間は手首を使わないようにする必要があります。

重度または持続性の涙の場合、医師は手術または理学療法を勧めることがあります。